大拇指彎曲時(shí)咯噔一下是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0567400次收聽
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有些患者在大拇指彎曲的時(shí)候會咯噔響一下,最常見的原因就是拇指狹窄性腱鞘炎,這種情況最多見于經(jīng)常做家務(wù)的一些老年人,經(jīng)常端鍋、抱孩子、洗衣服,還有長期使用手勞作的紡織工人,還有經(jīng)常使用手機(jī)玩桌游的一些年輕人,就容易出現(xiàn)拇指的一些狹窄。它的機(jī)理就是當(dāng)過度、反復(fù)使用拇指,做一些屈伸運(yùn)動操作的時(shí)候,拇指的屈指肌腱就會在腱鞘里邊反復(fù)的滑動、摩擦,久而久之就會出現(xiàn)一些無菌性的炎癥,導(dǎo)致腱鞘局部水腫、增厚,就會卡壓屈指肌腱。當(dāng)想伸直手指的時(shí)候,屈指肌腱被卡在腱鞘的局部,就使彎曲的手指無法伸直,而當(dāng)強(qiáng)行伸直的時(shí)候,就會有咯噔聲響,手指立刻就伸直了,就是俗稱的扳機(jī)指。有時(shí)候也會在拇指、掌指關(guān)節(jié)到腹側(cè)摸到硬節(jié),按壓的時(shí)候就會有一些疼痛感,就說明屈指肌腱,在這個部位受到了卡壓,發(fā)生了一些無菌性的炎癥。
這種情況如果是第一次犯,病史在三、四周以內(nèi),可以進(jìn)行保守的治療,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,或外敷一些助行活血的膏藥,促進(jìn)局部炎癥吸收、消退。讓病人避免使用拇指,好好休息一個月,病人往往癥狀會得到明顯的改善。如果是病史比較久,像兩三個月、四五個月了,別人仍然出現(xiàn)拇指的疼痛、彈響,還有甚至是無法伸直,這種情況可以通過狹窄的部位注射得寶松、利多卡因打封閉治療,通過局部消炎產(chǎn)生治療的效果。
這種情況如果是第一次犯,病史在三、四周以內(nèi),可以進(jìn)行保守的治療,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,或外敷一些助行活血的膏藥,促進(jìn)局部炎癥吸收、消退。讓病人避免使用拇指,好好休息一個月,病人往往癥狀會得到明顯的改善。如果是病史比較久,像兩三個月、四五個月了,別人仍然出現(xiàn)拇指的疼痛、彈響,還有甚至是無法伸直,這種情況可以通過狹窄的部位注射得寶松、利多卡因打封閉治療,通過局部消炎產(chǎn)生治療的效果。
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大手指腱鞘炎怎么治
大手指腱鞘炎對于輕癥的人群可以進(jìn)行保守治療,主要包括一般治療、藥物治療、局部封閉治療、物理治療等。若保守治療無效者,可以在條件合適時(shí)選擇手術(shù)治療。一、一般治療:注意適當(dāng)休息大手指,避免大手指過度勞累。也可佩戴支具。二、藥物治療:遵醫(yī)囑口服或外用貼膏藥物??诜幬锶绮悸宸?、塞來昔布等,具有抗炎、鎮(zhèn)痛的功效;外用藥物如骨通貼膏,具有祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛的療效。三、局部封閉治療:對于經(jīng)上述用藥無效的患者,可以考慮局部封閉治療,也可以起到較好的治療效果。對于糖尿病患者嚴(yán)禁使用激素類藥物。
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大拇指彎曲時(shí)咯噔一下怎么回事
有些患者在大拇指彎曲的時(shí)候會咯噔響一下,最常見的原因就是拇指狹窄性腱鞘炎,這種情況最多見于經(jīng)常做家務(wù)的一些老年人,經(jīng)常端鍋、抱孩子、洗衣服,還有長期使用手勞作的紡織工人,還有經(jīng)常使用手機(jī)玩桌游的一些年輕人,就容易出現(xiàn)拇指的一些狹窄。它的機(jī)理就是當(dāng)過度、反復(fù)使用拇指,做一些屈伸運(yùn)動操作的時(shí)候,拇指的屈指肌腱就會在腱鞘里邊反復(fù)的滑動、摩擦,久而久之就會出現(xiàn)一些無菌性的炎癥,導(dǎo)致腱鞘局部水腫、增厚,就會卡壓屈指肌腱。當(dāng)想伸直手指的時(shí)候,屈指肌腱被卡在劍鞘的局部,就使彎曲的手指無法伸直,而當(dāng)強(qiáng)行伸直的時(shí)候,就會有咯噔聲響。
