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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    梅毒陽性是由什么所引起的

    發(fā)布時間:2021-12-3089575次收聽

    語音內(nèi)容:

    梅毒陽性通常來講就是梅毒螺旋體感染引起的。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,人體感染梅毒螺旋體之后,機(jī)體就會產(chǎn)生針對梅毒螺旋體的多種抗體,包括特異性抗體和非特異性的抗體。
    所以說梅毒陽性有兩種情況,一個就是指梅毒特異性的抗體陽性,這種抗體是梅毒感染所特有的,其疾病不會產(chǎn)生這種抗體,如果查到了梅毒特異性抗體陽性,那基本就可以確診患者感染了梅毒。另外一個是梅毒的非特異性的抗體,也叫抗心磷脂抗體或者血漿反應(yīng)素,這個抗體不是梅毒所特有的抗體,一些其疾病包括一些感染性的疾病、自身免疫病、結(jié)締組織病等,都可以產(chǎn)生抗心磷脂抗體,所以非特異性抗體陽性不能完全確定是梅毒感染,很有可能是其他疾病所導(dǎo)致的假陽性。
    這種情況下要再檢測一次梅毒特異性抗體,如果特異性抗體也是陽性就可以確診是梅毒了,如果是特異性抗體是陰性,而非特異性抗體是陽性,就可以判定這個是假陽性的現(xiàn)象,應(yīng)該尋找一些其原因。

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    其實梅毒一旦治愈復(fù)發(fā)的幾率是比較小的。什么叫梅毒的復(fù)發(fā),指的是梅毒患者在正規(guī)經(jīng)過治療之后,滴度能夠轉(zhuǎn)陰或者是滴度控制在一個低滴度,比如1:4以下,這時候患者可以停藥隨訪觀察。而在觀察期間滴度如果重新出現(xiàn)升高到4倍以上,比如滴度從1:2升高到了1:8或者是從1:8升高到了1:32,并且多次檢查滴度一直都沒有降低,這時候就考慮患者是否是梅毒復(fù)發(fā)。其實梅毒復(fù)發(fā)與患者是否經(jīng)過足量正規(guī)治療以及患者自身的免疫狀態(tài)有關(guān)。有些患者因為個人的因素或者是因為治療條件的限制,并沒有經(jīng)過正規(guī)足量的藥物治療,或者是有些患者本身是HIV這樣的患者,免疫狀態(tài)是處于抑制狀態(tài)的,所以在治療之后可能并沒有激起一個正常的免疫應(yīng)答,都是有可能會造成梅毒的復(fù)發(fā)。而對于考慮復(fù)發(fā)的患者一定要排除他是否本身是再感染或者是患者是否有HIV的感染,或者是他是否有神經(jīng)梅毒、心血管梅毒以及生物學(xué)的假陽性等情況,如果確定患者復(fù)發(fā)則需要重新治療。
    語音時長 01:26

