尿毒癥是慢性腎臟衰竭的終末期,腎功能已經(jīng)基本失去,臨床上并沒有具體的定義,所謂的典型尿毒癥應(yīng)該是急性腎損傷。急性腎損傷在臨床上表現(xiàn)為起病急、進(jìn)展快,一般由于腎臟血流供應(yīng)不足或者腎臟損傷部位因素,如局部血液供應(yīng)過多等引起。典型尿毒癥患者的癥狀有水腫、高血壓、胃腸道不適、乏力、呼吸困難、皮膚瘙癢、貧血等,另外還可能會出現(xiàn)感染、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
1、水腫:由于腎臟功能異常,導(dǎo)致尿液排出減少,機(jī)體內(nèi)水分潴留,可出現(xiàn)顏面部和雙下肢水腫;
2、高血壓:由于腎臟損傷,腎素分泌增多,引起繼發(fā)性高血壓,另外也可能是容量負(fù)荷過重,發(fā)生心力衰竭;
3、胃腸道不適:尿毒癥毒素潴留影響患者的消化功能,可能會出現(xiàn)腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐等胃腸道不適;
4、乏力:尿毒癥患者可出現(xiàn)乏力的癥狀,可能與貧血、酸中毒有關(guān);
5、呼吸困難:尿毒癥可能會導(dǎo)致肺水腫,影響患者的呼吸功能,出現(xiàn)氣促、胸悶等癥狀;
6、皮膚瘙癢:多由于體內(nèi)毒素潴留,刺激皮膚神經(jīng)末梢導(dǎo)致;
7、貧血:腎性貧血可引起患者皮膚黏膜蒼白,失去原有面色,伴有乏力、頭暈等癥狀;
8、電解質(zhì)紊亂:由于尿毒癥導(dǎo)致排泄水分的功能下降,可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)高鉀血癥或低鈣血癥等。
尿毒癥患者在日常生活中應(yīng)該注意飲食管理,嚴(yán)格限制食鹽的攝入量,采取低鹽、低脂飲食,控制蛋白質(zhì)的攝入量,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、雞蛋、魚等。另外要注意休息,避免過度勞累,保持充足的睡眠。
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