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    腫瘤標志物正常就代表已排除癌癥嗎
    
    
    發(fā)布時間：2021-12-3062068次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    腫瘤標志物正常，在臨床上也并不能完全排除癌癥。只是一項輔助診斷標準，腫瘤標志物的準確率目前還沒有達到百分百。
    
腫瘤標志物在臨床上主要是用于惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)以及腫瘤高危人群篩選，同時可以對腫瘤治療效果的一個觀察和評價，也是有一定的輔助價值。
    
在臨床上診斷癌癥，除了要檢查腫瘤標志物，另外還要結(jié)合患者一些影像學檢查，核磁共振以及內(nèi)鏡等一些相關檢查，最終確診患者是否患有癌癥，必須要依靠病理學的檢查才能確診。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                手術中的病理切片結(jié)果要多少時間
                
    
                    
    手術的時候，對某一腫瘤不能非常明確的做出診斷的時候，可能需要做病理切片。手術的病理切片分兩種，一種是手術中做的病理切片，叫快速病理。把切下的標本送到病理科，做快速的冰凍病理，先冰凍，然后做切片，做檢查。時間比較快，通常需要半個小時。但相比手術以后切下來標本，送到病理科，做的常規(guī)病理的準確性，要略差一點點，但是手術以后的常規(guī)病理，需要做很多工序，時間會比較長，通常需要七到十個工作日。手術當中的病理切片，對專家在手術當中判斷疾病的手術方向，提供了非常重要的病理學的知識。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            糖類抗原199是什么意思
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    糖類抗原199醫(yī)學上經(jīng)?？梢钥吹交瀱紊蠈懼[瘤標志物里面好幾項，其中有一項叫CA199，這個就是糖類抗原199。糖類抗原分很多種，199、253等等有很多種。而糖類抗原199一般來說是見于胰腺腫瘤，膽道腫瘤這樣的腫瘤的情況下，會出現(xiàn)糖類抗原199的升高，因為這些地方含糖類抗199的這樣的腫瘤細胞，一旦發(fā)生腫瘤之后，比較容易產(chǎn)生這樣一個物質(zhì)，所以這樣的物質(zhì)釋放入血或者釋放入腹腔，被體內(nèi)吸收以后，可以通過外周血檢測到。這種情況下一旦糖類抗原199升高，可以初步判斷這樣的病人可能有腫瘤的存在，當然也別太緊張，它只是一個指標，只是一個判斷的初步的提示。其他情況下，比如膽道炎癥、膽道感染以及膽道梗阻的時候，也可能會出現(xiàn)糖類抗原的升高，包括胰腺炎、胰腺導管梗阻。所以糖類抗原199的升高，提示懷疑這樣的患者有腫瘤，但并不代表一定是腫瘤，所以不用太緊張。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:31
                        
                        
    
                            2021-06-25
                        
    
                        
    
                            93910次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
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                腫瘤化療出現(xiàn)副作用怎么辦
                
    
                    
    腫瘤化療期間出現(xiàn)的副作用因人而異，針對不同的反應，采取對應的應對方法。一、有嚴重惡心、嘔吐，應調(diào)整飲食，以清淡飲食為主，少食多餐。二、出現(xiàn)貧血現(xiàn)象，可通過飲食、藥物來緩解，嚴重者可輸血治療。三、如皮膚黏膜損害嚴重，可結(jié)合病情適當推遲化療，并用生理鹽水沖洗潰瘍部位，及時服用抗生素。四、出現(xiàn)肝損害要推遲化療，服用保肝藥物。另外，患者在化療期間還可服用能夠減輕化療副作用的藥物，如16.2人參皂苷Rh2，減輕化療對患者身體產(chǎn)生的毒副作用。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:33
                
            
            
    
                放療過程痛苦嗎
                
    
                    