    2021-12-30

    68683次收聽

    02:16
    一般感染梅毒最快幾天
    梅毒的潛伏期大約為2~4周。梅毒是由梅毒螺旋體感染所導(dǎo)致的一種常見的性傳播疾病,患者在感染梅毒后,前期可能并無特殊癥狀發(fā)生。當(dāng)患者感染梅毒螺旋體后,潛伏期大約為2~4周,此時患者會出現(xiàn)一期梅毒表現(xiàn)。一期梅毒最典型表現(xiàn)就是外生殖器部位出現(xiàn)硬下疳,即外生殖器部位出現(xiàn)無痛性潰瘍。硬下疳內(nèi)含大量梅毒螺旋體,此時取患者病灶組織滲出物或淋巴結(jié)穿刺液檢查,可在暗視野顯微鏡下看到梅毒螺旋體。進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查時,大部分人都為陽性,可確診梅毒。
    02:01
    梅毒的傳播途徑有哪些
    梅毒的傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播以及少量的間接接觸傳播。一、梅毒最主要的傳播方式是性行為、性接觸傳播。90%以上的梅毒都是通過一些不潔的高危的性行為、性接觸而傳播。二、母嬰傳播?;加忻范镜哪赣H,沒在懷孕期間進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療,梅毒螺旋體就可以通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)。三、血液傳播,相對比較少見,一些被梅毒螺旋體污染的血液,輸入之后就可以感染健康人。四、間接接觸傳播,包括梅毒螺旋體感染的患者使用的衣物、日常生活用具,其他人使用沒有進(jìn)行嚴(yán)格消毒,就會被梅毒螺旋體污染,感染梅毒。
    02:35
    梅毒弱陽性會不會傳染
    梅毒弱陽性傳不傳染需要具體分析。首先做出明確,弱陽性,是指梅毒特異性的抗體,弱陽性還是梅毒非特異性的抗體,弱陽性梅毒,它感染之后,人體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生兩種類型抗體,一個就是特異性抗體,另一個是非特異性抗體。特異性抗體它主要表示感染過梅毒,和梅毒傳染性和活動性其實沒有太大關(guān)系,所以檢查如果是梅毒特異性抗體弱陽性,并不能判定患者是否有傳染性,主要是看另外一種就是梅毒非特異性的抗體,也叫做血漿反應(yīng)素,或者叫抗心磷脂抗體,因為抗體它的滴度或者是他的陽性的強(qiáng)弱,它與梅毒的病情活動度和傳染性的高低是成一個正比例的關(guān)系,也就是滴度越高,它往往傳染性就越強(qiáng)。所以如果是查到梅毒的非特性的抗新粒子抗體的強(qiáng)陽性或者弱陽性,是可以判定患者傳染性高低的。如果查到弱陽性結(jié)果,通常認(rèn)為患者體內(nèi)梅毒活動性比較低,傳染性也不強(qiáng),但是不能說完全沒有傳染性,因為它不是陰性結(jié)果,所以還是要需要去防范和治療,特別是沒有經(jīng)過治療的梅毒患者,查出來弱陽性,還是要進(jìn)行規(guī)范的治療,因為也存在一種特殊情況,就是感染了梅毒螺旋體之后,它如果時間比較短,這時體內(nèi)的梅毒螺旋體的非特異性抗體,它還沒有來得及產(chǎn)生很多,所以測出來是一個弱陽性的結(jié)果,但他體內(nèi)其實梅毒螺旋體并不少,所以一定要進(jìn)行規(guī)范治療。
    02:07
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    若皮膚表面有破損或者潰瘍面,這時恰巧接觸到梅毒螺旋體,則可以感染梅毒。比如在無保護(hù)的性行為時,在局部性接觸部位的皮膚接觸到對方的梅毒螺旋體,導(dǎo)致感染梅毒。這是因為局部有破潰,特別是在發(fā)生性接觸的時候,容易產(chǎn)生裂隙或者破潰面,有血液的接觸或者局部有梅毒螺旋體進(jìn)入,就會導(dǎo)致梅毒的感染。局部有硬下疳或者二期扁平濕疣的時候,此時傳染性會非常強(qiáng)。所以家中有梅毒的患者,不要有特別密切的分泌物接觸或者有局部潰瘍的血液接觸。
    梅毒是怎么傳播的
    梅毒主要通過性接觸傳播,常見為夫妻或性伴侶之間傳播。還可通過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播。
    女性梅毒能自愈嗎
    若不進(jìn)行正確治療和防控,女性梅毒無法自愈,反而因病情周期往返,加重病情,轉(zhuǎn)變?yōu)槎诿范?,?yán)重者危及生命,應(yīng)正確選擇手術(shù)切除和藥物治療控制病情。
    梅毒的預(yù)防措施
    梅毒的預(yù)防措施有不要隨意性生活,及時對感染的衣物,用過的手套、器械進(jìn)行消毒,結(jié)婚前做體檢,對孕婦進(jìn)行篩查。首先檢查夫妻雙方是否感染梅毒螺旋體,若有要及時治療,梅毒是由蒼白螺旋體所引起的性傳播疾病,所以治療是選取有效的殺滅梅毒螺旋體的藥物進(jìn)行治療,治療原則是早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,足量且規(guī)范化的驅(qū)梅治療,治愈后需要定期的組照醫(yī)囑復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。梅毒傳染率高,因此梅毒的預(yù)防在臨床上尤為重要。
    語音時長 01:51

