皮下出血是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0976623次收聽
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其實(shí)皮膚是人體最大的一個(gè)器官,大家可能平常認(rèn)為身體其他器官,肺、肝、心臟是器官。其實(shí)皮膚是全身最大一個(gè)器官,是全身最大的一個(gè)防御器官,防御外來的細(xì)菌、病毒等的感染。如果沒有皮膚的話,人是無法生存的。
皮下有各種原因可能會(huì)導(dǎo)致出血,最常見的原因就是受傷,比如各種原因的外傷,有些人是很明顯的外傷,比如撞擊了什么東西和被別人拳擊,甚至用手指頭捅了一下等,外傷可能會(huì)導(dǎo)致皮下出血。另外有些人可能不明顯的外傷,比如咱們晚上睡覺,比如腿和膝蓋交叉壓的時(shí)間過長或者晚上翻身不小心碰到床邊等,也可能出現(xiàn)皮下出血,這是關(guān)于局部的原因。
另外皮下出血還有一個(gè)很常見的全身性原因。全身性的原因是兩點(diǎn),一個(gè)是毛細(xì)血管脆性增加,毛細(xì)血管很脆,在做日常生活的動(dòng)作或者輕微的皮膚碰擊,都可能出現(xiàn)皮下毛細(xì)血管破裂而出血,出現(xiàn)瘀斑、瘀青,這種通常是見于維生素C的缺乏。很多年前海員病,海員海上航行的時(shí)候,最開始不知道這個(gè)情況,很少蔬菜吃,出現(xiàn)了皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑,后來發(fā)現(xiàn)是因?yàn)殚L期不吃維生素C的緣故。另外還有一種情況,凝血功能異常,比如血液病,包括血小板減少、白血病等凝血物質(zhì)合成的障礙,凝血功能不好引起的皮下出血。
皮下有各種原因可能會(huì)導(dǎo)致出血,最常見的原因就是受傷,比如各種原因的外傷,有些人是很明顯的外傷,比如撞擊了什么東西和被別人拳擊,甚至用手指頭捅了一下等,外傷可能會(huì)導(dǎo)致皮下出血。另外有些人可能不明顯的外傷,比如咱們晚上睡覺,比如腿和膝蓋交叉壓的時(shí)間過長或者晚上翻身不小心碰到床邊等,也可能出現(xiàn)皮下出血,這是關(guān)于局部的原因。
另外皮下出血還有一個(gè)很常見的全身性原因。全身性的原因是兩點(diǎn),一個(gè)是毛細(xì)血管脆性增加,毛細(xì)血管很脆,在做日常生活的動(dòng)作或者輕微的皮膚碰擊,都可能出現(xiàn)皮下毛細(xì)血管破裂而出血,出現(xiàn)瘀斑、瘀青,這種通常是見于維生素C的缺乏。很多年前海員病,海員海上航行的時(shí)候,最開始不知道這個(gè)情況,很少蔬菜吃,出現(xiàn)了皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑,后來發(fā)現(xiàn)是因?yàn)殚L期不吃維生素C的緣故。另外還有一種情況,凝血功能異常,比如血液病,包括血小板減少、白血病等凝血物質(zhì)合成的障礙,凝血功能不好引起的皮下出血。
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輸血發(fā)熱反應(yīng)是怎么回事
輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),屬于輸血的不良反應(yīng)。有可能是輸血后,血液中的抗體和抗原發(fā)生免疫反應(yīng)出現(xiàn)的癥狀。也可能是因?yàn)檠夯蛘哐褐破分?,含有一些致熱源,或者被?xì)菌污染后,輸入患者體內(nèi)后,就容易發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)。其次,如果輸血的時(shí)候,發(fā)生溶血反應(yīng),也會(huì)會(huì)持續(xù)發(fā)熱反應(yīng)。輸血發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),一般會(huì)在輸血的十幾分鐘到一小時(shí)之間就可以發(fā)生?;颊邥?huì)出現(xiàn)高燒和寒戰(zhàn)等癥狀,發(fā)現(xiàn)這種情況,需要立即呼喚醫(yī)生,配合醫(yī)生及時(shí)針對引起發(fā)熱等具體病因?qū)ΠY處理,避免引起嚴(yán)重反應(yīng)后,容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
輸血發(fā)熱的原因
引起輸血發(fā)熱的原因比較多,首先,輸血后,血液中的抗體和抗原發(fā)生免疫反應(yīng)的過程中,就比較容易發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)。為了預(yù)防出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),可以中輸血之前使用些抗過敏藥物。其次,如果輸入的血液或者血液制品,血液保存的過程中,或者使用的輸血器械等,如果被致熱源污染,也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。輸入的血液和受血者自身血液發(fā)生溶血反應(yīng)后,也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。而且會(huì)出現(xiàn)高燒和寒戰(zhàn)癥狀。病情比較危及,需要及時(shí)配合醫(yī)生對癥處理,不然容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。輸血過程中,如果操作不規(guī)范,發(fā)生細(xì)菌污染等,也會(huì)引起發(fā)熱反應(yīng)。
輸血小板的副作用
輸血小板的副作用主要包括發(fā)熱,某些人輸入血小板后,容易引起體溫升高,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。這是因?yàn)檠“宓难褐破分?,因?yàn)橹谱鬟^程中受某些致熱源污染,或者本身血液成分中,就含有某種致熱源或者白細(xì)胞等。輸入后就會(huì)患者身體出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),導(dǎo)致體溫升高。過敏反應(yīng)。某些患者輸入血小板成分后,因?yàn)閷ρ褐破分械哪撤N成分發(fā)生過敏,就會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。導(dǎo)致患者皮膚出現(xiàn)瘙癢等癥狀。感染疾病。如果某些人獻(xiàn)血的時(shí)候,血液中含有某些傳染病病毒成分等,就比較容易把疾病傳染給用血小板的患者。比如乙肝、丙肝、艾滋病等。
輸血體溫不超過多少
輸血體溫不可以超過多少,需要根據(jù)具體情況而定。如果患者只是普通失血,暫時(shí)沒有生命危險(xiǎn)的情況下,一般需要體溫正常,也就是體溫不超過37.5°才可以輸血。因?yàn)檩斞笥行┤擞锌赡軙?huì)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)。如果患者本身就有發(fā)燒癥狀,輸血的時(shí)候,如果發(fā)生輸血反應(yīng),患者出現(xiàn)了體溫升高,引起了發(fā)熱反應(yīng)也容易被掩蓋。醫(yī)生如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)的癥狀,就會(huì)延誤處理時(shí)間,引起嚴(yán)重后果。但是,如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重失血,或者已經(jīng)出現(xiàn)了失血性休克癥狀。一般需要體溫在38°以內(nèi)就可以輸血。
輸血溶血反應(yīng)應(yīng)該怎樣治療
輸血的時(shí)候,發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),首先需要立即停止輸血,同時(shí)還需要保持靜脈通道暢通,還需要隨時(shí)給患者監(jiān)測血壓和心率等。然后抗休克治療,在給患者停止輸血后,需要及時(shí)給患者改輸入低分子右旋糖酐和生理鹽水,給患者補(bǔ)充血容量,改善休克癥狀,同時(shí)也可以維持腎臟血流灌注,避免引起腎衰等。同時(shí)要保護(hù)腎功能。需要使用些速尿等利尿劑和小蘇打水等,堿化尿液,避免發(fā)生輸尿管堵塞。還要糾正水電解質(zhì)酸堿平衡,預(yù)防發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血等,必要的情況下,還需要做換血治療。
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