A： 遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥可分遺傳性和獲得性，診斷主要依靠形態(tài)，凡在外周血涂片中見到成熟紅細(xì)胞形狀呈卵圓形、橢圓形、棒形或臘腸形，其橫經(jīng)與縱經(jīng)之比25%，并有家族遺傳史者可診斷為遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥。正常人的成熟紅細(xì)胞也可有少數(shù)(＜5%)為橢圓形，最多不應(yīng)超過15%。
A： 目前遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥分為兩種，一種是屬于遺傳性因素所致，還有一種則屬于獲得性所致。在分型的時(shí)候可以通過形態(tài)學(xué)來進(jìn)行診斷，做外周學(xué)涂片檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)成熟的紅細(xì)胞形狀成卵圓形，也有可能會(huì)呈橢圓形，甚至?xí)霈F(xiàn)棒形。在檢查過程中會(huì)發(fā)現(xiàn)外周血橢圓形紅細(xì)胞會(huì)超過25%，但無溶血表現(xiàn)。
A： 治療本病應(yīng)基于臨床癥狀。如果非無癥狀或是輕度貧血，對(duì)生長(zhǎng)和發(fā)育沒有影響，通常無需治療。若是溶血性貧血更為明顯，應(yīng)行脾切除術(shù)以使血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)或接近正常。盡管脾切除術(shù)不能改善紅細(xì)胞的形態(tài)，但它可以糾正溶血和貧血，并減少由溶血引起的并發(fā)癥，應(yīng)考慮在3歲以后進(jìn)行脾切除術(shù)。
