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    小兒細(xì)菌性痢疾(小兒桿菌痢疾、小兒桿菌性痢疾、小兒急性痢疾)

    小兒細(xì)菌性痢疾

    小兒細(xì)菌性痢疾概述

    細(xì)菌性痢疾(bacillarydysentery)簡(jiǎn)稱菌痢,病原菌是腸桿菌科志賀菌屬(shigella),也稱痢疾桿菌(dysenteriae)。該病為小兒腸道傳染病,臨床以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重為特點(diǎn)。中毒性菌痢是其中最重要的臨床類(lèi)型,可發(fā)生頻繁驚厥、休克、呼吸衰竭,易發(fā)生死亡。
    • 發(fā)病部位在哪里?下腹
    • 應(yīng)該掛什么科?急診科、小兒消化科、小兒感染內(nèi)科、中醫(yī)兒科
    • 有什么典型癥狀?低熱、惡心、腹痛、腹瀉、高熱、驚厥、里急后重
    • 應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目呢?血常規(guī)、胃腸道B超、腸鏡、糞便檢測(cè)
    • 這樣的病癥傳染嗎?該病具有傳染性
    • 高發(fā)人群?嬰幼兒人群

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    王玉瑋

    Q: 小兒細(xì)菌性痢疾應(yīng)該如何治療

    A: 小兒細(xì)菌性痢疾是由于小兒痢疾桿菌感染引起的一種腸道傳染病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱,腹痛,腹瀉,惡心,膿血便,里急后重等癥狀。治療方面主要是抗菌治療和對(duì)癥支持治療,可以給孩子服用硫酸慶大霉素顆粒進(jìn)行抗菌治療,同時(shí)服用雙歧桿菌和思密達(dá)調(diào)整胃腸道環(huán)境,保護(hù)胃腸道粘膜,如果孩子腹瀉嚴(yán)重的話,需要進(jìn)行補(bǔ)液治療。如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀,需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。

    楊小凡

    Q: 小兒細(xì)菌性痢疾用藥

    A: 治療細(xì)菌性痢疾常用的藥物有喹諾酮類(lèi)藥物、青霉素類(lèi)抗生素、頭孢菌素類(lèi)抗生素。由于志賀氏菌會(huì)對(duì)抗生素的耐藥性出現(xiàn)增加的癥狀,所以需要在藥敏試驗(yàn)后選擇敏感抗生素。如果治療期間腹瀉嚴(yán)重,需要禁食一段時(shí)間。禁食期間可以輸注葡萄糖進(jìn)行補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),防止會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。

    李艷梅

    Q: 小兒細(xì)菌性痢疾引起的并發(fā)癥

    A: 細(xì)菌性痢疾的并發(fā)癥還是很多的,一是嚴(yán)重脫水,如果沒(méi)有飲食能力不足,在惡心和嘔吐的情況下,可能大量的腹瀉會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水。脫水引起血容量不足,低血壓,休克,酸中毒。第二,嚴(yán)重的低鉀血癥本身,這些并發(fā)癥更嚴(yán)重。如果脫水后,可能沒(méi)有尿液,長(zhǎng)時(shí)間后,腎功能會(huì)衰竭,可能直接休克,昏迷,無(wú)數(shù)器官功能損害表現(xiàn)為昏迷,也可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

    李艷梅

    Q: 小兒細(xì)菌性痢疾應(yīng)該吃哪些食物

    A: 小兒細(xì)菌性痢疾可食少渣是無(wú)刺激性的飲食,由少渣、少油半流轉(zhuǎn)為半流、軟食或普通食??梢猿灾?、烏冬面、蒸湯、肉丸子、魚(yú)丸子、烤魚(yú)、菜泥等,每天三餐或五餐,增加飲用水,改善脫水和毒血癥,有利于毒素的排泄。禁食油煎和油炸食品、蘿卜、咖啡、刺激性調(diào)味料、生冷食品、腸道病變恢復(fù)后就可以吃普通的食物。

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