梅毒陰性是否代表正常
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3078656次收聽
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梅毒檢查陰性可能是正常的也可能有特殊情況。
梅毒陰性通常是指針對(duì)梅毒螺旋體的抗體檢測結(jié)果是一個(gè)陰性的結(jié)果,也就是表示沒有檢測到梅毒螺旋體的抗體,至少有兩種情況,一個(gè)就是被檢測者,他是一個(gè)健康人,沒有感染梅毒螺旋體,體內(nèi)就不會(huì)產(chǎn)生針對(duì)梅毒螺旋體的抗體,采取一些實(shí)驗(yàn)檢測方法,在患者的血液等標(biāo)本當(dāng)中就檢測不到抗體,這個(gè)結(jié)果就是一個(gè)陰性的結(jié)果,表示被檢測者是一個(gè)健康人。
第二種情況就是被檢測者其實(shí)是感染了梅毒螺旋體,但是感染的時(shí)間不長,可能也就是兩到四周之內(nèi),這時(shí)體內(nèi)的梅毒螺旋體雖然存在,但是還沒有刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生足夠多的梅毒螺旋體的抗體,抗體濃度很低,通過普通的檢測方法檢測不到,這時(shí)就是一個(gè)陰性的結(jié)果。
如果有高危的行為的病史,而且有高度懷疑感染的梅毒螺旋體的患者,如果檢測結(jié)果是陰性的話,不能確定沒有感染,應(yīng)當(dāng)在幾周之后再重復(fù)檢測,只有再次檢測結(jié)果仍然是陰性,才能排除梅毒感染的可能。
梅毒陰性通常是指針對(duì)梅毒螺旋體的抗體檢測結(jié)果是一個(gè)陰性的結(jié)果,也就是表示沒有檢測到梅毒螺旋體的抗體,至少有兩種情況,一個(gè)就是被檢測者,他是一個(gè)健康人,沒有感染梅毒螺旋體,體內(nèi)就不會(huì)產(chǎn)生針對(duì)梅毒螺旋體的抗體,采取一些實(shí)驗(yàn)檢測方法,在患者的血液等標(biāo)本當(dāng)中就檢測不到抗體,這個(gè)結(jié)果就是一個(gè)陰性的結(jié)果,表示被檢測者是一個(gè)健康人。
第二種情況就是被檢測者其實(shí)是感染了梅毒螺旋體,但是感染的時(shí)間不長,可能也就是兩到四周之內(nèi),這時(shí)體內(nèi)的梅毒螺旋體雖然存在,但是還沒有刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生足夠多的梅毒螺旋體的抗體,抗體濃度很低,通過普通的檢測方法檢測不到,這時(shí)就是一個(gè)陰性的結(jié)果。
如果有高危的行為的病史,而且有高度懷疑感染的梅毒螺旋體的患者,如果檢測結(jié)果是陰性的話,不能確定沒有感染,應(yīng)當(dāng)在幾周之后再重復(fù)檢測,只有再次檢測結(jié)果仍然是陰性,才能排除梅毒感染的可能。
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有梅毒可不可以生孩子
經(jīng)過正規(guī)治療和隨訪的梅毒患者是可以生小孩的。但是也要具體分析,像高滴度的也就是RPR滴度高的患者是不建議馬上懷孕的。一般對(duì)于這種患者應(yīng)該建議在積極的治療之后再考慮懷孕的事情。下面可以具體的分析一下,如果患者以前就患有梅毒,并且已經(jīng)使用青霉素治療過,RPR已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,或者是在長期的隨訪中顯示已經(jīng)是低滴度的血清固定,并且也已經(jīng)經(jīng)過水劑青霉素的治療,連續(xù)三年隨訪檢查RPR滴度都沒有升高,對(duì)于這樣的患者其實(shí)懷孕對(duì)于胎兒的影響并不是太大,不用過度擔(dān)心。