急性胃出血穿孔嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2388690次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
急性胃出血和胃穿孔病情一般較重。上述兩種病情屬于胃部疾病的并發(fā)癥。胃出血期間如果出血量較大，可以使得人體內(nèi)血液循環(huán)量驟減，從而會(huì)影響各個(gè)組織臟器的能量供給，使得患者出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)危及生命。胃穿孔發(fā)病時(shí)胃內(nèi)容物可以在較短時(shí)間內(nèi)流入腹腔刺激腹膜以及神經(jīng)引發(fā)急性腹膜炎。而急性腹膜炎有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激性休克，甚至?xí)驗(yàn)樗?a href="http://www.qtszjs.cn/k/129573.html" target="_blank">電解質(zhì)紊亂引起心肺功能障礙。
患者出現(xiàn)上述病情時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，按醫(yī)囑積極治療。胃出血和胃穿孔病情得到及時(shí)救治后，一般預(yù)后較好。
患者出現(xiàn)上述病情時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，按醫(yī)囑積極治療。胃出血和胃穿孔病情得到及時(shí)救治后，一般預(yù)后較好。
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胃突然疼的厲害是什么原因
胃突然疼得厲害，要警惕以下幾種原因：第一，可能是由于胃穿孔引起的。出現(xiàn)胃穿孔時(shí)疼痛劇烈，為刀割樣疼痛，此時(shí)最好是到醫(yī)院做上腹部CT檢查，如果發(fā)現(xiàn)胃穿孔需要緊急手術(shù)。如果一直疼痛，吃飯后加重，也有可能是急性胰腺炎，急性胰腺炎是非常危險(xiǎn)的一種疾病，必須馬上到醫(yī)院做彩超，加上淀粉酶檢查，如果確診需住院治療。第二，如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出現(xiàn)胃部疼痛，要警惕胃痙攣，幾分鐘后會(huì)自然緩解?？梢杂脧?fù)方顛茄合劑、654-2（山莨菪堿-2）等緩解。此外，如果本身有高血壓、冠心病等人群，突然出現(xiàn)胃疼的厲害，要注意和心肌梗死鑒別，有時(shí)不典型心梗也會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛，而誤認(rèn)為胃痛，可以做心電圖檢查初步判定。還需要注意急性胰腺炎，這類患者也會(huì)出現(xiàn)典型的左上腹痛，而誤認(rèn)為是胃痛。胃部不太好的患者，平常的飲食要注意，不吃對(duì)胃部造成比較大刺激的食物，平時(shí)要盡可能以溫和的、能夠養(yǎng)胃的食物為主，也要注意戒煙、戒酒，做好胃部的保暖工作。為此，如果出現(xiàn)胃部明顯的疼痛，一定要積極明確病因，必要時(shí)要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)病因來(lái)對(duì)癥治療。
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留置針回血一夜有事嗎
對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦，會(huì)用留置針。一般留置針回血，因?yàn)橛懈嗡卮嬖冢且环N不凝血，一般不會(huì)造成局部血栓，不會(huì)影響留置針的使用。經(jīng)過(guò)沖洗、再次封管后可正常使用，72小時(shí)后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險(xiǎn)或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險(xiǎn)起見(jiàn)，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時(shí)，要加強(qiáng)自身保護(hù)。避免用手按摩局部血管，洗澡時(shí)注意保護(hù)留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護(hù)好留置針。
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靜脈留置針的注意事項(xiàng)有哪些
使用靜脈留置針的注意事項(xiàng)：第一，穿刺部位盡量配合醫(yī)生做到無(wú)菌。第二，不可自行去抓撓輸液貼或者拔針。第三，不可以隨意調(diào)節(jié)靜脈輸液的滴速。第四，注意穿刺部位的保護(hù)，避免肢體活動(dòng)劇烈或用力過(guò)度。第五，穿刺部位如果有紅、腫、熱、痛的情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行處理。第六，穿刺中或穿刺過(guò)后，如果有不適，比如有神經(jīng)刺激性疼痛的臨時(shí)癥狀，需及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。
