肺上有斑點(diǎn)是不是肺癌
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3082919次收聽
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肺上有斑點(diǎn)不一定是肺癌,肺上有斑點(diǎn)大多數(shù)情況下有可能是感染所造成,一般進(jìn)行規(guī)范足量的抗生素進(jìn)行治療,然后復(fù)查了解斑片的變化,如果斑片消退多半就是感染因素。然后定期復(fù)查,如果斑片不消退就要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,包括減薄的CT,減薄增強(qiáng)的CT,甚至PET-CT來(lái)進(jìn)行排除。
如果是肺癌就選擇手術(shù)治療,一般是單個(gè)的斑片手術(shù)治療。如果是癌癥大多是早期,術(shù)后就定期的復(fù)查、觀察,不需要做進(jìn)一步的治療;如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)其地方有,如果術(shù)后分期比較晚就要做進(jìn)一步的治療,包括化療靶向治療以及免疫治療。總之肺部有小斑片影一定要到醫(yī)院在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷治療,以免貽誤病情。
如果是肺癌就選擇手術(shù)治療,一般是單個(gè)的斑片手術(shù)治療。如果是癌癥大多是早期,術(shù)后就定期的復(fù)查、觀察,不需要做進(jìn)一步的治療;如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)其地方有,如果術(shù)后分期比較晚就要做進(jìn)一步的治療,包括化療靶向治療以及免疫治療。總之肺部有小斑片影一定要到醫(yī)院在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷治療,以免貽誤病情。
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雙側(cè)胸膜增厚是不是肺癌
雙側(cè)胸膜增厚不一定是肺癌,肺癌常見CT表現(xiàn)主要是支氣管的增厚和狹窄,以及其他如空泡征、結(jié)節(jié)征、支氣管充氣征以及鈣化灶毛刺征等,胸膜增厚多提示曾患有肺部炎癥,肺癌患者若合并有肺炎可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)胸膜增厚的表現(xiàn)。胸膜增厚及粘連主要為結(jié)核性胸膜炎的后遺癥,輕度胸膜粘連時(shí)胸壁可不變形,明顯胸膜增厚和粘連時(shí)胸壁有明顯的塌陷,胸廓和膈肌活動(dòng)受限,肺組織被壓迫萎縮,縱膈被拉向患側(cè)。臨床若見雙側(cè)胸膜增厚需予以重視,以免因縱膈變形而出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,如果胸膜比較厚的時(shí)候首先可以考慮做穿刺,這樣能取出活組織進(jìn)行檢查,如果穿刺非常困難,可以考慮做微創(chuàng)的胸腔鏡下的活檢來(lái)明確診斷,如果是腫瘤的話一般來(lái)說(shuō)不會(huì)對(duì)稱發(fā)作,很少同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)胸膜的累及。
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肺癌晚期癥狀表現(xiàn)
肺癌的晚期癥狀主要表現(xiàn)為腫瘤侵犯肺部及轉(zhuǎn)移至其他部位的癥狀。典型的肺部癥狀有明顯或反復(fù)出現(xiàn)的肺部感染、反復(fù)的痰中帶血等。另外,晚期肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移會(huì)引起相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位的癥狀,如一、胸痛,近半數(shù)病人有模糊或難以描述的胸痛。二、肺癌轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),可引起顱內(nèi)高壓的癥狀,例如頭痛、嘔吐、神經(jīng)異常,少見癥狀為癲癇發(fā)作、偏癱、共濟(jì)失調(diào)。三、肺癌轉(zhuǎn)移至骨骼,可引起骨痛和病理性骨折。四、肺癌轉(zhuǎn)移至腹部,可引起肝區(qū)疼痛、胰腺炎癥狀、阻塞性黃疸。五、肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),可無(wú)癥狀。
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肺癌早期痰多嗎
