膽囊癌左下腹壓痛怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2383008次收聽
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膽囊癌患者出現(xiàn)左側(cè)下腹部壓痛，可能存在腹腔轉(zhuǎn)移情況。膽囊癌晚期患者，會(huì)發(fā)生腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移，主要以淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移為主。當(dāng)癌細(xì)胞脫落在腹腔時(shí)，就可能發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移，患者有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛癥狀。建議患者就醫(yī)檢查，通過腹部增強(qiáng)CT等檢查項(xiàng)目，分析患者病情情況。對于這種情況，可以考慮進(jìn)行全身化療治療，盡量能夠控制和穩(wěn)定病情，改善患者生活質(zhì)量。
另外，在檢查過程中，也建議患者完善其他檢查項(xiàng)目，明確患者是否存在其他臟器組織病變情況，排除其他病變導(dǎo)致的左側(cè)下腹部壓痛，例如：泌尿系結(jié)石、腸炎等，避免漏診其他病變情況發(fā)生。
另外，在檢查過程中，也建議患者完善其他檢查項(xiàng)目，明確患者是否存在其他臟器組織病變情況，排除其他病變導(dǎo)致的左側(cè)下腹部壓痛，例如：泌尿系結(jié)石、腸炎等，避免漏診其他病變情況發(fā)生。
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膽囊癌轉(zhuǎn)移至淋巴嚴(yán)重嗎
膽囊癌轉(zhuǎn)移到淋巴，還是比較嚴(yán)重的。早期病變階段，患者病變局限，沒有淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)患者出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，說明病程處于中晚期，需要患者積極就醫(yī)正規(guī)治療。首先，還是建議手術(shù)治療，在切除膽囊的同時(shí)，可以擴(kuò)大手術(shù)范圍，進(jìn)行腫瘤根治術(shù)，同時(shí)盡量清掃附近淋巴結(jié)，降低患者術(shù)后病變復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的幾率。其次，在患者手術(shù)后，可以采取放化療等治療措施，盡量爭取穩(wěn)定病情，延長患者生存時(shí)間。最后，要指導(dǎo)患者正確面對該病變，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠積極配合治療，同時(shí)，注意日常作息飲食習(xí)慣的調(diào)整，提高患者治療效果。
早期膽囊癌要化療嗎
早期膽囊癌患者一般不需要化療。由于該病變對化療治療不是特別敏感，所以，膽囊癌患者的治療方案主要以手術(shù)治療為主。并且，由于早期病變比較局限，病變轉(zhuǎn)移不明顯，將膽囊切除以后基本可以達(dá)到治愈目的。在手術(shù)結(jié)束后，為了提高手術(shù)治療效果，為了控制好疾病的病情，可以結(jié)合患者病理類型以及身體狀況，采取中醫(yī)中藥治療的方式，提高患者身體素質(zhì)。同時(shí)，也需要患者注意營養(yǎng)支持治療，多吃一些新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充維生素以及微量元素，注意吃一些肉蛋奶類食物，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，注意細(xì)嚼慢咽，不能暴飲暴食。
膽囊癌是否導(dǎo)致嘔吐
目前膽囊癌變的原因還不完全清楚，多數(shù)人認(rèn)為是綜合因素引起，可能包括結(jié)石的機(jī)械刺激，炎癥，膽固醇代謝異常和膽汁的刺激作用，使黏膜增生、變性，繼而發(fā)生癌變。膽囊癌患者同時(shí)有膽囊結(jié)石者占百分之七十五，
膽囊癌患者適用的食療3方
膽囊癌是消化道的常見腫瘤，除藥物療法，患者還應(yīng)重視日常食療保健方，在減輕不適癥狀的同時(shí)，為機(jī)體補(bǔ)充營養(yǎng)，如五彩蛋餅、燒紅果。
患有膽囊癌一天最好運(yùn)動(dòng)多久
膽囊癌早期無特異性，臨床表現(xiàn)或只有慢性膽囊炎的癥狀，早期診斷很有困難，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛包塊黃疸等病變已到晚期，其各種檢查亦出現(xiàn)異常。那么患有膽囊癌一天最好運(yùn)動(dòng)多久呢？這要根據(jù)患者的身體素質(zhì)而定的，下面就來介紹一下運(yùn)動(dòng)對膽囊癌的好處。
得了膽囊癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
膽囊癌惡性程度高，早期一般不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，但如果病情發(fā)展到晚期，轉(zhuǎn)移可能性很大。一般轉(zhuǎn)移到肝臟部位，也可轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、肺部以及十二指腸。
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膽囊癌早期可以治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)就是切除膽囊，同時(shí)要切除附屬的一些臟器，包括膽管、肝葉等。目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，早期膽囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通過手術(shù)治療以后在五年到十年內(nèi)有復(fù)發(fā)還可以再次手術(shù)，這樣依舊能夠提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能夠接受手術(shù)的患者存活率都非常低，并且沒有很好的放療、化療的方案。
膽囊癌是怎么檢查出來