胃出血手術(shù)后還出血怎么辦
胃出血手術(shù)后如果患者再次出現(xiàn)出血癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果查明引發(fā)出血的病因后進(jìn)行對(duì)因治療。手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)會(huì)因?yàn)閭跐B血導(dǎo)致胃出血癥狀復(fù)發(fā)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血?jiǎng)┻M(jìn)行對(duì)癥治療。如果手術(shù)后一段時(shí)間患者原發(fā)病病情沒(méi)有得到控制，同樣也可以導(dǎo)致出血復(fù)發(fā)。但是導(dǎo)致胃出血的原發(fā)病類型比較多，所以其治療方案也不盡完全相同。目前臨床上對(duì)于胃出血的治療以保守治療、微創(chuàng)手術(shù)和手術(shù)治療為主，建議患者按照醫(yī)生醫(yī)囑積極治療。治療期間如果患者出血量比較大，還需要通過(guò)支持療法進(jìn)行對(duì)癥治療，包括輸液輸血等。
胃出血需要什么臥位
胃出血發(fā)病期間建議患者選擇平躺位，適當(dāng)?shù)膶㈩^歪向一側(cè)，抬高雙下肢較為穩(wěn)妥。由于血液會(huì)在胃內(nèi)蓄積，上述體位有助于患者嘔吐，從而可以減小血液反流入氣管內(nèi)的幾率，避免引發(fā)呼吸道堵塞。另外平躺位可以減輕心臟負(fù)荷，由于胃出血期間，患者體內(nèi)血液循環(huán)量會(huì)有所減少，采取平躺位可以保證心腦肺等重要臟器的供血，有預(yù)防發(fā)生失血性休克的作用。同時(shí)雙下肢上抬有助于血液回流。胃出血期間患者要注意休息，如果出現(xiàn)明顯的嘔血癥狀建議暫時(shí)禁食。積極去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，查明引發(fā)胃出血的原發(fā)疾病后，按醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療，如果患者病情較重，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。
胃出血休克癥狀
胃出血引發(fā)的休克癥狀屬于失血性休克，是由于短時(shí)間內(nèi)因胃出血導(dǎo)致血液循環(huán)量明顯下降而引發(fā)的一種病理現(xiàn)象，當(dāng)患者胃出血量達(dá)到1000毫升左右時(shí)，可以引發(fā)失血性休克。休克癥狀發(fā)生早期患者可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、精神緊張、頭暈、口干、面色蒼白、脈搏細(xì)弱等臨床表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，患者可以出現(xiàn)意識(shí)不清、呼吸表淺、四肢及體表溫度下降、心率增快、心音低鈍以及血壓明顯下降表現(xiàn)。如果休克沒(méi)有得到及時(shí)糾正，可以并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血以及心肺功能衰竭等并發(fā)癥，嚴(yán)重者會(huì)危及患者生命。
胃穿孔能治好嗎
胃穿孔可治愈，針對(duì)胃潰瘍、胃腫瘤、胃內(nèi)異物等原因引起胃穿孔，治療方式不同，術(shù)后應(yīng)注意護(hù)理，促進(jìn)病情恢復(fù)。
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個(gè)外科病，最常見(jiàn)的部位是十二指腸球部，包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療，胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ)，胃大部切除手術(shù)相對(duì)較少。第一種局部修補(bǔ)，穿孔補(bǔ)好后過(guò)段時(shí)間再?gòu)?fù)查，腹腔里邊漏下去的東西進(jìn)行清理，否則病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎，術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù)，做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān)，穿孔縫補(bǔ)好后，再把幽門螺桿菌根治了，十二指腸球部潰瘍96%的情況不會(huì)再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ)，醫(yī)療條件特別差的地方，可能還會(huì)再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕，在空腹第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)穿孔，胃內(nèi)容物基本上還沒(méi)流到腹膜里，可以進(jìn)行保守治療。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了，說(shuō)明這個(gè)手術(shù)很成功，沒(méi)有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒(méi)問(wèn)題，可以進(jìn)行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來(lái)講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個(gè)以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