但是也是要告知患者在懷孕期間的前三個(gè)月和后三個(gè)月都是要進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療。但是另外一種情況就是在妊娠期間患上的梅毒或者是在懷孕之前患者已經(jīng)患有梅毒,但是患者并不知曉,沒有經(jīng)過治療,這樣的梅毒患者懷孕對(duì)胎兒還是有一定影響和風(fēng)險(xiǎn)的。在這時(shí)候如果不進(jìn)行積極的治療,患者有可能會(huì)出現(xiàn)死胎、流產(chǎn)。所以在確診之后一定要在懷孕的前三個(gè)月和后三個(gè)月進(jìn)行一個(gè)周期的驅(qū)梅治療,這樣就可以把胎傳梅毒的幾率降低到最低,但是也不能完全阻止。所以小孩子在出生之后需要立刻對(duì)小孩進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢查,并且和母親的梅毒滴度進(jìn)行對(duì)比,如果滴度大于4倍以上則認(rèn)為是胎傳梅毒,也應(yīng)該對(duì)新生兒進(jìn)行驅(qū)梅的治療。
淋病是不是梅毒
淋病是淋病,梅毒是梅毒,這是兩種性病,病原體完全不一樣,而且表現(xiàn)也完全不一樣,在臨床上應(yīng)該很好鑒別。淋病主要是表現(xiàn)為尿道炎或者是宮頸炎,主要表現(xiàn)就是尿道口流膿,然后伴尿頻、尿急、尿痛,這一般就是淋病的典型表現(xiàn)。還有一些不典型的表現(xiàn),比如感染宮頸,會(huì)表現(xiàn)為陰道分泌物增多,外陰瘙癢等一些表現(xiàn)。梅毒的表現(xiàn)就不一樣,是在一期有硬下疳的表現(xiàn),就是在局部會(huì)形成一個(gè)潰瘍。二期梅毒會(huì)在軀干、四肢出現(xiàn)一些泛發(fā)的紅斑,這種紅斑一般又沒有感覺,沒有瘙癢、疼痛這種感覺,就是出現(xiàn)紅斑。如果是洗澡受熱之后,又會(huì)更加的明顯。特異性的表現(xiàn)是有一些掌跖紅斑,還有一些在肛周、外陰有一些扁平濕疣的表現(xiàn)。梅毒的抗體檢測是陽性,淋病是由鏈球菌感染尿道或者是宮頸或者是直腸或者是咽部或者是眼結(jié)膜所導(dǎo)致,一般是化膿性的炎癥。所以梅毒和淋病是完全不一樣的兩種性病。
01:49
有梅毒可以做手術(shù)嗎
有梅毒是可以做手術(shù)的,若患者既往患有梅毒,且經(jīng)過正規(guī)治療,患者隨訪發(fā)現(xiàn)TPPA陽性,但RPR轉(zhuǎn)陰,或隨訪中血清已固定,則對(duì)手術(shù)無太大影響。但若患者TPPA是陽性,且RPR也是陽性,在既往也沒有經(jīng)過正規(guī)治療,就需視情況來進(jìn)行選擇。若患者需進(jìn)行手術(shù)的疾病不太著急,可選擇擇期手術(shù)。建議患者正規(guī)足量的使用青霉素將梅毒控制后,再選擇手術(shù)時(shí)機(jī);但若患者原始疾病較危重,需進(jìn)行緊急手術(shù),可直接手術(shù)。但手術(shù)操作過程中,患者和醫(yī)生的消毒以及防護(hù)要求會(huì)更加的嚴(yán)格。
02:27
梅毒后期會(huì)有什么癥狀出現(xiàn)嗎
梅毒后期可以出現(xiàn)皮膚黏膜和內(nèi)臟器官的多種多樣的病變。皮膚黏膜上,常見的包括結(jié)節(jié)性的梅毒疹、梅毒性的樹膠腫。引起內(nèi)臟器官的病變,包括眼睛、骨骼、心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的病變。比如骨骼,比較常見的長骨骨膜炎,引起骨痛、關(guān)節(jié)畸形、病理性骨折;引起眼睛的視力損害甚至導(dǎo)致失明;更重要的是引起心血管和神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒,有時(shí)候主動(dòng)脈瘤破裂可以引起患者突然死亡。神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒、腦膜血管的梅毒還有腦實(shí)質(zhì)的梅毒,嚴(yán)重的可以引起麻痹性癡呆和脊髓癆,如果不及時(shí)的治療,有可能會(huì)危及生命。
