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黑便在醫(yī)生這經(jīng)常把稱(chēng)為柏油便，就是為什么用這個(gè)詞，就是排出來(lái)的大便黑到什么程度，就像柏油馬路一樣黑。為什么有的便血是暗紅，有的便血是鮮紅的，但是這種便血是黑便，有兩個(gè)因素，第一就是出血一定是在上部消化道，什么叫上部消化道，就是食道、胃、十二指腸或者膽道，然后這個(gè)地方是在上消化道，為什么要經(jīng)過(guò)上消化道這個(gè)出血才能變成黑的，因?yàn)樯舷赖某鲅獣?huì)和胃酸發(fā)生作用，只有和胃酸發(fā)生了作用，這樣出血才有可能變?yōu)楹谏?，也就是胃酸把消化道里的出血給腐蝕成了黑色，這樣排出了大便才是黑的，還有第二個(gè)因素，第二個(gè)因素是什么，如果這個(gè)上消化道出血量大，速度又快，來(lái)不及經(jīng)過(guò)胃酸的作用，那也不會(huì)發(fā)黑，會(huì)形成暗紅的血便，所以什么樣的疾病可以導(dǎo)致黑便，一定第一出血速度不會(huì)很快，第二一定是在上消化道這個(gè)病變，這些部位的病變才會(huì)發(fā)生黑便，也就是說(shuō)食道、胃、十二指腸，但是這些病又不會(huì)產(chǎn)生大量快速的出血，比如說(shuō)有一種胃出血叫食道胃底靜脈曲張破裂出血，是由于門(mén)脈高壓癥導(dǎo)致的，這樣的出血量非常大，幾乎不會(huì)產(chǎn)生過(guò)多胃酸的作用，所以排出來(lái)的血都是紅色的。哪些病就是又能出血速度慢又能和胃酸發(fā)生作用，常見(jiàn)的有第一就是潰瘍病，就是不論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，這種少量的慢性的出血，第二類(lèi)病就是腫瘤性的，比如說(shuō)胃長(zhǎng)了腫瘤了，這種出血都是慢性的，然后尤其是一些高胃酸的一些腫瘤會(huì)導(dǎo)致，哪些腫瘤，比如說(shuō)是平滑肌瘤、胃間質(zhì)瘤，然后粘膜損害了，然后胃酸量又很高，產(chǎn)生這樣的出血才會(huì)發(fā)生黑便。

男人上廁所拉血，這種情況可能是痔瘡、肛裂、肛門(mén)息肉、直腸息肉、結(jié)腸息肉，或者是結(jié)直腸惡性腫瘤，甚至是胃十二指腸潰瘍引起的拉血。對(duì)于這種情況，我們首先要進(jìn)行鑒別診斷，如果是痔瘡出血，多表現(xiàn)為間歇性的便血，而且血色為鮮紅色，血液跟大便并不會(huì)混在一起，如果是肛裂出血，多表現(xiàn)為排便出現(xiàn)疼痛以及少量的出血。如果是結(jié)直腸息肉引起的出血，則患者則存在腹痛大便次數(shù)增加，排便有粘液，而且血量偏少，多跟糞便混在一起。對(duì)于胃十二指腸潰瘍引起的出血，則多表現(xiàn)為黑色的大便，對(duì)于這種情況，則需要進(jìn)行胃鏡或者是電子結(jié)腸鏡檢查來(lái)區(qū)分。

便血的顏色鮮紅而沒(méi)有疼痛感多是由于內(nèi)痔造成的，如果不確定自己有沒(méi)有痔瘡，還需要做腸道方面的檢查，只有這樣才能確診然后再對(duì)癥治療。便血還可能是腫瘤性出血也是不疼痛的，直腸癌的可能也是有的，所以出現(xiàn)便血如果不確定的情況下就需要檢查治療。痔瘡基本在飲食方面注意，嚴(yán)重的痔瘡疼痛劇烈就需要手術(shù)切除，平時(shí)避免上火就可以預(yù)防痔瘡反復(fù)發(fā)作。如果是其他疾病因素就需要針對(duì)病情治療，這樣有利于病情的恢復(fù)，平時(shí)注意保護(hù)腸道健康。

內(nèi)痔便血如果沒(méi)有疼痛感覺(jué)，平時(shí)可以從飲食上調(diào)理，多吃些促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的食物比如粗纖維食物、水果、蔬菜等有利于緩解痔瘡癥狀。一般痔瘡容易反復(fù)發(fā)作，在體內(nèi)火氣大的時(shí)候需要調(diào)理身體。如果有出血每天可以用生理鹽水清洗肛門(mén)，避免細(xì)菌的滋生，疼痛嚴(yán)重或者出血嚴(yán)重可以用痔瘡膏涂抹，必要的時(shí)候可以采取手術(shù)切除治療。大多數(shù)內(nèi)痔病人生活中注意調(diào)理很少發(fā)作。注意上廁所的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，可以預(yù)防便秘的發(fā)生，這都有利于痔瘡的恢復(fù)。

便秘最常見(jiàn)于食用辛辣刺激性食物，或腸蠕動(dòng)緩慢，進(jìn)而引發(fā)大便干燥、缺水，在生活中常見(jiàn)于大便次數(shù)少、大便干，還有就是排便不干凈的情況。特別是大便干燥的情況，只要一用力就會(huì)出現(xiàn)，干燥的大便損傷腸道粘膜，就會(huì)出現(xiàn)出血的情況。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，首先要注意合理的飲食，飲食上以清淡為主，尤其是避免食用辛辣刺激性食物，再者就是及時(shí)補(bǔ)充人體所需水分，每天保證攝入水分2000毫升以上。日常多食用水果、蔬菜、粗纖維食物等，來(lái)起到暢通作用。如果便秘出血，還可以采取保護(hù)肛管粘膜的藥物，如使用太寧栓納肛來(lái)進(jìn)行治療。