    2020-03-20

    60465次收聽

    03:09
    梅毒的危害
    早期梅毒和晚期梅毒的損害不同。早期梅毒里的一期梅毒會引起性接觸部位出現(xiàn)不疼不癢的潰瘍。二期梅毒身上會長不疼不癢的皮疹,掌足底發(fā)生銅紅色斑塊狀的斑丘疹。晚期梅毒會影響心臟、大腦、骨頭。梅毒是由梅毒螺旋體造成的性傳播疾病,引起的損害往往是全身系統(tǒng)性的損害。首先,早期梅毒里的一期梅毒是引起性接觸部位出現(xiàn)不疼不癢的潰瘍。其次,二期梅毒引起身上長皮疹損害,皮疹也是不疼不癢,晚期一點的皮疹,手掌足底發(fā)生這種銅紅色的斑塊狀的斑丘疹。再次,三期梅毒的損害就比較大,它的危害就影響到心臟和腦袋。三期損害還可引起骨梅毒,骨梅毒處理不及時,會引起骨折。在經(jīng)典性傳播疾病這個問題上,梅毒和艾滋病要聯(lián)合一起查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
    梅毒的早期癥狀有哪些
    梅毒的早期癥狀主要表現(xiàn)為,生殖器周圍的皮膚粘膜的硬下疳,一開始生殖器部位,會陰部有可能會出現(xiàn)一個甚至數(shù)個無痛性的潰瘍,或結(jié)節(jié),用手撫摸感覺像軟骨一樣的硬度。這些結(jié)節(jié)一般沒有疼痛以及瘙癢的感覺,按壓也沒有疼痛感,表面的皮膚也沒有紅、腫、熱、疼,急性炎癥的表現(xiàn),但1至2周后有可能會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。如果有過不潔的性行為,或不明血液接觸史,一旦出現(xiàn)這一種現(xiàn)象,應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,查看是否感染這種疾病。一旦確診感染的話,早發(fā)現(xiàn)、早治療,盡早采取治療干預(yù)措施。臨床上主要采取青霉素類的抗菌藥物控制感染,首選的藥物是芐星青霉素,或普魯卡因青霉素G。如果對青霉素類藥物過敏的話,可以更換成四環(huán)素類的藥物,以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。第三代頭孢菌素對蒼白梅毒螺旋體感染也有一定效果的。
    語音時長 02:00

    2019-12-11

    61151次收聽

    梅毒吃哪些藥
    梅毒吃什么藥?梅毒是一個比較經(jīng)典的性病。實際上,如果專門說吃什么藥的角度來講,可能是不是很多網(wǎng)友們覺得來醫(yī)院不方便,但是我是這么建議的,如果真的是診斷了梅毒,建議還要來醫(yī)院接受正規(guī)的治療。正規(guī)的梅毒治療是分兩類的:首先要肌肉注射芐星青霉素或者是普魯卡因青霉素。現(xiàn)在世界醫(yī)學(xué)都表明,就是我們的表明對梅毒的治療,青霉素治療幾乎是百分之九十九都是有效的,所以有的時候我們就認(rèn)為叫一線式的治療,因為它是徹底能夠治愈的,不存在什么耐藥問題,所以這個治療應(yīng)該是我們對梅毒患者最首選的、最推薦的一個治療方案。肌肉注射芐星青霉素一般我們就打三次,一次兩針;普魯卡因青霉素,就按照它的標(biāo)準(zhǔn)療程一般要每天都打,但是現(xiàn)在普魯卡因青霉素不太多見,主要是這種長效的芐星青霉素比較多見,多半都用這個。也不是很疼,我建議還是要來采取這種正規(guī)的治療方式比較好。如果非得要吃藥,像我們對于青霉素過敏的人要吃藥,吃藥就多半以多四環(huán)素族為主的藥物,現(xiàn)在我們常用的就是多西環(huán)素或者美滿霉素,阿奇霉素目前已經(jīng)有多處的資料表明,阿奇霉素對于梅毒治療是有點耐藥的,所以不建議吃阿奇霉素。如果非要治療、非要口服我建議吃四環(huán)素類藥物,這對梅毒治療有一個保證。
    語音時長 01:43

