廖張元
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
主任醫(yī)師
對于2型糖尿病患者來說，拔牙齒是可以的，但前提是血糖控制良好。如果血糖水平不穩(wěn)定，則建議暫緩拔牙，因為拔牙屬于侵入性操作，可能會引發(fā)一系列并發(fā)癥。血糖控制不佳的情況下，拔牙有可能導致感染、低血糖、血栓以及術后出血等問題。
1、感染的風險：糖尿病患者如果血糖控制不佳，免疫力會下降，這使得拔牙后的傷口愈合變慢，更容易感染。嚴重的情況下，可能會發(fā)展為敗血癥等嚴重并發(fā)癥。這就像是給傷口增加了一層“防護墻”，但這墻卻不夠堅固，病毒細菌很容易突破。
2、低血糖的可能：在拔牙過程中，糖尿病患者可能需要靜脈注射胰島素。如果進食不及時，低血糖的風險會增加。嚴重的低血糖可能會導致昏迷甚至危及生命，就像是身體的“燃料”突然耗盡，無法繼續(xù)運轉。
3、血栓形成的風險：長期服用抗血小板藥物的患者，血液可能處于高凝狀態(tài)，增加了血栓形成的風險。特別是對于服用阿司匹林的患者，這種風險更大。這就像是河流中的“泥沙”越來越多，最終可能會堵塞水道。
4、術后出血的風險：如果血糖沒有得到良好控制，術后傷口愈合緩慢，感染和出血的風險都會增加。這就好比是“傷口”上的“蓋子”不夠緊，容易滲出。
為了降低這些風險，建議2型糖尿病患者在醫(yī)生的指導下進行血糖管理。將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小時血糖在8.5mmol/L以下。飲食上要保證營養(yǎng)充足，避免高糖食物，同時適當運動，定期監(jiān)測血糖水平。
拔牙前，務必與醫(yī)生充分溝通，確保身體狀況適合手術。這樣不僅能保護口腔健康，也能維護整體健康。通過科學的管理和專業(yè)的指導，糖尿病患者依然可以安全地進行必要的牙科手術。
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