顏克強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
談到神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,我們要注意第一就是部位,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤起源于身體的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,因此在人體有數(shù)十種不同類型的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,分布于全身各處最常見(jiàn)的主要在消化道胃、腸、胰第二就是功能性和非功能性腫瘤功能性腫瘤是指能夠分泌激素并引起相關(guān)癥狀的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,臨床上取決于腫瘤分泌哪種激素,比如說(shuō)分泌胰島素的腫瘤會(huì)導(dǎo)致低血糖,分泌胃泌素會(huì)導(dǎo)致消化性的潰瘍,分泌血管相關(guān)激素會(huì)導(dǎo)致腹瀉,皮膚潮紅等類癌綜合征非功能性腫瘤則因?yàn)椴环置诩に?,或者是分泌的激素缺乏活性,而不表現(xiàn)臨床癥狀此外還有一個(gè)概念就是腫瘤的分化,這是一個(gè)病理學(xué)的概念,包括高、中、低分化,通俗一點(diǎn)理解也就是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤細(xì)胞和它所起源的正常神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的差異是大還是小,分化越低差異就越大,腫瘤的這種惡性程度也就很高。還有一個(gè)就是腫瘤的分級(jí),目前神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤從病理學(xué)上有三個(gè)分級(jí),分級(jí)通俗一點(diǎn)就可以理解為腫瘤生長(zhǎng)速度的快慢,分級(jí)越高腫瘤生長(zhǎng)越快惡性度也就越高。