Q: 醫(yī)源性膽管損傷臨床應(yīng)治療方法有哪些
A: 首先來(lái)說(shuō)要看一下這個(gè)損傷到底到什么嚴(yán)重的程度,那么既然是醫(yī)源性的,那么都是有明確的因素,那么一旦是要進(jìn)行處理的話,那么要看一下保守治療是否可以,如果是比較嚴(yán)重的情況下,就要考慮進(jìn)行一些手術(shù)處理,這些都是有辦法的出現(xiàn)什么不舒服的癥狀,還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
A: 對(duì)于損傷72h以上者,因往往繼發(fā)感染,局部組織炎癥水腫明顯,一般先行膽道引流做過渡治療,2~3個(gè)月后再做徹底性治療。或在最恰當(dāng)?shù)奈恢弥靡挥行У碾p腔引流管,附加一個(gè)灌洗管,進(jìn)行24h連續(xù)灌洗,負(fù)壓吸引促使炎癥早日消退。此時(shí)勉強(qiáng)行徹底性手術(shù)是危險(xiǎn)的,違反這一原則往往會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
A: 治療處理膽管損傷的原則及術(shù)式要視損傷時(shí)的時(shí)間、部位、類型而定。術(shù)中診斷的膽管損傷術(shù)中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理最為理想,同時(shí)避免了再次手術(shù)時(shí)的困難、被動(dòng)及危險(xiǎn)性。醫(yī)源性膽管損傷主要為狹窄,影響膽汁的排泄。定期檢查肝功能,出現(xiàn)渾身癢就要及時(shí)去醫(yī)院檢查了。
A: 醫(yī)源性膽管損傷一般分為五型,第一型主要是左右肝管匯合下方肝總管會(huì)大于二厘米,二型的左右肝管匯合下方肝總管會(huì)小于2cm。如果屬于三型,左右肝管匯合部頂端比較完整,而且左右肝管系統(tǒng)相連暢通,四型的是左右肝管匯合不頂端受損,左右肝管系統(tǒng)相連不暢通。第五型主要是一型加二型加三型,然后再出現(xiàn)右側(cè)副肝管狹窄。