臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
由于泌乳素升高以后會(huì)抑制促性腺激素的分泌,從而造成卵泡不發(fā)育,無(wú)排卵及黃體功能不足而導(dǎo)致不孕。泌乳素分泌不穩(wěn)定,可因不同身體狀況的影響而發(fā)生變化,如睡眠、情緒、抑郁、緊張、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓以及進(jìn)食后等均可能影響其分泌狀態(tài),而使泌乳素的分泌出現(xiàn)一過(guò)性升高。為排除以上影響因素,測(cè)定血中泌乳素一般以上午9~10點(diǎn)鐘空腹抽血為宜。正常育齡婦女泌乳素應(yīng)為/ml,如泌乳素>/ml則為泌乳素升高,不孕婦女中首次測(cè)定發(fā)現(xiàn)泌乳素水平上升,應(yīng)進(jìn)行第二次檢查,不可輕易診斷高泌乳素血癥而濫用藥物治療。對(duì)已確診的高泌乳素血癥,應(yīng)檢測(cè)甲狀腺功能和促甲狀腺素以排除甲狀腺功能低下。據(jù)有關(guān)資料介紹,PRL>50g/ml時(shí)20%為垂體瘤,PRL值達(dá)100g/ml時(shí)約50%有垂體瘤,而如PRL>200g/ml,常表明存在垂體瘤無(wú)疑。因此,當(dāng)PRL>50g/ml時(shí)即應(yīng)進(jìn)行核磁共振檢查,以排除垂體瘤。