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兒童一般換牙是在6歲到12歲左右開始，孩子的第一顆乳牙脫落是在6歲左右，一般是乳正中切齒開始脫落，乳正中切齒脫落之后，出現(xiàn)恒牙的正中切齒，同時也出現(xiàn)第一恒磨牙，一般也叫六齡齒，一般是在6歲的時候出現(xiàn)的，這種恒牙和乳牙的交替是人類的一個非常重要的一個過程，因為孩子一生中是有兩副牙齒，第一副牙齒就是乳牙，一般是在1歲以后出現(xiàn)，孩子在4到6歲左右開始逐漸脫落，一般在6歲以后就是第一顆恒牙，恒磨牙也叫六齡齒，這是標(biāo)志著孩子的恒牙的出現(xiàn)，可能就是代表孩子后期一生中使用的牙齒，除了第一顆恒牙在6歲出現(xiàn)以后，乳牙的根部開始逐漸的吸收和融合，恒牙開始萌出，逐漸在12歲左右出現(xiàn)第二顆恒磨牙，這個基本上28顆牙齒就發(fā)育的完成了，這個相對來說，多數(shù)的孩子在12歲左右能夠完成這種恒牙的發(fā)育，再也有些孩子在18歲左右會出現(xiàn)第三顆恒磨牙，也就是智齒，但不是每個人都有智齒的發(fā)育，有些人會有這種智齒發(fā)育，也有些孩子可能就不發(fā)育了，所以多數(shù)的孩子平均的恒牙的更替時間是在6到12歲左右。小孩子的恒牙發(fā)育一定要特別注意發(fā)育秩序，有些孩子可能會出現(xiàn)乳牙沒有脫落，恒牙就出現(xiàn)，這樣會出現(xiàn)一個這種排列不整齊，影響孩子的美觀，孩子還有一些恒牙的出現(xiàn)這種重排的現(xiàn)象，就是同時兩顆恒牙在同一部位出現(xiàn)，這種一定要到醫(yī)院進(jìn)行一個干預(yù)，避免這種恒牙出現(xiàn)這種發(fā)育不整齊，影響孩子的終身的美觀情況。

這個小朋友們，他們換牙的年齡大概是6~12歲，所以6~12歲，也就是說的替牙期，在這幾年，小朋友就是的乳牙在脫落，恒牙在萌出，在不停地在在做這些事情，在這段時間，家長一定要注意孩子的替牙期的問題，就有的家長就會發(fā)現(xiàn)，有的孩子這個乳牙在同一個地方，乳牙已經(jīng)還在，或者是有點(diǎn)松動了，或者一點(diǎn)不松動，但是恒牙已經(jīng)冒出來頭了，這種時候該不該管，肯定是該管的，因為這種情況就叫乳牙滯留，就說乳牙不掉，但是恒牙要長出來，這會導(dǎo)致一個什么樣的后果，就是的恒牙在不正確的位置萌出了，就像這個乳牙沒有掉，沒有給他留出地方，恒牙往哪兒找，只能靠近舌側(cè)或者靠著外邊長，如果說不干預(yù)的話，恒牙長得很長得是一個很不很不好的一個位置，以后就會造成一個的錯頜畸形。所以在這種情況下家長應(yīng)該帶小朋友到醫(yī)院把這個乳牙盡快拔除，把這個滯留乳牙盡快拔除，這個恒牙有可能會回到正確的位置，也有可能回不去，如果回不去的話，以后這個小朋友可能還要做正畸治療。現(xiàn)在到醫(yī)院里來就診的這個乳牙滯留的小朋友是越來越多，有的小朋友經(jīng)常是拔了一顆，第二顆還是乳牙滯留，還是需要拔，但為什么有的小朋友就不需要拔牙，能夠自然脫落，有的小朋友就不能夠自然脫落，必須要靠拔牙，知道拔牙對于小朋友心里的恐懼因素，或?qū)@個這個疼痛的這個折磨都是非常大的，所以，在這要規(guī)勸一些家長，不要給小朋友吃過多的很松軟的容易嚼的東西，可以給他吃一些粗纖維的粗糧，甚至硬的這些東西，比如說水果可以讓小朋友自己啃著吃，如果已經(jīng)松動，自己啃著吃，不要切成塊吃，現(xiàn)在小孩子嬌養(yǎng)的太厲害，就會導(dǎo)致這些乳芽的一個滯留，所以，在乳牙滯留在這個替牙期的時候，各位家長一定要注意孩子們的這個乳乳恒牙的一個替換的問題。

嬰兒從4到6個月時開始出牙，一般是按順序長的，不按順序長牙，若牙齒形狀和發(fā)育正常，則沒問題。若不正常會導(dǎo)致牙齒變形，下牙齒排列不齊，還會形成不正常咀嚼，而牙齒異樣可能導(dǎo)致嬰兒情緒不安、易怒。如果孩子出現(xiàn)了不按順序長牙的情況，就要進(jìn)行監(jiān)測。出牙順序一般先出下邊的兩個切牙（門切牙），這時孩子可能會把東西放嘴里咬。接著再出上邊的兩個切牙，如果切牙都長好了，孩子就會嘗試咬東西、啃東西，所以此時要注意食品安全。隨后兩個側(cè)牙長出，此時若孩子啃食下食品的一小部分，又不會嚼碎，會導(dǎo)致孩子窒息，所以這個階段一定要仔細(xì)觀察孩子的情況。

嬰兒在長牙的過程中可能會出現(xiàn)一些不適，比如說他就這時候煩躁有點(diǎn)磨人，另外還有一個是可能會出現(xiàn)流口水。流口水比較嚴(yán)重口周的這些皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅，那么這個時候我們也是要給予相應(yīng)的一些措施。那么還有一些孩子可能會出現(xiàn)一些發(fā)熱，那么這時候家長就會說孩子發(fā)燒是因為長牙引起的嗎？有沒有什么危害？那么在長牙的時候可能會有一些低熱，他一般都是37度多不會超過38度，如果是超過38度，我們還是要考慮是其他疾病引起來的。要進(jìn)行相關(guān)的一些詳細(xì)的一些檢查。如果是因為長牙引起來的這種發(fā)熱，一般是在37度到38度之間而且持續(xù)的時間不長，也就是一兩天的時間，隨著我們的給它喂點(diǎn)水還有其他方面的一些關(guān)照，這個體溫就會逐漸下來，不會引起長期的發(fā)熱。所以嬰兒長牙期間是可以有低熱的，如果出現(xiàn)了高熱或者持續(xù)的時間長，我們就要注意還有沒有其他疾病引起。

對于齲齒臨床上建議更多的是拔除，如果正位的智齒需要保留，對于牙髓炎的癥狀應(yīng)該以牙髓治療為主，治療結(jié)束后可以保留。智齒在臨床工作中很常見，患者出現(xiàn)智齒后，因為智齒位置不好所以會傾斜，和前面的牙形成間隙，形成間隙后就會發(fā)生齲齒，進(jìn)而慢慢引起牙髓炎。