肺癌早期患者,最典型的癥狀為持續(xù)性、刺激性的干咳,一般為無(wú)痰或者僅有少量的痰液,偶爾會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲,或者咯血的癥狀。肺癌患者如果合并細(xì)菌感染,會(huì)出現(xiàn)痰多的表現(xiàn),有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、頭暈、咳嗽、咳痰、白細(xì)胞增高、降鈣素原異常增高等等。要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,合理地使用抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)補(bǔ)充水分,使用一些化痰的藥物,讓痰液盡量咳出來(lái)。同時(shí)可以結(jié)合中醫(yī)中藥的治療,進(jìn)行辨證施治,來(lái)治療痰液增多的情況。
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肺癌晚期唾液里發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞會(huì)不會(huì)傳染
肺癌晚期唾液里發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是不會(huì)傳染的,這些大家需要放心。經(jīng)過(guò)唾液痰液排出的癌細(xì)胞,由于水分蒸發(fā)等原因,癌細(xì)胞迅速變性壞死,即使新鮮的唾液、痰液,要使癌細(xì)胞在體外生長(zhǎng)、繁殖,也需要給與各種的營(yíng)養(yǎng)和特定的條件。另外癌癥的發(fā)生是因?yàn)樽陨淼募?xì)胞發(fā)生了變異,并逃逸了自身免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,患者的免疫系統(tǒng)無(wú)法將其識(shí)別為異物對(duì)其進(jìn)行殺傷,所以導(dǎo)致這些變異的細(xì)胞大量生長(zhǎng)。癌癥不是傳染病,不論是體液、血液、唾液,這樣的接觸一般不會(huì)傳染癌癥。
肺癌穿刺檢查的介紹
肺癌檢查手段有非常多種,其中定性檢查主要就是痰檢、支氣管鏡檢查和穿刺。僅僅通過(guò)影像學(xué)表現(xiàn)診斷腫瘤的良惡性是困難的,即使高度懷疑肺癌的病例也很難具體辨別是哪一種類型的肺癌,更別說(shuō)推測(cè)何種藥物對(duì)癥治療是敏感的。這時(shí)我們可以通過(guò)穿刺活檢技術(shù)獲得病理診斷結(jié)果,為后續(xù)治療提供極其有價(jià)值的幫助。
為什么肺癌會(huì)有胸水
肺癌發(fā)生到晚期,就有胸水發(fā)生,原因非常復(fù)雜。肺癌是發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移或肺癌直接侵到胸壁后,胸腔血管的通透性增強(qiáng),在血液中流動(dòng)的物質(zhì),如蛋白、液體甚至腫瘤都可以透過(guò)血管壁,透過(guò)胸壁,滲出到胸腔中,這種回流的障礙引起胸水的發(fā)生,發(fā)生胸水后,也分輕度、中度、重度。如果中重度胸水,此時(shí)可引起胸悶、氣短、不能平臥等癥狀,需進(jìn)行及時(shí)地處理?,F(xiàn)在處理的方法是置管引流,把胸水引流出后,進(jìn)行癌細(xì)胞的檢測(cè)。如果有癌細(xì)胞,在胸水引流干凈后,向胸腔注入抗癌的物質(zhì)。如果沒(méi)有癌細(xì)胞,只是有漏出液,此時(shí)向胸腔里頭會(huì)注入胸膜的硬化劑,比如白介素2等物質(zhì),引起胸膜的黏連,防止胸水的再次發(fā)生。所以胸水是癌癥晚期的一種表現(xiàn)。當(dāng)然隨著治療水平的提高,即使發(fā)生胸水,患者的生存也會(huì)得到保障。原來(lái)胸水發(fā)生生存率不到半年,現(xiàn)在已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)此時(shí)間。
肺癌靶向藥有哪些副作用