大腳拇指根部疼怎么辦
大小拇指根部疼痛可能是外傷性因素,又或是活動不正確所致??梢钥紤]局部熱敷,使用拇指外翻矯正支具,還可考慮藥物性治療,不過藥物性治療時(shí)需要注意,可能有副作用,建議不要胡亂服用藥物。
大拇指腱鞘炎的癥狀有什么
大拇指腱鞘炎的癥狀這個就比較典型了,我們把大拇指的腱鞘炎手的大拇指,他經(jīng)常最典型的表現(xiàn)是什么呢?卡的。一活動,卡一下子,像大拇哥卡在那,然后使勁掰,用手掰它才能上來。我們也要它這扳機(jī)指或者是彈響指,只咯噔一下,它才能回到原來位置,這個比較常見,也是這種情況下,它的主要癥狀就是卡。還有一個有時(shí)候疼,一開始的時(shí)候卡得不是特別頻繁,后來卡的越來越嚴(yán)重,甚至最嚴(yán)重的時(shí)候卡在那,就不能伸直了。這個就比較麻煩了。所以這種大拇指的腱鞘炎我們通常叫狹窄性腱鞘炎,因?yàn)槟汶烨史捶磸?fù)復(fù)的刺激以后增厚形成了一個狹窄,導(dǎo)致了拇指的活動伸直活動受限,然后他就很難再伸回去弄用另一個手給它掰開它才能伸直,反反復(fù)復(fù)掰的時(shí)候肌腱會損傷,所以這種狹窄性腱鞘炎它的主要癥狀是卡,還有疼,建議早期的治療或者是早期的針刀治療,效果是最好的。
大拇指腱鞘炎怎么根治
大拇指腱鞘炎的根治辦法就是進(jìn)行狹窄的腱鞘切開減壓術(shù)。大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因機(jī)械性摩擦引起的慢性無菌性炎癥改變。腱鞘分為兩層:1.外層為纖維性鞘膜;2.內(nèi)層為滑液膜?;耗び址譃楸趯雍团K層,臟壁層兩端形成盲囊,其間含有少量滑液,有潤滑和保持肌腱活動度功能。在日常生活和工作中,由于頻繁活動引起過度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向發(fā)生改變形成角度,這樣就更加大了肌腱和腱鞘之間的機(jī)械摩擦力。這種機(jī)械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、水腫、滲出等無菌性炎癥反應(yīng)。反復(fù)創(chuàng)傷或慢性遷延后則發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等病理變化,腱鞘的厚度可由正常時(shí)的1mm以內(nèi)增厚至2~3mm,由于腱增厚致使腱鞘狹窄,腱鞘與肌腱之間發(fā)生不同程度的粘連,肌腱也發(fā)生變性。臨床表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛及關(guān)節(jié)活動受限等。
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大拇指腱鞘炎的癥狀
大拇指腱鞘炎的典型癥狀是拇指會卡住,同時(shí)伴隨著疼痛癥狀。大拇指腱鞘炎的癥狀非常典型,就是大拇指會卡住,用手使勁掰,發(fā)出響聲,才能回到原來位置,并且伴有疼痛,一開始卡得不是特別頻繁,但是會越來越嚴(yán)重,甚至最嚴(yán)重的時(shí)候,手指無法伸直,同時(shí)伴隨著疼痛癥狀。大拇指的腱鞘炎通常叫狹窄性腱鞘炎,因?yàn)殡烨史捶磸?fù)復(fù)的刺激以后,增厚形成了一個狹窄,導(dǎo)致拇指的活動伸直活動受限,卡住以后,很難再伸回去,得用另一個手掰,才能伸直,如反反復(fù)復(fù)掰,肌腱會損傷。
大拇指關(guān)節(jié)疼怎么回事
大拇指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛是腱鞘炎引起的,主要是由于長期屈曲拇指關(guān)節(jié),腱鞘因機(jī)械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥。機(jī)械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、水腫、滲出等無菌性炎癥反應(yīng)。慢性遷延后則發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等病變化。腱鞘厚度可由正常時(shí)的1mm以內(nèi),增厚著2到3mm。由于腱鞘增厚,致使腱鞘狹窄,腱鞘與肌腱之間發(fā)生不同程度的粘連,肌腱也會發(fā)生變性。臨床表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛、關(guān)節(jié)活動受限等。其病因是手指長期快速活動,如織毛衣、管弦樂的練習(xí)或演奏等。手指長期用力活動,如洗衣服、書寫文稿、電腦操作等慢性勞損是主要病因。通常在初始治療中使用保守治療,包括調(diào)整手部動作,夾板固定或短期內(nèi)使用非甾體抗炎藥等。對于保守治療后癥狀未能改善的病人,可以行局部糖皮質(zhì)激素注射。
