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    慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
    
    
    發(fā)布時間：2021-04-1991367次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    慢性萎縮性胃炎，是比較嚴重的胃部疾病。慢性萎縮性胃炎也就是胃鏡下胃黏膜活檢，提示胃部的腺體有萎縮，并且伴有不同程度的腺體腸化。
    
慢性萎縮性胃炎也是屬于癌前病變的一種。一般建議患者應(yīng)該盡量減少，使用一些抑制胃酸分泌的藥物，比如說法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑等等。同時應(yīng)該半年到一年的時間，就要進行一下胃鏡的復查以及活檢。這樣可以明確是否疾病有進一步的變化。
    
比如說如果出現(xiàn)了重癥的不典型增生，還有胃粘膜的腸化，或者是有一些異型增生的細胞。這個時候就需要通過內(nèi)鏡下，或者是外科進行手術(shù)的干預治療。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                慢性萎縮性胃炎怎么治療
                
    
                    
    對于萎縮性胃炎的病理治療，目前西醫(yī)上沒有明確的藥物，主要是選用一些能夠改善胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的中藥治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型，隨病情發(fā)展多以復合證候為主，可以選擇能覆蓋多種證型及復合證候的中成藥進行治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                胃蛋白酶原1偏低是表明胃有問題嗎
                
    
                    
    若胃蛋白酶原1持續(xù)偏低，則說明胃底或胃體的黏膜有持續(xù)性的損傷。因為胃蛋白酶原1被胃黏膜細胞分泌后，會進入血液并穩(wěn)定存在，其主要反映胃泌酸、腺細胞功能及胃酸分泌等情況。胃蛋白酶原作為胃蛋白酶前體，可分為胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，在胃酸刺激下，形成具有生物活性的蛋白酶，并發(fā)揮生理功能。若胃部不適癥狀比較明顯，比如胃脹、胃疼、胃反酸等，建議做胃鏡檢查，看看胃黏膜情況，或在胃鏡下取胃組織活檢，明確病變性質(zhì)做針對性治療。飲食上應(yīng)吃易消化飲食，少量多次，適當補充多種維生素，適當吃些刺激胃酸分泌食物，如山楂、蘋果等。如近期飲食不當，休息不好導致的胃蛋白酶原1降低，建議調(diào)理身體，2-3周復查。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性萎縮性胃炎預后好嗎
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎作為癌前疾病，不同的病人有不同的的預后的結(jié)果，它可能會轉(zhuǎn)變成胃癌，幽門螺旋桿菌的感染、遺傳傾向、長期飲食的不規(guī)律，都是造成萎縮性胃炎癌變的風險。當發(fā)現(xiàn)了萎縮的存在，需要檢測幽門螺旋桿菌，如果有細菌感染，需要積極的根除治療，如果有重度的慢性萎縮性胃炎，同時伴有重度的腸上皮化生，一定要警惕胃癌發(fā)生。所以如果有慢性萎縮性胃炎，要定期監(jiān)測胃鏡，關(guān)注有沒有出現(xiàn)異性增生或者是早期癌變的發(fā)生。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            慢性萎縮性胃炎伴糜爛嚴重嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎伴有糜爛，這種情況建議化驗一下呼氣試驗，查一下是否有幽門螺桿菌的感染。萎縮性胃炎提示胃粘膜的腺體具有萎縮，并且粘膜會有變薄的情況，伴有胃黏膜的糜爛。建議口服替普瑞酮來保護胃黏膜，康復新液來促進黏膜的愈合治療。如果檢查出有幽門螺桿菌的感染。我們可以通過三聯(lián)或者四聯(lián)療法，進行根除幽門螺桿菌的治療。主要的藥物包括ppi類，如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑，以及抗生素，如左氧氟沙星、克拉霉素、阿莫西林、頭孢氨芐片都可以。第三種藥物就是枸櫞酸鉍鉀或者是膠體果膠鉍。這種四聯(lián)療法，來進行殺滅幽門螺桿菌的治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:12
                        
                        
    
                            2021-04-19
                        
    
                        
