曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
肛門指診仍為前列腺癌的最佳篩選技術(shù)。肛門捫到前列腺堅(jiān)硬和形態(tài)不規(guī)則的結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)懷疑本病，但必須與前列腺增生時(shí)的增生結(jié)節(jié)、肉芽腫性前列腺炎、前列腺結(jié)節(jié)等相鑒別。對(duì)直腸指診疑為前列腺癌的患者，在經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺活檢，是前列腺癌診斷的主要方法。CT及核磁檢查有助于了解前列腺癌的分期及與周圍臟器的關(guān)系。前列腺癌常引起成骨性骨轉(zhuǎn)移，所有前列腺癌患者在確診后均應(yīng)行全身骨顯像檢查。PSA是前列腺癌最特異、最敏感的腫瘤標(biāo)記物，晚期患者陽(yáng)性率90%以上。
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