02:21
梅毒怎么傳染
梅毒有多種傳染途徑,最主要是通過性行為性接觸傳染。梅毒本身是一種常見的高發(fā)的性傳播疾病,主要通過同性或異性高危的不潔的性行為性接觸傳播。一些沒有經(jīng)過規(guī)范治療的早期梅毒患者,他的體內(nèi)還有一些分泌物當(dāng)中都含有大量梅毒螺旋體,如果與之發(fā)生接觸,而自身的皮膚粘膜有小的破損和裂隙,就很容易感染梅毒。除此之外,另外一種重要方式就是母嬰感染梅毒,也就是母親是梅毒患者,但是在懷孕期間不做規(guī)范的母嬰阻斷治療,那么就可能使梅毒感染胎兒,最終生出先天梅毒寶寶。還有就是通過血液方式傳播,比如輸入被梅毒螺旋體污染的血液,或者被梅毒患者血液污染的針頭誤扎,造成醫(yī)源性的傳染。另外一些間接的接觸傳染也有可能,如被梅毒螺旋體分泌物污染衣褲或者是日常生活用具,沒有做嚴(yán)格消毒,上面的梅毒螺旋體如果是存活的,與之發(fā)生密切接觸也有可能被感染,但是風(fēng)險(xiǎn)和幾率是很低的。
02:45
神經(jīng)性梅毒的癥狀
神經(jīng)性梅毒就是指神經(jīng)梅毒,分為有癥狀的神經(jīng)梅毒和沒有癥狀的神經(jīng)梅毒。只是做腦脊液檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)腦脊液有異常,再加上血液是梅毒陽性,符合診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),稱為無癥狀的神經(jīng)梅毒。有癥狀的神經(jīng)梅毒包括腦脊膜型神經(jīng)梅毒,主要是侵犯腦脊膜,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐,或者有腦膜刺激征表現(xiàn);腦膜血管型神經(jīng)梅毒,主要表現(xiàn)是出現(xiàn)失語、偏癱;腦實(shí)質(zhì)型神經(jīng)梅毒,這種比較嚴(yán)重,主要表現(xiàn)是神經(jīng)、精神的異常,出現(xiàn)抑郁、躁狂、焦慮,行為、性格的改變;脊髓神經(jīng)梅毒,主要表現(xiàn)下肢放電樣疼痛。此外還有眼梅毒、耳梅毒等。
感染梅毒多久出現(xiàn)癥狀
感染梅毒7到9周出現(xiàn)癥狀。最開始發(fā)生不潔的性行為開始到出現(xiàn)癥狀,最早的表現(xiàn)是生殖器部位出現(xiàn)潰瘍,叫硬下疳,如在不潔的性行為接觸后的7到9周開始出現(xiàn)全身的疹子。從不潔性行為接觸到血清中,能夠檢測出抗體都是需時(shí)間的。在治療中依據(jù)個(gè)人的情況有差異。梅毒是由于梅毒螺旋體感染而引起一種慢性傳染病,主要是通過性接觸和血液傳播,潛伏期為2-5周。判斷感染梅毒,一般在感染接觸后的2-3個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查得到可靠的結(jié)果。二期梅毒發(fā)生在硬下疳消退3-4周,出現(xiàn)典型的皮膚黏膜損害。梅毒疹最主要的特征是顏色為玫瑰紅色或銅紅色,沒有自覺癥狀,抽血化驗(yàn)檢查可以檢查到梅毒螺旋體抗體。
什么是神經(jīng)梅毒
目前接觸到的病人來說,神經(jīng)梅毒并不是很多見,最主要的原因是患者到了梅毒早期,他不一定治療梅毒,但他可能在得梅毒的過程中,比如有感冒或者長痘痘情況,他會(huì)吃些消炎藥,這些消炎藥可有治療作用,比如治療痘痘的多西環(huán)素,在治痘痘的時(shí)候,同時(shí)對(duì)梅毒也可以起到一個(gè)治療作用,這樣在治療其它疾病的時(shí)候把梅毒給控制下來了,很多見神經(jīng)系統(tǒng)受損的所有癥狀在不同類型的神經(jīng)梅毒患者身上均可看到。輕度:失眠、焦慮、抑郁、記憶力下降、丟三落四、緘默等;中度:精神行為輕度異常、視物不清、視力下降、視物成雙、飛蚊癥、性格改變、雙下肢有閃電痛、膝關(guān)節(jié)痛等;重度:躁狂、視幻覺、聽幻覺、失明、截癱、大小便失禁、生活不能自理、甚至自殘等。
