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    二尖瓣閉鎖不全(二尖瓣閉合不全、二尖瓣關(guān)閉不全)

    二尖瓣閉鎖不全

    二尖瓣閉鎖不全概述

    二尖瓣閉鎖不全是由于反復(fù)風(fēng)濕性炎癥后所遺留的二尖瓣瓣膜損害,使瓣膜發(fā)生僵硬、變形、瓣緣卷縮,瓣口連接處發(fā)生融合及縮短,同時(shí)伴腱索、乳頭肌的縮短、融合或斷裂,造成二尖瓣的閉合不全,從而引起血流動(dòng)力學(xué)的一系列改變。
    • 發(fā)病部位在哪里?心臟
    • 應(yīng)該掛什么科?心血管內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、心臟外科
    • 有什么典型癥狀?運(yùn)動(dòng)性疲勞、頭暈、呼吸困難、心悸、肝區(qū)痛
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    金霞

    Q: 二尖瓣閉鎖不全是先天還是后天形成

    A: 一般是先天性心臟疾病所引起,可能是遺傳因素或者是胚胎發(fā)育出現(xiàn)異常所導(dǎo)致,會(huì)造成左心室收縮時(shí),會(huì)出現(xiàn)血液反流到左心房部位。一般會(huì)造成頭疼頭暈、食欲不振、疲勞、呼吸困難、肺淤血以及乏力等癥狀發(fā)生,需要及時(shí)采取手術(shù)以及藥物幫助病情得到改善。

    馮光瑞

    Q: 二尖瓣閉鎖不全能活多久

    A: 患者的生存時(shí)間有可能為5年到10年,二尖瓣的解剖位置在左心房與左心室之間,起著單向瓣的作用,血液從左心房進(jìn)入左心室后,二尖瓣位被正常關(guān)閉,防止血液從左心室倒流到左心房。當(dāng)出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),應(yīng)首先通過(guò)心臟彩超明確二尖瓣關(guān)閉不全的程度。二尖瓣關(guān)閉不全程度屬于中重度或重度時(shí),有胸部壓迫感、活動(dòng)耐力下降等心力衰竭癥狀。

    田洪波

    Q: 二尖瓣閉鎖不全還會(huì)導(dǎo)致什么癥狀

    A: 二尖瓣關(guān)閉不全是由于風(fēng)濕性心臟瓣膜病反復(fù)風(fēng)濕活動(dòng),引起二尖瓣攣縮、畸形、腱索斷裂,出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全,分為三期,第一期左室代償期,這個(gè)時(shí)期一般沒有明顯癥狀,第二期為左室代償期,此階段有明顯癥狀,活動(dòng)后呼吸困難如果肺淤血嚴(yán)重,可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等,第三期心力衰竭、患者排除呼吸困難,還會(huì)有雙下肢水腫,胸水,腹水等。

    馮光瑞

    Q: 二尖瓣閉鎖不全存在哪項(xiàng)體征

    A: 二尖瓣關(guān)閉不全在瓣膜病中非常常見。疾病分為自身瓣膜,關(guān)閉相對(duì)不足。最常見的是風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣狹窄。另一種情況是心臟增大引起的二尖瓣關(guān)閉不全。對(duì)于二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀,最典型的是用力性呼吸困難,可聽到心尖和收縮期雜音。即在二尖瓣聽診區(qū),會(huì)有雜音,患者會(huì)有勞力性呼吸困難等表現(xiàn)。有些人也可能表現(xiàn)出恐慌。其他癥狀,如疲勞,心悸,胸痛,夜間陣發(fā)性呼吸困難,心尖區(qū)舉升搏動(dòng),收縮期震顫等。

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