大拇指肌腱斷裂嚴(yán)重嗎
大拇指肌腱斷裂非常嚴(yán)重。大拇指的活動是靠背伸肌腱、拇指的外展肌、拇長屈肌或拇短屈肌等控制的,一旦出現(xiàn)肌腱斷裂,拇指的活動力量、活動的范圍都會受到不同程度的損害。手部休息位姿勢改變,如屈指肌腱斷裂,該指伸角度加大;伸指肌腱斷裂,該指屈曲角度加大;屈伸肌腱的不平衡導(dǎo)致手指主動屈伸指功能障礙。掌指關(guān)節(jié)部位的屈指深淺肌斷裂,手指呈伸直位,伸指斷裂時(shí)其呈屈曲位;近節(jié)指骨背側(cè)伸肌腱損傷則近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲;中節(jié)指骨背側(cè)伸肌腱損傷時(shí),遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲呈錘狀指畸形。所以一旦出現(xiàn)肌腱斷裂,需要急診手術(shù)做肌腱的探查、吻合,在術(shù)后四周內(nèi)左右石膏固定,拆除石膏之后還要做康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防肌腱的粘連。由于拇指的功能占整個手功能的50%,如果肌腱斷裂沒有得到很好的治療,會嚴(yán)重影響整個手的功能。
拇指外翻的自我治療
拇外翻病情較輕時(shí),可以采取一些自我治療方法,延緩病情的發(fā)展,緩解拇外翻引起的疼痛等不適癥狀。比如可以穿寬松的鞋子、使用減壓的鞋墊、使用分趾墊、趾套、矯正器,并進(jìn)行適度的牽拉鍛煉等。
什么是大拇指腱鞘炎
大拇指腱鞘炎其實(shí)就是腱鞘發(fā)生損傷性炎癥而引起的一種骨科疾病,可能是由于過度勞累和摩擦過度有緣?;颊咧饕沙霈F(xiàn)大拇指疼痛或者腫脹等多種不良反應(yīng),且會無法正常活動,故需要及時(shí)采用手術(shù)、物理或者藥物方法來治。
大拇指腱鞘炎怎么治療
在患上大拇指腱鞘炎時(shí),可以局部外用腱鞘舒筋貼等中醫(yī)膏藥進(jìn)行治療,同時(shí)可配合透骨熏洗液使用,而且要對百會穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里穴等穴位做針灸,還要用水煎服具有活血通絡(luò)作用的中藥方劑。另外,患者也可以服用消炎藥和抗生素,并配合物理療法治療。
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什么是拇僵癥
拇僵癥是第一跖趾關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,在發(fā)展的過程中大腳趾背側(cè)會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的骨贅骨突,這個骨突會阻擋大腳趾的背伸活動,逐漸出現(xiàn)拇指的僵硬,從五六十度開始縮小,一直到最后拇指無法背伸并伴有疼痛,這種病癥稱之為拇僵癥。
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拇僵癥怎么治療
在拇僵癥的相對早期,背伸的角度受限的情況下,可以選擇一些截骨手術(shù),把骨突部位給切除掉,如果背伸角度特別受限,可以通過近節(jié)指骨基底的截骨來增加背伸角度,拇僵癥的相對后期可以采用,跖趾關(guān)節(jié)融合手術(shù)來進(jìn)行治療,關(guān)節(jié)置換的方式也有一定的治療效果。
拇僵癥是什么
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- 1 什么是大拇指腱鞘炎
- 2 大拇指腱鞘炎是怎么引起的
- 3 大拇指腱鞘炎可以自愈嗎
- 4 大拇指腱鞘炎能自己恢復(fù)嗎
- 5 大拇指腱鞘炎有哪些癥狀
- 6 大拇指腱鞘炎怎么醫(yī)治
- 7 大拇指腱鞘炎的癥狀
- 8 大拇指腱鞘炎能自愈嗎