膽囊癌可通過臨床表現(xiàn)、試驗(yàn)室的檢查、影像學(xué)的檢查。膽囊癌的發(fā)現(xiàn)在臨床上有兩個(gè)特點(diǎn)，早期發(fā)現(xiàn)很困難，稱之為意外膽囊癌，通過膽囊結(jié)石這個(gè)手術(shù)過程中，做病理切片意外發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，沒有很明確的形成腫塊、腫瘤這種黃疸、復(fù)發(fā)、疼痛轉(zhuǎn)移而意外的獲取了膽囊癌，種標(biāo)本這是叫意外膽囊癌。當(dāng)然膽囊癌發(fā)展到一定程度，已經(jīng)出現(xiàn)了腫塊癥狀，包括疼痛、黃疸、發(fā)熱。檢查主要靠以下三條：1.臨床表現(xiàn)，比如這個(gè)明確的疼痛、病史、腹部包塊或者黃疸發(fā)熱臨床表現(xiàn)。2.通過試驗(yàn)室的檢查，比如腫瘤標(biāo)記物如果持續(xù)性的增高、有一定的價(jià)值、或者其它指標(biāo)，比如說肝功能損傷、貧血。3.影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查最是B超，可以重復(fù)性的、比較容易的。另外就是CT、磁共振對它有很好診斷效果，當(dāng)然目前的話PET-CT對膽囊癌的診斷比較敏感但價(jià)格特別昂貴，同時(shí)也有放射性的損傷。
膽囊癌早期的癥狀
膽囊癌早期可以沒有任何癥狀，起病非常的隱匿，但是如果位于膽囊頸管，膽囊管位置的腫瘤，早期會(huì)出現(xiàn)疼痛，發(fā)熱，膽囊炎的表現(xiàn)。膽囊癌可能跟膽囊息肉、膽囊結(jié)石、膽囊炎共存。所以在膽囊結(jié)石、膽囊息肉病人當(dāng)中，要進(jìn)行篩選，為膽囊癌的早期診斷提供依據(jù)，提高患者的切除率，提高預(yù)后的生存率。膽囊癌本身特別是原發(fā)的膽囊癌早期很少有癥狀，與膽囊癌原發(fā)部位有關(guān)系。對于膽囊底和膽囊體部位的膽囊癌，因?yàn)闆]有進(jìn)行膽囊口的封堵，所以不容易引起癥狀，沒有疼痛、黃疸、發(fā)熱的表現(xiàn)。如果位于膽囊頸管，或者膽囊管的腫瘤，早期可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、膽囊炎的表現(xiàn)，但是這種情況非常少見，因?yàn)榻^大多數(shù)的膽囊癌發(fā)生部位，是在膽囊的底、體部，很少在頸部和膽囊管的這個(gè)部位。所以早期的體檢、篩查非常重要。
膽囊癌有哪些癥狀
膽囊癌患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀，主要出現(xiàn)在右上方。偶爾會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的劇痛。然后患者還會(huì)消化不良，并且身體也會(huì)隨之變得消瘦而沒有力氣。患者會(huì)因?yàn)樵摬《霈F(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀，腹部會(huì)摸到明顯硬塊。
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膽囊癌根治術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
患有膽囊癌手術(shù)后有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些消化道問題，繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除，若膽道損傷會(huì)導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔內(nèi)感染，殘余膽管代償能力不佳，可能會(huì)引起膽汁濃度過低，會(huì)導(dǎo)致消化道功能出現(xiàn)問題，如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大，該情況的并發(fā)癥可能更多，如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等，甚至可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道，可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見風(fēng)險(xiǎn)有術(shù)后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。
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膽囊癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
對于做完膽囊癌手術(shù)以后的患者，根據(jù)膽囊癌的手術(shù)方式，以及病變類型，每個(gè)患者的注意方式是不一樣的。如果是早期的膽囊癌患者，也就是膽囊的癌變，是發(fā)生在膽道的黏膜內(nèi)。這樣的膽囊癌患者，每年定期復(fù)查核磁以及增強(qiáng)核磁，就可以。如果說膽囊癌已經(jīng)侵犯到基層，或者是侵犯到肝臟，這部分膽囊癌的患者，在做完手術(shù)以后，不僅僅是要做化療，或者是做復(fù)查，同時(shí)，也要定期地去做放療。這樣，就可以提高膽囊癌患者的生存率。因?yàn)槟懩野Ψ暖?，可能還是相對比較敏感，而對于化療的效果，可能稍微就要差一些。所以，對于膽囊癌早期病例的治療，是以手術(shù)切除為主。對于膽囊癌的患者來說，在手術(shù)以后配合放療以及化療，可以鞏固和提高手術(shù)治療的效果。
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如何預(yù)防膽囊癌
膽囊結(jié)石的患者應(yīng)該定期去醫(yī)院就診，需要根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情在疾病的早期，進(jìn)行膽囊切除術(shù)，避免以后膽囊癌的發(fā)生?；加心懩医Y(jié)石的患者，由于出現(xiàn)長期的疼痛，或者是慢性炎癥的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結(jié)石患者，都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的患者，或者是長期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人，才容易患上膽囊癌。除此之外，如果膽囊結(jié)石的患病年齡，超過十年以上的時(shí)間，也容易患上膽囊癌。
膽囊癌怎么分期
膽囊癌按照癌變部位浸潤的深度，以及它周圍是不是有其他器官的浸潤，或者是遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移，以及腹腔或周圍的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移來進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)分期，一般將膽囊癌分成四期。一般一期可以達(dá)到根治效果；二期和三期更嚴(yán)重；四期最晚，很難達(dá)到治愈。
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