    放療是無創(chuàng)的過程，從定位、計劃、勾畫靶區(qū)、治療計劃，最后治療實施。過程較復雜，專業(yè)技術人員涉及環(huán)節(jié)較多。放療過程對病人而言沒有痛苦，也不遭罪，但對于醫(yī)務人員，涉及群體多、環(huán)節(jié)多、要求技術高、定位在CT要精準、靶區(qū)勾畫要精確，治療計劃，物理師設計方案，像計量雕刻。最后技術員實施治療，還要讓病人的治療過程和定位完全重合，無痛苦。所以放療是精確的全過程，需團隊合作。團隊要經(jīng)過精心鍛煉、熟練操作，整個過程必須精準。但病人無痛苦，需配合醫(yī)務人員整體全流程的完成。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            放療為什么了解的人少
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    放療實際上發(fā)展的年代很長，有100多年。早期它技術比較落后，從業(yè)人員非常少，所以治療腫瘤的療效也不高，在醫(yī)院或者醫(yī)學重視度不大，大家都不知道。但是發(fā)展到今天，這個技術進展很快，療效也很好。人們?nèi)匀徊恢烙腥齻€原因。第一是放療的專家只有內(nèi)科外科的1%。我們現(xiàn)在醫(yī)務人員如果有500人，放療只有1萬左右，所以這是人少。第二，放療是一個大型的裝備，它很少像藥物這樣有人去宣傳，它沒有人對這個技術去推廣去宣傳。因為器械商賣機器賣到醫(yī)院，他不賣給病人，不像藥一出來，它是病人需要他就要做廣告，所以你看哪有放療的機器做廣告都見不著，所以就沒有廣告，老百姓就不知道。第三是這樣一個手段的進展，到了今天和以往人們對它的印象永遠很難有改變。人們的教育，看電視也好，看媒體也好都很少談到放療的問題。要么就看到開刀，要么就看到用什么藥，所以這是因為手段在發(fā)展，療效在提高。用于病人的優(yōu)勢很好，但是大家都不知道。為什么要推廣放療，要讓更多人知道放療的進展，治療效果才提高，而且治療又沒有創(chuàng)傷。所以要讓更多人知道放療才是我們期待的目標。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:48
                        
                        
    
                            2020-07-17
                        
    
                        
    
                            63011次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                03:14
                
            
            
    
                肺癌掛什么科室好
                
    
                    
    肺癌從疾病的屬性，屬于呼吸系統(tǒng)，多半是在呼吸科。從體檢篩查來講，它是影像科，做低劑量CT，或者有的基層醫(yī)院做透視，也是影像科發(fā)現(xiàn)。懷疑有肺癌，多半到胸外科。到了晚期更多是到腫瘤內(nèi)科做藥物治療、化療、靶向治療、免疫治療，肺癌早中晚期過程當中，放療占據(jù)的比例極高，發(fā)揮的作用極大。早期年紀大開不了刀，可以根治。中期可以聯(lián)合藥物，靶向也好、免疫治療也好、化療也好，療效得到提高。晚期骨轉(zhuǎn)移或聯(lián)合免疫治療、靶向治療中位生存明顯延長，對原發(fā)灶轉(zhuǎn)移灶可以有效摧毀，可以生成明顯的提高。但是一個最有效貫穿早中晚期的一個科叫放療科，如果得了肺癌，不妨首先到放療科去咨詢，去看一看，選擇手段的機會更大，未來的療效發(fā)生天壤之別。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            腫瘤靶向治療藥物
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    腫瘤的靶向治療藥物根據(jù)分子機制和作用機理不同可分為兩大類：第一，針對腫瘤的癌基因的啟動子靶點基因突變研制的分子靶向藥物；第二，針對血管生成的靶向藥物。兩類的作用機制不同。針對腫瘤癌基因的啟動子方面的分子靶向藥物，現(xiàn)在世界和我國研制最多的藥物是針對肺癌的靶向藥。因為肺癌，尤其是這種非小細胞肺癌中的腺癌，靶向藥研制已非常完善。靶向藥物的種類很多，包括對EGFR的基因突變點、TKI一線藥物、二線和三線，還有TKI后線。在臨床研發(fā)階段這種藥物種類非常多，治療效果也非常好。靶向藥物直接的特點是一般在用半年到一年左右會發(fā)生耐藥，耐藥時可換其它的靶向藥。針對不同位點的藥物可輪流使用，這也是靶向藥物的優(yōu)勢。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:30
                        
                        
    
                            2020-03-18
                        
    
                        
    
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            腰椎腫瘤是為什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    腰椎腫瘤臨床上不常見，但是我告訴大家的是，腰椎它分椎體和后邊的附件，中間是椎管，所以它從腫瘤上分為椎管內(nèi)的腫瘤和椎管外的腫瘤。所以說這種腫瘤怎么去鑒別它，怎么從臨床上發(fā)現(xiàn)，比方說我腰間盤突出了，我經(jīng)過休息我減輕，但是椎管腫瘤這種病人，他休息完他還不減輕，尤其是晚上夜間痛比較明顯，你比方說椎間盤突出、椎管狹窄這種病人，晚上休息他癥狀可以非常輕的，但這種椎管腫瘤的病人，他會晚上疼得非常厲害，這么去發(fā)現(xiàn)的，以腰部疼痛為主。臨床上普通片子都不一定發(fā)現(xiàn)，這種普通X線發(fā)現(xiàn)不了這種椎管腫瘤，需要做CT或者核磁，所以說更需要還可能做一些PET-CT。你比方說男性的前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到腰椎上去，所以說這種癌癥的病人，突然老年人有時候做完手術了，前列腺癌做完了，兩三年之后腰疼得非常厲害，這時候一定要小心是不是，有腫瘤的轉(zhuǎn)移和復發(fā)，這是需要提醒大家的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:15
                        
