尿道狹窄是泌尿系統(tǒng)的一種常見(jiàn)病,多見(jiàn)于男性,臨床上常見(jiàn)的先天性尿道狹窄,尿道的瓣膜精細(xì)肥大,尿道先天性狹窄等。炎性尿道狹窄,經(jīng)常會(huì)因?yàn)槟虻栏腥径鴵p傷初期治療不當(dāng)造成的創(chuàng)傷性尿道狹窄造成的損傷。病史應(yīng)注意特定或非特異性尿路感染史、夜間結(jié)核病、包莖和皮炎反復(fù)感染史。
一、主要癥狀
排尿困難,最初排尿非常費(fèi)力,排尿時(shí)間延長(zhǎng)。之后尿線變薄,會(huì)出現(xiàn)范圍變短或下降的情況。慢性尿道炎通常與尿道狹窄有關(guān)。此時(shí)尿道外常有少量膿性分泌物。這種疾病通常在早上發(fā)現(xiàn),尿道口會(huì)被分泌物關(guān)閉,稱為早上掉下來(lái)。
二、綜合診斷
尿道狹窄的診斷應(yīng)根據(jù)病史、體征、尿道器械檢查和尿道鏡檢查確定。尿道器械的使用不僅證明了狹窄,還決定了狹窄的位置、數(shù)量、范圍和類型。常用的器械有導(dǎo)管、細(xì)線探針和尿道探針。必須在嚴(yán)格的無(wú)菌和良好的麻醉?xiàng)l件下進(jìn)行尿道器械的探測(cè)。如果患者經(jīng)歷恥骨上膀胱造口術(shù),尿道探針可同時(shí)從尿道穿過(guò)膀胱切口。側(cè)位X線片可以估計(jì)尿道的長(zhǎng)度和位置。如果尿道探針可以通過(guò),尿道探針就可以變成較粗的尿道探針進(jìn)行尿道擴(kuò)張,這也是一種有效的治療方法。
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