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    睪丸炎分哪些種類？睪丸炎會導(dǎo)致不孕不育嗎？
    
            
    
              
              孕前準備編輯
              博禾醫(yī)生
              
    
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              關(guān)鍵詞：
                            #睪丸炎
                            #不孕不育
                          
    
                      
    

          
          
                    
    
            
    睪丸是男士關(guān)鍵生殖器官，其作用是產(chǎn)生精子，男性精子與卵細胞融合，產(chǎn)生新的個人，進而確保人們?nèi)朔N的持續(xù)。此外，還代謝雄激素，可刺激性精子形成及男士附生殖器官和副性征的生長發(fā)育。因而，不論是先天性生長發(fā)育阻礙或是后天性的諸多要素造成的睪丸的變病，均能夠造成不孕不育癥。
    睪丸炎
    睪丸炎是由各種各樣發(fā)病要素造成的睪丸炎占位性病變，可分成非特異性、病毒性感染、霉菌感染、球菌性、裂頭蚴性、損害性、酸類等種類。非特異睪丸炎多由附睪結(jié)核侵害睪丸而致，十分罕見。臨床醫(yī)學(xué)上普遍的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎，它是男子不育常見疾病因之一。
    (一)亞急性非特異性睪丸炎
    亞急性非特異性睪丸炎多產(chǎn)生在尿道感染、慢性膀胱炎、前列腺炎癥、前列腺增大摘除術(shù)后及長期性留置導(dǎo)尿管的病人。感柒經(jīng)淋巴結(jié)或射精管蔓延至附睪囊腫造成附睪囊腫睪丸炎，普遍的病原菌為大腸埃希菌、沙門菌、鏈球菌及綠膿桿菌等。病菌可月經(jīng)行轉(zhuǎn)移性肺癌到睪丸，造成單純性的睪丸炎。但睪丸血循環(huán)豐富多彩，對感柒有極強的抵抗能力，故這類狀況較罕見。
    病理學(xué)上人眼觀查主要是睪丸擴大、血腫、焦慮不安。割開睪丸時見有小囊腫。病理學(xué)見局灶區(qū)萎縮，結(jié)蹄浮腫及分葉核粒細胞侵潤，生精小管有炎癥、流血、萎縮，情況嚴重可產(chǎn)生睪丸囊腫及睪丸梗塞。
    確診關(guān)鍵根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)上高燒、寒顫、睪丸腫疼、陰囊發(fā)紅、浮腫等病癥來診斷。自然要留意與急性睪丸炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝相辨別。
    初期確立確診，立即給予抗菌素，除去發(fā)病原因是維護日后優(yōu)良作用的關(guān)鍵方式。極少數(shù)睪丸炎，經(jīng)痊愈后，因為肝纖維化及生精小管的危害，可造成睪丸委縮，危害生育能力。
    (二)漫性非特異性睪丸炎
    漫性睪丸炎多由非特異性亞急性睪丸炎醫(yī)治不完全而致。也可因黃曲霉菌、球菌、寄生蟲病導(dǎo)致，比如睪丸霉毒，以往有睪丸外傷員，可產(chǎn)生肉芽腫性炎性睪丸炎。睪丸部分或全身上下放射性物質(zhì)放射性核素磷直射，也可產(chǎn)生睪丸炎癥，毀壞睪丸機構(gòu)。
    病理學(xué)上看睪丸腫脹或硬底化委縮，生精小管的質(zhì)膜呈夾層玻璃樣變及退行性病變，生精鱗狀上皮細胞消退。生精小管周邊很有可能有硬底化，也可產(chǎn)生小的增長灶。
    臨床醫(yī)學(xué)常規(guī)體檢示，睪丸呈漫性腫脹，質(zhì)硬而表層光潔，有輕觸疼，喪失一切正常的敏感性。有的睪丸慢慢委縮，情況嚴重基本上找不著睪丸，表明附睪囊腫相對性擴大，大部分病案發(fā)炎由附睪囊腫擴散至睪丸，二者界線不清。雙側(cè)漫性睪丸炎者常可導(dǎo)致不育癥。醫(yī)治上關(guān)鍵對于漫性睪丸炎的發(fā)病原因。
    (三)亞急性腮腺炎性睪丸炎
    流行性感冒腮腺炎是最普遍的睪丸炎病發(fā)緣故，約20%腮腺炎病人高并發(fā)睪丸炎。常見于青春發(fā)育期中后期。人眼由此可見睪丸高寬比腫脹并呈藍紫色。割開睪丸時，因為質(zhì)間的反映和浮腫，睪丸小管不可以擠壓，病理學(xué)觀查見浮腫與毛細血管擴張，很多炎體細胞侵潤，生精小管有不一樣水平的轉(zhuǎn)性。在睪丸炎痊愈時，睪丸縮小、質(zhì)軟。生精小管有比較嚴重委縮，但儲存睪丸間質(zhì)細胞，故睪酮素的代謝不受影響。
    睪丸炎一般在腮腺炎產(chǎn)生后3～4d發(fā)生，陰襄呈紅疹子與浮腫，一側(cè)或兩側(cè)睪丸擴大并有高寬比壓疼，偶由此可見睪丸鞘膜積液。一般能查到腮腺炎疾病，經(jīng)用藥治療10d上下，睪丸發(fā)脹消散，約1／3～1／2患者于病發(fā)后1～2月時，可觀查到睪丸委縮。一般一側(cè)睪丸累及不危害生孕。據(jù)調(diào)查流行性感冒腮腺炎造成的睪丸炎約有30%患者的精子形成不可逆的毀壞，累及睪丸高寬比委縮。如雙側(cè)感柒，睪丸可委縮，造成男性精子轉(zhuǎn)化成阻礙不孕不育癥，但雄性激素作用一般是一切正常的。                  
    
          
    
          
          
          
                    
          
          

                  
    
                
    
          
    
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