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    大拇指彎曲時(shí)咯噔一下是怎么回事

    發(fā)布時(shí)間:2021-11-0567400次收聽

    語音內(nèi)容:

    有些患者在大拇指彎曲的時(shí)候會咯噔響一下,最常見的原因就是拇指狹窄性腱鞘炎,這種情況最多見于經(jīng)常做家務(wù)的一些老年人,經(jīng)常端鍋、抱孩子、洗衣服,還有長期使用手勞作的紡織工人,還有經(jīng)常使用手機(jī)玩桌游的一些年輕人,就容易出現(xiàn)拇指的一些狹窄。它的機(jī)理就是當(dāng)過度、反復(fù)使用拇指,做一些屈伸運(yùn)動操作的時(shí)候,拇指的屈指肌腱就會在腱鞘里邊反復(fù)的滑動、摩擦,久而久之就會出現(xiàn)一些無菌性的炎癥,導(dǎo)致腱鞘局部水腫、增厚,就會卡壓屈指肌腱。當(dāng)想伸直手指的時(shí)候,屈指肌腱被卡在腱鞘的局部,就使彎曲的手指無法伸直,而當(dāng)強(qiáng)行伸直的時(shí)候,就會有咯噔聲響,手指立刻就伸直了,就是俗稱的扳機(jī)指。有時(shí)候也會在拇指、掌指關(guān)節(jié)到腹側(cè)摸到硬節(jié),按壓的時(shí)候就會有一些疼痛感,就說明屈指肌腱,在這個部位受到了卡壓,發(fā)生了一些無菌性的炎癥。
    這種情況如果是第一次犯,病史在三、四周以內(nèi),可以進(jìn)行保守的治療,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,或外敷一些助行活血的膏藥,促進(jìn)局部炎癥吸收、消退。讓病人避免使用拇指,好好休息一個月,病人往往癥狀會得到明顯的改善。如果是病史比較久,像兩三個月、四五個月了,別人仍然出現(xiàn)拇指的疼痛、彈響,還有甚至是無法伸直,這種情況可以通過狹窄的部位注射得寶松、利多卡因打封閉治療,通過局部消炎產(chǎn)生治療的效果。

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    2020-02-25

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    語音時(shí)長 01:39

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    在拇僵癥的相對早期,背伸的角度受限的情況下,可以選擇一些截骨手術(shù),把骨突部位給切除掉,如果背伸角度特別受限,可以通過近節(jié)指骨基底的截骨來增加背伸角度,拇僵癥的相對后期可以采用,跖趾關(guān)節(jié)融合手術(shù)來進(jìn)行治療,關(guān)節(jié)置換的方式也有一定的治療效果。
    拇僵癥是什么
    拇僵癥是第一跖趾關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,在發(fā)展的過程中大腳趾背側(cè)會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的骨贅骨突這個骨突會阻擋大腳趾的背伸活動,逐漸出現(xiàn)拇指的僵硬從五六十度開始縮小,一直到最后拇指無法背伸并伴有疼痛,這種病癥稱之為拇僵癥。
    語音時(shí)長 00:59

    2018-06-28

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