附睪結(jié)核是男性不育癥的原因之一,因?yàn)楦讲G結(jié)核會導(dǎo)致少精癥或無精癥的發(fā)生。在日常生活中,育齡男性要如何預(yù)防附睪結(jié)核呢?
附睪結(jié)核導(dǎo)致不育的原因
附睪結(jié)核是最常見的男性生殖道結(jié)核。附睪結(jié)核是泌尿系結(jié)核的一部分;附睪結(jié)核常伴有前列腺結(jié)核或精囊結(jié)核。結(jié)核菌通常由腎到前列腺、精囊,再到附睪;也有部分通過血行感染所致。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻,可表現(xiàn)為少精或無精,而導(dǎo)致不育。
附睪是一種微細(xì)管道結(jié)構(gòu),是精子成熟和貯存的場所,也是精子得以進(jìn)入輸精管的通路,當(dāng)附睪遭受結(jié)核菌侵犯后,不但破壞了精子成熟、貯存的內(nèi)環(huán)境,使精子活性降低,還因結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死、潰瘍的出現(xiàn),造成附睪管腔堵塞,使精子無法通過。附睪結(jié)核日久,多可波及到輸精管,使輸精管摸上去高高低低,呈串珠樣改變,其實(shí)輸精管腔也因此堵塞,致使精子無法進(jìn)入精囊、射精管,無法于射精時(shí)排出,而造成不育。
附睪結(jié)核的檢查方法有哪些
1、局部檢查
附睪尾部可捫及大小不等,凹凸不平,壓痛輕微之硬結(jié)。輸精管增粗,可有串珠樣結(jié)節(jié)樣改變。偶可累及睪丸和并發(fā)睪丸鞘膜積液。
2、結(jié)核桿菌培養(yǎng)及涂片檢查
尿及膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可呈陽性,陰性者須重復(fù)培養(yǎng)。尿沉渣及膿液并可行涂片檢查找抗酸桿菌。
3、血沉檢查及結(jié)核菌素試驗(yàn)
血沉可明顯增快,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。
4、B超檢查
附睪結(jié)核患者多同時(shí)伴有泌尿生殖系統(tǒng)其他器官的結(jié)核病灶。超檢查腎、膀胱、前列腺、精囊、附睪等可以助診。
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