腰椎間隙感染為什么要做手術
骨科編輯
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腰椎間隙感染是一個需要特別關注的健康問題，因為它可能引發(fā)一系列嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。手術治療在這種情況下變得尤為重要，因為它可以有效地清除感染源，穩(wěn)定脊柱結構，并緩解對神經(jīng)的壓迫。手術的必要性主要體現(xiàn)在幾個方面：膿腫形成、椎管內(nèi)神經(jīng)受壓、椎體不穩(wěn)、脊柱滑脫以及脊髓炎等。
1、膿腫形成：腰椎間隙感染可能導致膿腫的形成，這是因為細菌侵入后引發(fā)炎癥反應和組織壞死，導致膿液積聚。膿腫不僅會引起疼痛，還可能壓迫周圍組織。手術引流能夠有效清除膿液并修復受損區(qū)域，緩解癥狀。
2、椎管內(nèi)神經(jīng)受壓：感染伴隨的膿腫可能導致椎管內(nèi)壓力增高，壓迫脊髓和神經(jīng)根，進而引發(fā)下肢麻木、無力等癥狀。手術減壓是恢復神經(jīng)功能的重要手段，能夠緩解對神經(jīng)的壓迫。
3、椎體不穩(wěn)：感染可能破壞腰椎的穩(wěn)定性，導致椎體移位，刺激周圍韌帶和軟組織，引發(fā)劇烈疼痛。手術如椎間融合術可以重建脊柱的穩(wěn)定性，恢復正常功能。
4、脊柱滑脫：感染可能導致脊柱滑脫，即上一個椎體相對于下一個椎體向前移動。滑脫增加了相鄰間隙的壓力，可能促使感染擴散。嚴重滑脫尤其伴隨神經(jīng)損傷時，植骨融合內(nèi)固定術可以有效穩(wěn)定脊柱。
5、脊髓炎：感染可能沿神經(jīng)根擴散到脊髓，引起脊髓炎，導致癱瘓、感覺缺失等嚴重癥狀。急性脊髓炎需要緊急處理，通常采用皮質(zhì)類固醇和免疫調(diào)節(jié)劑進行治療。
術后，患者需要密切監(jiān)測傷口愈合情況，預防感染并發(fā)癥。定期復查MRI有助于評估感染控制及神經(jīng)功能恢復。日常生活中，要注意保持良好姿勢，避免長時間保持同一姿勢，以減輕脊柱負擔。手術雖然是一個有效的治療方法，但術后的護理和生活習慣的調(diào)整同樣重要，這樣才能更好地恢復健康。
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