1、蛋白。早期糖尿病腎病沒有臨床蛋白尿,只能用輻射免疫方法檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期唯一的表現(xiàn)就是蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展到持續(xù)性。
2、浮腫。臨床糖尿病腎病早期一般沒有浮腫,少數(shù)患者在血漿蛋白降低前,可以有輕度浮腫。大量蛋白尿,血漿蛋白低,浮腫加重,多發(fā)展到疾病末期。
3、高血壓。1型無腎病糖尿病患者中高血壓患者比普通人不增加,2型糖尿病患者伴有高血壓,但蛋白尿出現(xiàn)時高血壓比例也上升,腎病綜合征患者伴有高血壓,該高血壓多為中度,少數(shù)為重度。
4、腎衰竭。糖尿病腎病進展迅速有很大差異。有的患者輕度蛋白尿可持續(xù)多年,但腎功能正常,有的患者尿蛋白少,可迅速發(fā)展出腎病綜合癥,腎功能逐漸惡化,最終出現(xiàn)尿毒癥。
5、貧血。有明顯氮質(zhì)血癥的患者,可有輕度貧血。
6、心力衰竭、心肌梗塞、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變等其他器官并發(fā)癥。
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