冷啟剛
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
無(wú)創(chuàng)的機(jī)械通氣能治療的疾病,其實(shí)和有創(chuàng)的機(jī)械通氣是相似的,在有創(chuàng)機(jī)械通氣的早期,如果能通過(guò)無(wú)創(chuàng)通氣讓病人的癥狀得到改善,可以減少有創(chuàng)通氣的使用的一個(gè)比例,主要應(yīng)該知道無(wú)創(chuàng)通氣在哪些病人不能用,首先這個(gè)病人要清醒,能保持自己呼吸道的通暢,可以把痰液排出到體外,否則如果不能排痰,不能保持氣道的通暢,就不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣,所以昏迷的病人、不能咳嗽的病人沒(méi)法進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣,另外因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)通氣要和這面部相連,通過(guò)面罩和面部相連,所以面部有外傷或者剛做過(guò)手術(shù)的病人不能做無(wú)創(chuàng)通氣,另外因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)通氣還有一部分氣體可能同時(shí)要進(jìn)入到胃部,所以剛剛做了上消化道手術(shù)的病人不能做無(wú)創(chuàng)通氣,除了這些禁忌征的情況下,進(jìn)行有創(chuàng)通氣的病人都可以最先首先適用無(wú)創(chuàng)通氣。