                        
    
                            2020-02-25
                        
    
                        
    
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                腫瘤的患者多久復查
                
    
                    
    腫瘤的患者的治愈后一定要注意做好復查工作。要每3個月定期復查1次。第3～4年每6個月一次，5年后可減少至每年1次。因為因為經(jīng)過局部手術、放療、化療等治療手段，腫瘤細胞并不能被完全清除，可能潛藏著未被發(fā)現(xiàn)的病灶和微轉(zhuǎn)移灶，所導致復發(fā)。所以復查工作不能缺少，主要復查體格檢查，三大血常規(guī)，腫瘤標識物等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                腫瘤急癥便血是怎么回事
                
    
                    
    腫瘤急癥便血之所以出血消化道出血引起的，為了避免出血量增加，要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床上可以出現(xiàn)各種各樣的腫瘤急癥，比如上腔靜脈綜合癥、脊髓壓迫癥、高鈣血癥等，它們出現(xiàn)的原因不同，所以處理方式也有差別。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            腫瘤康復具體有哪些內(nèi)容
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    包括運動治療、手法治療、作業(yè)治療、言語吞咽治療、水療、物理因子治療，以及中醫(yī)傳統(tǒng)治療，包括針灸、按摩、推拿等等。腫瘤康復是恢復患者因為腫瘤本身和抗腫瘤治療造成的軀體殘缺、生理功能異常、心理障礙等綜合手段。具體而言，康復治療、手法治療可以促進軀體功能障礙的恢復。個體或團體化的心理治療、睡眠干預可以減輕患者焦慮、抑郁等不良情緒，改善睡眠，提高生活質(zhì)量。營養(yǎng)康復可以促進患者的食欲，增強體質(zhì)，改善晚期腫瘤患者營養(yǎng)不良的癥狀。運動康復則有助于提高患者的免疫功能，改善疲乏無力等軀體癥狀。癌痛康復則能夠減輕癌癥晚期患者的痛苦，保證患者的生活質(zhì)量。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:13
                        
                        
    
                            2019-11-11
                        
    
                        
    
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                Picc門診是什么意思
                
    
                    
    腫瘤患者的出現(xiàn)在生活中還是比較常見，要知道這一類的疾病可能就會嚴重危害到患者的生命，造成嚴重的并發(fā)癥，所以也需要盡快的接受治療，在治療的時候有很多的方法，最近一段時間Picc門診也開始進入到患者的視線中，可有效預防血栓的形成。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                放療化療病人的調(diào)養(yǎng)與護理
                
    
                    
    放療與化療，是癌癥治療的兩大手段。但是，放化療在殺滅癌細胞的同時，也可以損傷正常的細胞，能夠引起一些毒副反應。因此，對于放化療的患者來說，在日常生活當中，做好調(diào)養(yǎng)與護理，在癌癥的治療過程當中，非常重要。放化療病人的術后需要注意幾個方面。第一，胃腸道的不適癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；第二，潰瘍的發(fā)生，比如口腔潰瘍、消化道潰瘍引起的疼痛；第三，多數(shù)患者會出現(xiàn)脫發(fā)；第四，化療后出現(xiàn)骨髓抑制的情況，因此，患者在做完化療以后，應該定期復查血常規(guī)、肝功能等。另外，患者在放療和化療以后，一定要注意補充營養(yǎng)，要均衡膳食?；颊叩娘嬍?，應該以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，再輔以富含纖維素和各種維生素的蔬菜。同時，也要盡量保持心情愉快。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                腫瘤壞死因子偏高怎么回事
                
    
                    
    腫瘤壞死因子主要由活化的單核/巨噬細胞產(chǎn)生，能殺傷和抑制腫瘤細胞，是重要的炎癥因子，并參與某些自身免疫病的病理損傷。要是出現(xiàn)偏高的情況，說明身體的疾病加重了。為了避免這個疾病對身體帶來更大的危害還有影響，可以及時的治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                類抗原CA125和CA199指什么
                
    
                    
    類抗原是一些腫瘤的標志物，類抗原ca125和ca199是檢測的項目，這些檢測對于很多惡性腫瘤都有極好的檢測效果，所以類抗原ca125和ca199是很常見的檢測方式，各大醫(yī)院都有這一類的檢測手段，通過專業(yè)的檢查可以很快的檢測出檢測者的身體健康狀況。