梅毒會(huì)傳染給家人嗎
梅毒在一定的情況下是有可能會(huì)傳染給家人的。因?yàn)槊范镜膫鞑シ绞匠诵越佑|傳播之外,也可以通過血制品傳播或者是通過母嬰垂直傳播。如果患者已經(jīng)有梅毒,可以通過性接觸的方式傳染給患者的伴侶,特別是性伴侶。而如果患者家里人只是妻子或者是丈夫,那么也有可能通過性接觸進(jìn)行傳播。當(dāng)然如果已經(jīng)確認(rèn)這種疾病的時(shí)候,就盡量避免進(jìn)行性接觸,或者是在性接觸時(shí)要注意使用安全套?;颊哌€有可能通過其他的器具進(jìn)行傳染,比如共用牙刷,有可能通過牙刷來間接的傳染梅毒,也可能是通過其他的密切的接觸方式,但是具體的原因是不明確的一種方式進(jìn)行傳播,比如患者有親密的接觸,也可以通過唾液,如果患者有唾液接觸到另外健康人的口腔,而對(duì)方的口腔正好有破損,也有感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以在這種情況下,梅毒傳染給家人還是有可能的,但是只要注意這些方面的防護(hù),一般是不會(huì)得到傳染的。
02:36
梅毒吃什么藥
梅毒盡量不要吃藥,能夠打芐星青霉素或普魯卡因青霉素最好。如果非得要吃藥的情況下,建議吃四環(huán)素族,如多西環(huán)素、美滿霉素及四環(huán)素等。一旦吃藥一定要連續(xù)吃二十一天,中間不能間斷,如果有事忘吃一頓,一定要重新吃,從一算起再連續(xù)吃二十一天才有效。梅毒從治療指南上也是最有效的辦法是打青霉素,用的是長效青霉素或普魯卡因青霉素肌肉注射,長效青霉素一周打一次,連續(xù)打三針最有效,不說百分之百也是百分之九十九都能通過芐星青霉素治好的一種疾病。
梅毒螺旋體抗體正常值是多少
梅毒螺旋體抗體正常值是指在血液檢查中對(duì)梅毒感染的抗體水平進(jìn)行評(píng)估時(shí),被認(rèn)為是正常范圍內(nèi)的數(shù)值,一般在0-1,檢測梅毒的最常用方法是血清梅毒螺旋體抗體檢測,其中包括非特異性抗體和特異性抗體。
梅毒癥狀
梅毒有以下三種癥狀,及早發(fā)現(xiàn),及早進(jìn)行治療,第一種癥狀是生殖器癥狀,比如男性的包皮和冠狀溝部位長紅疙瘩,還會(huì)形成紅斑;第二種是全身癥狀,四肢也會(huì)出現(xiàn)小紅斑,像牛皮癬一樣;第三種是神經(jīng)癥狀,患者免疫力會(huì)降低,還經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)燒流鼻涕等現(xiàn)象,所以生活中一定要避免與陌生人發(fā)生關(guān)系,一定要預(yù)防梅毒的發(fā)生。
梅毒疹與一般皮疹的區(qū)別有哪些
梅毒疹與一般皮疹的區(qū)別通常包括癢感不同、發(fā)病部位不同、傳染性不同、癥狀表現(xiàn)不同、潛伏期不同等。若是身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī),然后對(duì)癥治療。
梅毒的早期癥是什么
梅毒,通常是在不潔性生活以后的2-3周發(fā)生,大都是在生殖器部位發(fā)生,男性在陰莖包皮,對(duì)于女性一般多發(fā)生在大小陰唇或子宮頸等部位。梅毒是一種非常可怕的傳播性疾病,在感染了梅毒以后,會(huì)有一個(gè)潛伏期,所以癥狀并不明顯,也不容易被發(fā)現(xiàn),等到發(fā)現(xiàn)時(shí),大都已經(jīng)進(jìn)入了一期梅毒。
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