淺表性胃炎的成因、癥狀及診斷方法主要如下:
一、成因
1、幽門螺桿菌感染:臨床中約80%的淺表性胃炎患者因此致病。
2、不良飲食習(xí)慣:如嗜酒、喝濃咖啡、長期食用辛辣、粗糙食物等。
3、膽汁反流:膽汁反流入胃中,刺激胃黏膜,造成損傷。
4、藥物因素:長期服用某些損傷胃黏膜的藥物,如阿司匹林等。
5、免疫性因素:自身免疫反應(yīng)也可能導(dǎo)致淺表性胃炎。
二、癥狀
上腹部不適或隱痛,進食后加重。噯氣、惡心、泛酸。消化不良癥狀,如腹脹、打嗝等。
三、診斷方法
1、胃鏡檢查:直接觀察胃黏膜情況,包括顏色、血管走行、粘液分泌及有無糜爛、潰瘍等病變。
2、胃黏膜病理學(xué)檢查:通過胃鏡取得的胃黏膜組織樣本進行病理學(xué)檢查,觀察細胞結(jié)構(gòu)及炎癥細胞浸潤情況。
三、藥物治療
1、根除幽門螺桿菌:常用四聯(lián)療法,即質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑鉍劑,如枸櫞酸鉍鉀兩種抗生素,如阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊,療程通常為兩周。
2、胃黏膜保護劑:如膠體次枸櫞酸鉍、硫糖鋁等,有助于保護胃黏膜,促進修復(fù)。
3、調(diào)整胃腸運動功能藥物:如上腹飽脹用甲氧氯普胺或多潘立酮,打嗝、腹脹或有返流現(xiàn)象為主者可用西沙必利等胃動力藥。
4、抑制胃酸分泌藥物:如上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛等,但需注意其副作用。
四、飲食調(diào)整
1、清淡飲食:避免辛辣、粗糙、油膩、刺激性食物,選擇溫和、易消化的食物。
2、定時定量:一日三餐要定時定量,避免暴飲暴食,減輕胃負(fù)擔(dān)。
3、均衡營養(yǎng):多樣化飲食,葷素搭配,適量增加高蛋白食物如魚、蝦、肉等,同時多吃新鮮蔬菜和水果,補充維生素和微量元素。
4、調(diào)整胃酸:根據(jù)胃酸情況調(diào)整飲食,胃酸少者可適當(dāng)食用酸性食物,胃酸過多者應(yīng)避免產(chǎn)酸食物。
通過綜合以上方法,可以有效預(yù)防淺表性胃炎的發(fā)生,并在患病后實現(xiàn)徹底治愈。
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