倪新海
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
血肌酐升高可以分為生理性和病理性的兩方面原因。
在生理性方面,如果一個人的肌肉組織特別發(fā)達(dá),或者短期內(nèi)攝入了大量高蛋白的食物,即可造成血清肌酐的升高,這種升高不代表腎臟出現(xiàn)了疾病。
病理因素方面,因為每天血清肌酐的生成量相當(dāng)恒定,血中肌酐主要由腎小球濾過排出體外,腎小管基本不重吸收,且排的量也很少。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下,血液中的濃度取決于腎小球濾過能力,當(dāng)腎實質(zhì)損害、腎小球濾過率降低到臨界點后,血肌酐濃度就會明顯上升。所以,測定血肌酐濃度,可以作為腎小球濾過受損的指標(biāo)。腎小球濾過受損,即意味著出現(xiàn)了腎臟的功能損傷。