Q： 乳酸酸中毒治療

A： 乳酸是糖所代謝得中間產(chǎn)物，由丙酮酸還原而成的，當(dāng)出現(xiàn)缺氧或者丙酮酸未及氧化的情況時(shí)就會(huì)還原為乳酸。治療方法在必要時(shí)可以氣管切開(kāi)或者是用人工呼吸機(jī)進(jìn)行供氧。然后根據(jù)酸中毒情況酌情補(bǔ)鉀。如果患者鈉水潴留不耐受是降糖靈造成的乳酸酸中毒，可以選擇不含乳酸根的透析液做血液或者腹膜透析。

Q： 乳酸酸中毒的原因

A： 乳酸酸中毒的常見(jiàn)原因如下，例如，糖尿病可能與乳酸中毒一起發(fā)生。嚴(yán)重的肝病也會(huì)導(dǎo)致丙酮酸異常減少乳酸。惡性腫瘤會(huì)引起缺氧或丙酮酸不及時(shí)氧化，形成過(guò)多的乳酸。先天性代謝異常，如先天性葡萄糖-6-磷酸酶缺乏癥，也可導(dǎo)致乳酸性酸中毒。此外，由于低血容量性休克、感染性休克、創(chuàng)傷性休克和神經(jīng)源性休克等多種因素引起的嚴(yán)重缺氧和休克，還可能發(fā)生乳酸中毒。由各種因素引起的急性或慢性中毒也會(huì)發(fā)展為乳酸中毒。

Q： 乳酸酸中毒和酮癥酸中毒區(qū)別

A： 首先會(huì)將患者的血液進(jìn)行抽取化驗(yàn)（血液酸性檢查），酮體弱的積極或消極的詞通常支持酮癥酸中毒。另外，根據(jù)血?dú)夥治鲋械钠渌笜?biāo)，如乳酸，我們可以看到這種酸中毒是由什么原因引起的，是代謝還是呼吸，是否伴有其他基礎(chǔ)疾病。乳酸中毒一般在中老年人群中比較常見(jiàn)，而酮癥酸中毒多是因?yàn)榛颊弑旧眢w質(zhì)問(wèn)題。

Q： 糖尿病乳酸酸中毒怎么治療

A： 這種疾病是由胰島素不足引起的，需要胰島素治療，以減少碳水化合物的好氧水解，有利于血液乳酸的清除。血糖與胰島素的比值取決于血糖水平。還要迅速糾正酸中毒，及時(shí)補(bǔ)充重碳酸鈉，但補(bǔ)堿也不能過(guò)多，過(guò)快，否則會(huì)使缺氧和顱內(nèi)酸中毒惡化，這種病要早發(fā)現(xiàn)，早治療。