今年肛門老是肛裂可能是由便秘、腹瀉、肛門狹窄、痔瘡、肛門周圍皮膚炎等引起的,需根據(jù)具體因素進(jìn)行針對性治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷。
1.便秘
由于大便干燥、排便困難等原因?qū)е麓蟊阍谀c道內(nèi)停留時(shí)間過長,水分被過度吸收而變得干硬,進(jìn)而損傷肛門黏膜引起疼痛和出血??赏ㄟ^飲食調(diào)整如增加纖維攝入量來改善,嚴(yán)重時(shí)需使用瀉藥如硫酸鎂進(jìn)行治療。
2.腹瀉
腹瀉會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,糞便通過速度快,從而減少對肛門組織的刺激和損傷風(fēng)險(xiǎn)。但長期腹瀉會(huì)使肛門括約肌失去張力,易發(fā)生肛裂。針對腹瀉的治療應(yīng)著重于找到其原因并消除之,例如感染性腸炎可使用諾氟沙星等抗生素治療;對于持續(xù)性的腹瀉,口服蒙脫石散也有助于緩解癥狀。
3.肛門狹窄
先天性肛門狹窄可能由遺傳因素引起,后天性則多為繼發(fā)于手術(shù)或其他疾病。狹窄的肛門通道可能導(dǎo)致排便困難,從而引起肛裂。輕度肛門狹窄可以通過擴(kuò)肛器定期擴(kuò)張肛門來緩解,重度者可能需要手術(shù)治療,如切開術(shù)。
4.痔瘡
痔核反復(fù)脫出肛門外,摩擦、刺激齒狀線附近的粘膜形成潰瘍面,當(dāng)患者用力排便時(shí),腹壓增高,就會(huì)加重痔核的下移程度,使痔核表面的黏膜容易受到損傷,從而誘發(fā)肛裂的發(fā)生。痔瘡患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物局部涂抹,以促進(jìn)傷口愈合。
5.肛門周圍皮膚炎
肛門周圍皮膚炎是由細(xì)菌、真菌或其他微生物引起的炎癥反應(yīng),炎癥因子可能會(huì)導(dǎo)致肛門皮膚脆弱,易破裂出現(xiàn)肛裂?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物局部涂抹,能夠起到抗炎止癢的作用。
建議關(guān)注排便習(xí)慣和排便質(zhì)量,避免長時(shí)間憋便或強(qiáng)行排便,以免加重肛門壓力。必要時(shí),可考慮行直腸指診、肛門鏡檢等檢查,以排除其他潛在的消化道病變。
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