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脊柱結(jié)核是怎么引起的由血行感染而產(chǎn)生

骨科編輯

19次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2024-10-16 16:09:41

關(guān)鍵詞： #脊柱 #結(jié)核

脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。那么，脊柱結(jié)核是由什么原因引起的呢?脊柱結(jié)核為繼發(fā)病，原發(fā)病為肺結(jié)核、消化道結(jié)核或淋巴結(jié)核等，經(jīng)血循環(huán)途徑造成骨與關(guān)節(jié)結(jié)核。

脊柱結(jié)核的病因有哪些?

脊柱結(jié)核主要是由于結(jié)核桿菌引起的。結(jié)核桿菌屬于裂殖菌綱、放線菌目，分枝結(jié)核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結(jié)核病以后，脊柱結(jié)核病變很快擴(kuò)展到局部淋巴結(jié)，結(jié)核菌通過淋巴結(jié)進(jìn)入血運(yùn)，再擴(kuò)散到全身。結(jié)核病變常發(fā)生干酪樣壞死，干酪樣病灶經(jīng)過軟化、吸收、纖維組織增生而治愈，或被鈣化而治愈。兒童多未感染過結(jié)核病，對結(jié)核菌的抵抗力很弱，感染后不但容易發(fā)病，而且容易擴(kuò)散，兒童頸水結(jié)核多在結(jié)恢活動(dòng)期發(fā)病。

來了解脊柱結(jié)核的發(fā)病機(jī)制

脊柱結(jié)核發(fā)病率占骨與關(guān)節(jié)結(jié)核首位，絕大多數(shù)發(fā)生于椎體，腰椎結(jié)核發(fā)病率最高。

病理分型分為中心型和邊緣型兩種，中心型脊柱結(jié)核多見于兒童，好發(fā)于胸椎;邊緣型脊柱結(jié)核多見于成人，好發(fā)于腰椎。

X線平片：中心型早期不累及椎間盤，故表現(xiàn)為椎體中央骨質(zhì)破壞，椎間隙正常。邊緣型骨質(zhì)破壞集中在椎體的上、下緣，表現(xiàn)為進(jìn)行性椎間盤狹窄。

全身臨床表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，午后低熱，疲倦，盜汗，食欲差，貧血等癥狀。局部癥狀：疼痛，肌肉痙攣，神經(jīng)功能障礙等癥狀。

脊柱感染

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