02:25
消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘?jiān)懦鋈ァＯ来┛讓?duì)機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸，腸腔里有大量的細(xì)菌，還有食物殘?jiān)?，?xì)菌穿孔以后會(huì)進(jìn)入到腹腔，對(duì)腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個(gè)是胃酸，胃酸作為一種強(qiáng)酸，進(jìn)到柔嫩的腹腔里面，對(duì)腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激，產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎，另外一個(gè)，胃里面的食物帶著細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學(xué)性炎加上感染性炎，會(huì)導(dǎo)致感染，導(dǎo)致大量的漿液滲出，如果不能及時(shí)手術(shù)清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔以后注意什么癥狀
出現(xiàn)胃穿孔以后，患者要注意會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀，分別為休克癥狀、腹部疼痛以及惡心嘔吐。這三種癥狀是在胃穿孔病發(fā)以后最為常見(jiàn)的，患者在進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中，需要規(guī)律飲食，定時(shí)定量地進(jìn)行用餐，避免腸胃負(fù)擔(dān)加重。
胃穿孔為什么不好手術(shù)
事實(shí)上，胃穿孔這種不良癥狀的出現(xiàn)，施行手術(shù)的難度并不大，只需要配合醫(yī)生進(jìn)行積極治療就可以了。此外，在進(jìn)行了胃穿孔手術(shù)后，患者也要做好相關(guān)的護(hù)理工作，注意一下自己的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，不要吃辛辣以及刺激的食物。
慢性胃穿孔什么癥狀
慢性胃穿孔的患者需要及時(shí)進(jìn)行治療，避免疾病惡化導(dǎo)致腸胃健康受損?；颊咴诔霈F(xiàn)慢性胃穿孔以后，會(huì)有劇烈的腹痛出現(xiàn)，并且如果常常暴飲暴食則容易加重病癥。另外由于胃穿孔的情況較為嚴(yán)重，所以會(huì)有周圍性潰瘍出現(xiàn)，對(duì)附近臟器造成影響。
急性胃穿孔手術(shù)后有什么后遺癥
在進(jìn)行急性胃穿孔手術(shù)以后，一般是可以對(duì)患者的疾病進(jìn)行治愈，不會(huì)有后遺癥的出現(xiàn)。但部分患者的手術(shù)刀口會(huì)在天氣有變化的時(shí)候感到疼痛，需要及時(shí)服用抗生素避免細(xì)菌的感染。另外一些還未完全痊愈的患者，則需要定時(shí)服用治療的藥物。
胃穿孔嚴(yán)重嗎
較大的有并發(fā)癥的胃穿孔，通常需要盡快的安排急診手術(shù)，如果不及時(shí)搶救，可能危及生命。但是如果沒(méi)有腹膜炎的考慮，是小的穿孔，可以采用保守的治療。首先，要避免刺激，主要是太過(guò)辛辣的食物，最好是流食。堅(jiān)持一段時(shí)間，注意腹部的保暖，尤其是夜間，多吃一些易消化的食物，少食多餐，要規(guī)律進(jìn)食，要少量多次，避免粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性大的飲食。比如辛辣食物、濃茶、咖啡、烈酒等，再就是要戒煙，限酒，并且要緩解精神緊張，必要的時(shí)候要使用藥物促使?jié)兗铀儆?。有些藥物能夠使胃酸分泌減少，有些藥物會(huì)給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護(hù)膜，應(yīng)該禁用能夠損傷胃黏膜的藥物，比如阿司匹林、消炎痛、保泰松等一些藥物，這些小的沒(méi)有腹膜炎的胃穿孔，有時(shí)候經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療是可以治愈的。
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專家答疑
生活問(wèn)答
- 1 胃穿孔嚴(yán)重嗎
- 2 胃穿孔是怎么引起的
- 3 胃穿孔嚴(yán)重嗎?
- 4 胃穿孔是如何造成的
- 5 胃穿孔了嚴(yán)重嗎
- 6 什么是胃穿孔
- 7 胃穿孔是什么造成的
- 8 胃穿孔的病因有哪些
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