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檢查肝臟需要做生化學(xué)的檢查。比如說肝功，肝功包括ALT、AST，其中還有黃疸，總膽紅素，還有直接膽紅素，間接膽紅素。那也要看直接膽紅素和接膽紅素的比例，還有就是白蛋白，還有前白蛋白，另外像一些gammaGT，這樣就是這個(gè)膽管酶的這種檢查。也都屬于這種肝臟檢查的這個(gè)范圍內(nèi)，另外一個(gè)，如果一個(gè)肝功異常的患者，要尋找肝功異常的原因。因此也要做一些病原學(xué)的檢查，比如說乙肝五項(xiàng)，看看病人是不是有乙肝，還有丙型肝炎的抗體，那丙肝抗體陽性，會要進(jìn)一步的再檢查丙肝的RNA，還有丙肝的分型。另外一個(gè)像自身免疫性的肝炎，也會做一些自身免疫抗體的檢查。如果這些都沒有，還要需要做一些非食肝病毒的一些不常見的病毒的這些檢查，除了這些檢查，那還要做一些影像學(xué)的檢查。那影像學(xué)檢查主要包括彩超，最常見的就是彩超，還有肝臟彈性的檢查，這樣通過彩超，可以看到病人有沒有肝硬化的發(fā)生，另外一個(gè)他有沒有這個(gè)原發(fā)性肝癌的這種早期的這種表現(xiàn)，都可以檢查出來。如果彩超發(fā)現(xiàn)了有這個(gè)肝臟有結(jié)節(jié)，或者肝臟有一些不明原因的一種低回聲，要進(jìn)一步做核磁檢查，還有這種ct檢查來明確這個(gè)診斷。那一般情況下，目前各個(gè)單位都會組織職工去做體檢，一些，大家也都對健康越來越重視。因此現(xiàn)在就是肝功能檢查，一般現(xiàn)在越來越多地見到，就是跟單位體檢，體檢以后發(fā)現(xiàn)肝功異常的這部分的病人，來到醫(yī)院來做檢查。因此好多這種像乙肝，特別是這種丙型肝炎的這個(gè)發(fā)現(xiàn)，都是通過這種體檢來發(fā)現(xiàn)的，因此我覺得這種體檢的定期的體檢，可以這個(gè)可以發(fā)現(xiàn)肝炎，更早的開始治療。

簡單地說抽血前如果吃東西會影響某些化驗(yàn)結(jié)果。所以說，一般要求抽血前是需要空腹，也就是說抽血一般晚上10點(diǎn)以后不建議吃飯喝水，比如說喝水以后有可能會造成血的稀釋，血的稀釋有可能會造成血色素的下降使結(jié)果不夠準(zhǔn)確，誤認(rèn)為有貧血或者其它的疾病。第二點(diǎn)比如說進(jìn)食，進(jìn)食以后有可能會出現(xiàn)白細(xì)胞的輕微升高，有可能會誤判為炎癥或其它的一些疾病，這樣影響了結(jié)果的準(zhǔn)確性。另外受進(jìn)食影響比較大的一些指標(biāo)，包括比如說血糖的變化，血糖的變化是跟進(jìn)食密切相關(guān)的，進(jìn)食以后血糖會逐步升高，在進(jìn)食2小時(shí)以后一般達(dá)到高峰再逐步下降，如果是進(jìn)食以后抽血檢測血糖，結(jié)果就不準(zhǔn)確了。一般來講，在臨床上測血糖也會去測空腹血糖和餐后的血糖，兩者之間差距還是比較大的。另外比如說進(jìn)食以后有可能會引起轉(zhuǎn)氨酶的升高輕度升高，如果轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，有可能會誤認(rèn)為是比如說肝臟的炎癥或者其他部位的炎癥或者是其它的疾病。另外比如說進(jìn)食以后患者的血脂水平會有明顯的升高的變化，這個(gè)也不利于結(jié)果的判定。另外有一些項(xiàng)目進(jìn)食和喝水對結(jié)果的判斷基本上沒有太大的影響，比如說甲狀腺激素或者其它的一些激素的測定對其影響不大，但總體來說，抽血之前不吃東西會使結(jié)果更準(zhǔn)確，會使檢驗(yàn)結(jié)果更可靠。

丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶，其中轉(zhuǎn)氨酶有兩種，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。它們升高一般代表某個(gè)器官受損了，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟細(xì)胞，所以這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)候，一般來說可以推測是肝臟受到了損傷。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞的包漿內(nèi)，所以肝細(xì)胞的輕度損傷，都會引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。而谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞包漿內(nèi)的線粒體內(nèi)，所以比較嚴(yán)重的肝臟損傷之后，才會出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的迅速升高。同時(shí)除了肝臟以外，谷草轉(zhuǎn)氨酶還存在于心臟，在心臟細(xì)胞的包漿內(nèi)的含量也非常高。所以，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的有可能是心臟，或者肝臟的損傷。而谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常是見于肝臟的損傷，肝臟損傷在很多情況下都可以損傷，比如一般人休息不好，還有喝酒，都有可能導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的損傷。另外，肝炎包括一些藥物對肝臟的損傷，任何原因?qū)е赂渭?xì)胞的細(xì)胞膜損傷，都有可能導(dǎo)致丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。

腸鏡也叫結(jié)腸鏡，它是一種檢查結(jié)直腸有無病變的一個(gè)重要檢查方法。可以分為常規(guī)的結(jié)腸鏡、無痛結(jié)腸鏡兩種方法。無痛的腸鏡主要是通過應(yīng)用境外麻醉藥物，來使病人在做腸鏡過程中，沒有任何痛苦的一種方法，因此需要在麻醉藥物取消后，才開始進(jìn)行腸鏡檢查，因此需要時(shí)間比較長一些。一般腸鏡的檢查過程在20分鐘到半小時(shí)左右，但是如果是做腸鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)了病變，需要取病理進(jìn)行檢查，就需要增加一些時(shí)間。另外還與做腸鏡的醫(yī)生技巧嫻熟程度等都有關(guān)系。技巧熟練的醫(yī)生也可以在十分鐘左右完成這個(gè)腸鏡的檢查。

乳腺導(dǎo)管阻塞一般是由幾個(gè)原因引起的。導(dǎo)管里邊長了腫瘤，但是腫瘤包括良性的導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤，也包括惡性的導(dǎo)管內(nèi)癌。所以這種情況是比較嚴(yán)重的，這種情況造成的主導(dǎo)管阻塞往往病人不一定有特別多的癥狀，也可能有輕微的不適，但是通過臨床的常規(guī)的查體，或者是彩超會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管里邊有東西，還是需要積極的外科治療，穿刺診斷，進(jìn)行一個(gè)積極的治療。如果是導(dǎo)管里邊的這種這個(gè)分泌物，包括哺乳期間的乳汁，長時(shí)間的經(jīng)過數(shù)年的這種沉積形成奶酪一樣的東西，我們叫導(dǎo)管內(nèi)的分泌物，導(dǎo)管阻塞實(shí)際就不用太多擔(dān)心，一般來說通過通乳的方法、排殘乳的方法保持乳導(dǎo)管的通暢，把阻塞物給去除掉，或者是說通過一些按摩的方法就可以了。通常會有一些乳頭的分泌物的一個(gè)表現(xiàn)，具體是什么東西堵塞了導(dǎo)管還要通過我們通過精準(zhǔn)的乳腺的檢查包括乳腺的彩超、包括乳導(dǎo)管鏡或者是說乳腺的核磁來做出一個(gè)比較科學(xué)、客觀的判斷再進(jìn)行相應(yīng)的治療。