    
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                慢性萎縮性胃炎能治好嗎
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎是慢性病，治療較緩慢，堅持治療可治愈?？蛇x擇抑制胃酸分泌和保護胃黏膜藥物調(diào)理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            慢性萎縮性胃炎吃什么中藥好
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎中醫(yī)根據(jù)臨床特點，辨證論治，不同證型采用不同治療方法，具體如下：脾胃氣虛型：治宜健脾益氣，調(diào)理脾胃；胃陰虧虛型：治宜養(yǎng)陰和胃，滋陰降火；肝郁氣滯型：治宜疏肝理氣，和胃止痛。慢性萎縮性胃炎病機屬于脾虛，虛實夾雜，就是虛癥，脾氣虛、脾陰虛、脾陽虛，實癥就是氣滯血瘀、痰濁濕熱，即虛和實相互夾雜的。在臨床上要辨證治療。診療指南里分了五個癥型、七個癥型等，不外乎就是虛和實兩大類的癥狀或者病理因素，在治療上要通過望、聞、問、切去辨證分析，進行辨證治療，虛是既要祛邪又要補虛。在臨床上除了中醫(yī)辨證治療之外，還有其他的一些藥物，中成藥對慢性萎縮性胃炎有很好的效果。慢性萎縮性胃炎治療周期較長，一般需要6-12個月，治療效果以胃鏡結(jié)果判定。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:11
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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            慢性萎縮性胃炎能治好嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎能治好，可通過生活飲食調(diào)護和及時用藥調(diào)理進行治愈，萎縮性胃炎指伴腺體萎縮，黏膜變薄，粘液減少，不同程度腸上皮化生，非典型性增生等病理改變。腸上皮化生和非典型性增生是有進展，惡性腫瘤可能性屬于癌前病變，需引起高度重視，慢性萎縮性胃炎，最好一年左右復查一次胃鏡。如伴上消化道癥狀，反酸，惡心，胃脹，胃痛癥狀，要及時對癥處理。一般慢性胃炎可能按照正常胃黏膜-慢性淺表性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸化生-異型增生-胃癌這樣發(fā)展，是沒有經(jīng)過積極治療胃粘膜可能發(fā)展途徑。對已出現(xiàn)腸化病人，藥物治療不能逆轉(zhuǎn)病情發(fā)展，對萎縮性胃炎患者積極治療，部分病人可逆轉(zhuǎn)，尤其對一些幽門螺桿菌感染患者，效果可能會更好。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:58
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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            慢性萎縮性胃炎如何檢查
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎是一種常見的慢性胃炎，通常伴有腸上皮化生現(xiàn)象，也有稱之為癌前病變。懷疑有慢性萎縮性胃炎，必須要做胃鏡檢查。萎縮性胃炎，胃鏡底下可以表現(xiàn)為胃黏膜的萎縮，造成白相增多，血管紋的暴露呈花斑樣或者是網(wǎng)狀血管紋顯露，有時胃黏膜呈顆粒狀增生，或者呈鵝卵石樣。發(fā)現(xiàn)這種情況的話，通常需要結(jié)合去活檢做病理檢查，需要確定萎縮以及腸上皮化生的程度，同時也需要做幽門螺桿菌檢查，可以取胃黏膜活做檢快速尿素酶試驗，也可以做碳13或者碳14呼氣試驗。根據(jù)檢查結(jié)果，需要針對性的治療。有幽門螺桿菌感染的話還是建議殺菌治療的，比如四聯(lián)療法，如沒有幽門螺桿菌感染的情況，對癥治療就可以。同時一定要注意，定期復查胃鏡。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:43
                        
                        
    
                            2020-02-12
                        
    
                        
    
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            慢性萎縮性胃炎癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    至于慢性萎縮性胃炎的癥狀，很多患者得了慢性萎縮性胃炎，可以沒有任何癥狀，只是通過胃鏡體檢才能發(fā)現(xiàn)。具體可表現(xiàn)為消化不良的癥狀，比如說上腹痛、腹脹、早飽、惡心等，也可以有胃酸過多的現(xiàn)象，比如說噯氣、納差、反酸等等，也有情緒反應(yīng)，比如乏力、健忘、焦慮、消瘦等等。經(jīng)常會出現(xiàn)缺鐵性貧血，比如頭暈乏力面色蒼白，甚至缺乏維生素B12引起的惡性貧血而出現(xiàn)肢體麻木、舌炎等等。慢性萎縮性胃炎，由于腺體的萎縮，胃鏡下可以看到粘膜蒼白，可見花斑樣或者網(wǎng)狀血管紋暴露。往往同時有腸上皮化生現(xiàn)象，結(jié)合病理可以明確診斷，通常與幽門螺桿菌感染，不良的飲食習慣、情緒因素、家族因素等有關(guān)系。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:33
                        
                        
    
                            2020-02-12
                        
    
                        
    
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                慢性非萎縮性胃炎吃什么藥
                
    
                    
    一般情況下，慢性非萎縮性胃炎患者可以使用抑酸劑、胃黏膜保護劑、促動力劑等藥物治療。具體分析如下：
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                慢性淺表萎縮性胃炎該怎么治療
                
    
                    
    慢性淺表萎縮性胃炎在生活中極為常見，患上慢性淺表萎縮性胃炎疾病之后，需要從多方面進行治療，一般藥物和食療配合治療效果好。蓋胃平的選擇很重要，對于治療有幫助。在治療時避免吃有刺激性的食物，另外要有好的生活習慣。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                慢性萎縮性胃炎怎么治療
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎的治療，目前西醫(yī)缺乏一些有效的治療手段。一般推薦補充一些維生素增強患者的抵抗力。推薦患者多吃一些富含維生素的新鮮水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素類的抗癌食品。對于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度異型增生要定期進行隨訪，如果病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)一般進行內(nèi)鏡下胃黏膜的切除術(shù)，防止癌變。對于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物，目前臨床上一般用中醫(yī)類藥物通過益氣養(yǎng)陰化瘀解毒等來治療慢性萎縮性胃炎。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                慢性萎縮性胃炎怎么治療
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎患者需要服用促動力藥物進行治療，同時可選擇加服熊去氧膽酸、硫糖鋁以及五肽胃泌素注射液一類藥物。另外，患者可采用中醫(yī)辨證療法來治療，可用水煎服黨參、生扁豆、炙黃芪等中草藥組成的方劑。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎一般是指萎縮性胃炎，如果癥狀比較輕微，一般不嚴重；但如果癥狀比較明顯，則可能比較嚴重，建議積極配合治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                萎縮性胃炎會得胃癌嗎
                
    
                    
    萎縮性胃炎和癌是不對等的。萎縮性胃炎，有一定比例的患者會發(fā)展成胃癌，但是這個比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍，直接影響了會不會得腫瘤。整個一個胃，如果只是局限于局部的胃竇萎縮，而且是輕度的萎縮，這類患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0.04％。如果病變萎縮已經(jīng)越過了胃角，患者得癌癥的幾率有所增加，如果導致了全胃的萎縮，癌變率大大增加。如果是全胃的重度萎縮，癌變率可以達到5.6％。但是這個值就算四舍五入，也就是6％，它的幾率也非常小。