A: 功能障礙人類依靠大腦的矯正融合反射功能維持雙眼視軸平行,通過外融合力克服內(nèi)隱傾斜,通過內(nèi)融合力克服外顯傾斜。人們有不同的傾斜角度,眼睛的位置傾向于稍微偏離平行的位置。外部圖像將投射到雙眼視網(wǎng)膜的非對應(yīng)點。內(nèi)隱性斜視引起同側(cè)復(fù)視。外斜視患者的外部圖像投射到顳網(wǎng)膜上,造成交叉復(fù)視。為了避免這種視覺干擾,身體使用矯正融合反射機制來適當(dāng)調(diào)整眼睛的位置。
A: 原發(fā)性共同性內(nèi)斜視是眼科疾病當(dāng)中常見的一種,經(jīng)常會發(fā)生在嬰兒或兒童當(dāng)中,多數(shù)是由于先天性因素造成的?;颊邥霈F(xiàn)眼睛向那個方向注視,偏斜的度數(shù)都一樣,根據(jù)病人的病情,分為調(diào)節(jié)性和非調(diào)節(jié)性兩種類型?;颊咴缙诳赏ㄟ^佩戴眼鏡進行治療,治療無效可選擇手術(shù)的方式。
A: 簡而言之,本病不是由于神經(jīng)性麻痹而先天性的,無論朝哪個方向看,斜視角度都是相同的。此病占所有內(nèi)斜視的50%,原因尚不明確,出生前6個月前斜視明顯,各個方向的凝視偏轉(zhuǎn)角基本相等,不受調(diào)節(jié)的影響。本病的偏轉(zhuǎn)角通常大于40棱鏡,外展功能受到限制。由于過度使用斜肌,可能會在一年半左右發(fā)生垂直斜視。
A: 糾正屈光不正,所有內(nèi)斜視合并遠(yuǎn)視的病例均應(yīng)予以糾正。之后每半年或一年復(fù)查一次屈光度,根據(jù)屈光度的變化更換眼鏡。內(nèi)斜視合并近視時,在獲得最佳視力和正常視力的前提下,應(yīng)盡量降低球面鏡度數(shù)。對于AC值高于a值的可調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者,可佩戴雙焦眼鏡。弱視兒童需要弱視訓(xùn)練。多數(shù)伴發(fā)性內(nèi)斜視患者需要手術(shù)治療。