    2019-11-08

    53440次收聽

    梅毒的傳播途徑
    梅毒的傳染途徑有性接觸,胎傳,其他途徑,比如直接接觸接吻、哺乳等;間接接觸有傳染性損害病人的日常用品,如衣服,毛巾,剃刀,餐具及煙嘴等等,醫(yī)務(wù)人員在接觸病人或含有梅毒螺旋體標(biāo)本時,不小心也可受染,此外如輸血:早期梅毒患者作為供血者,可發(fā)生傳播,通過輸血不發(fā)生一期梅毒損害而直接發(fā)生二期梅毒。梅毒一般不容易傳染給家人,但是梅毒也有傳染給家人的可能性。所以私密物品,內(nèi)褲、剃須刀等,不要共用,而且如果感染梅毒皮膚有破損,建議與家人接觸隔離。梅毒主要通過性交傳播也可以通過胎盤傳給下一代而發(fā)生胎傳梅毒。性接觸是主要的傳染途徑,未經(jīng)治療的病人在感染后的一年內(nèi)最具傳染性,這些病人的皮膚與粘膜損害,表面有大量的梅毒螺旋體,在性交過程中很容易通過皮膚和粘膜的損傷處傳給對方。潛伏期梅毒患者體內(nèi)仍有梅毒螺旋體,可不時釋放到血液中,因此通過輸血發(fā)生輸血性梅毒,但一般不發(fā)生性傳播和潛伏梅毒孕婦仍可通過胎盤感染胎兒。
    語音時長 01:45

    2019-10-24

    61991次收聽

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    梅毒是一種比較常見的性疾病,是因為感染了梅毒螺旋體而引發(fā)的,傳染的途徑有很多,在潛伏期,是沒有任何癥狀的,但是能夠檢查出來,可以選擇梅毒血清學(xué)反應(yīng)等方法,要想做到預(yù)防的效果,首先一定要注意輸血,另外不應(yīng)該出現(xiàn)不正當(dāng)?shù)男袨?,同時也應(yīng)該強(qiáng)制性的隔離,這些都是非常重要的。
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    梅毒通常是由于性接觸導(dǎo)致的,但也有少部分是通過血液和胎盤傳播。梅毒患者用過的毛巾、臉盆等物品也有可能傳染病毒。許多梅毒患者總是認(rèn)為梅毒只通過性傳播感染,這種想法是錯誤的,因此,為了避免感染到他人,梅毒患者要注意做隔離工作,平時要注意衛(wèi)生,便后記得洗手,最大程度地杜絕梅毒進(jìn)一步傳播。
    梅毒的早期癥是什么
    梅毒,通常是在不潔性生活以后的2-3周發(fā)生,大都是在生殖器部位發(fā)生,男性在陰莖包皮,對于女性一般多發(fā)生在大小陰唇或子宮頸等部位。梅毒是一種非??膳碌膫鞑バ约膊。诟腥玖嗣范疽院螅瑫幸粋€潛伏期,所以癥狀并不明顯,也不容易被發(fā)現(xiàn),等到發(fā)現(xiàn)時,大都已經(jīng)進(jìn)入了一期梅毒。