靶向藥的副作用,需不同藥物不同地分析,主要是皮疹、腹瀉、肝功能損傷、乏力、腎臟損傷、心臟損傷、視物模糊、食欲下降等。因?yàn)榘邢蛩幨遣煌愿弊饔孟鄬?duì)來(lái)說(shuō)也有區(qū)別,即使是同一類的靶向藥,比如第1代的EGFR-TKI,不同廠家生產(chǎn)的副作用也有不一樣地方。靶向藥的副作用主要是皮疹、腹瀉、肝功能損傷,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多見的。長(zhǎng)期應(yīng)用,患者會(huì)乏力,或引起腎臟損傷、心臟損傷,這些相應(yīng)的副作用比較少。對(duì)血象,如果長(zhǎng)期應(yīng)用,會(huì)引起粒細(xì)胞的下降、血小板下降,甚至是貧血。靶向藥不同于化療藥,骨髓抑制的毒性比化療要輕得多。這些是小分子的TKI,還有靶向藥會(huì)引起視物模糊,看東西不清楚,或引起食欲下降。如果大分子的單克隆的抗體,有少量患者有過(guò)敏的發(fā)生,所以不同靶向藥副作用是不一樣。在應(yīng)用時(shí),要詳細(xì)的了解藥物,仔細(xì)閱讀說(shuō)明,心里有充分的認(rèn)識(shí),達(dá)到預(yù)防性,要對(duì)副作用充分認(rèn)識(shí),在應(yīng)用的過(guò)程中出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng),及時(shí)處理。
肺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的解決辦法
肺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移應(yīng)該是以內(nèi)科治療為主的一個(gè)綜合治療,包括化療、靶向治療、免疫治療、以及中醫(yī)中藥治療。這些治療手段并不是簡(jiǎn)單地疊加起來(lái),也要具體情況具體分析,要看看患者的身體狀況怎么樣,腫瘤病理類型是什么樣的,是鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌,另外一個(gè)腫瘤細(xì)胞里面腫瘤組織里面有沒(méi)有存在治療的靶點(diǎn),也就是說(shuō)有沒(méi)有可能還有靶向治療的機(jī)會(huì),或者是免疫治療的機(jī)會(huì),還要看患者的全身的身體狀況如何,體質(zhì)能不能夠耐受進(jìn)一步的治療,在對(duì)患者整個(gè)的病情,進(jìn)行一個(gè)非常完整細(xì)致系統(tǒng)的評(píng)估以后,做能夠接受的這么一個(gè)綜合的治療方案,所以對(duì)于肺癌晚期的患者,如果肺癌出現(xiàn)了術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,也一定不要放棄治療,依然有很好的治療手段,有很好的治療的機(jī)會(huì),甚至有非常好的治療效果。
肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤如何治療
肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移瘤以后,首先可以借助放射治療來(lái)處理;其次,可以借助服用靶向藥物的方法來(lái)進(jìn)行治療;再者,還可以借助化學(xué)治療的方法來(lái)記憶改善。不過(guò),需要注意的是,肺癌晚期之所以難以控制病情,往往就是因?yàn)榘┘?xì)胞容易擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移。
肺癌晚期吃不進(jìn)去東西是怎么回事
肺癌晚期的病人一般吃東西都不是很好,肺癌的最大的問(wèn)題就是病人的乏力、納差、食欲不振、體重下降等等,這就是一些肺癌的一個(gè)消耗的一些癥狀。那這時(shí)候一個(gè)是我們可以根據(jù)中藥調(diào)理,中藥給給他扶正,給他補(bǔ)陽(yáng),給他用一些中藥來(lái)增加食欲,提高他的免疫力,讓他增加進(jìn)食。第二個(gè)用一些清淡的食物。一般的這些人可能都大魚大肉都吃不進(jìn)去了,這是要吃一些清淡的??梢耘稽c(diǎn)比較容易消化的,一些食物得給他吃。如果是咽不下去了,可能要注意是不是有淋巴結(jié)壓迫了食道,病人不能吞咽了,那這時(shí)候可能我們就要做一些局部的治療,比如說(shuō)可以做一些放個(gè)支架,把堵塞的一個(gè)食道給它撐開,也可以做一些放療,把淋巴結(jié)給它縮小,然后這個(gè)病人慢慢地就可以吃進(jìn)去了。另外實(shí)在是吃不下去,我們可以下個(gè)胃管,下個(gè)胃管以后,或者下個(gè)胃十二指腸營(yíng)養(yǎng)管,給他往里打這些營(yíng)養(yǎng)的東西。如果胃管也插不進(jìn)去,我們就要做胃造瘺了,可以從肚子上打一個(gè)洞,把營(yíng)養(yǎng)管插到胃里邊去,這樣為一些流體的食物增加營(yíng)養(yǎng)。
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化療會(huì)引起骨頭疼嗎
肺癌在化療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)很多種不良反應(yīng),其中有一部分藥物可能會(huì)引起骨頭疼的癥狀。最為常見的是肺癌常用的紫杉醇,部分病人在應(yīng)用紫杉醇化療之后,會(huì)出現(xiàn)流感樣的反應(yīng),包括周身的骨節(jié)酸痛。這個(gè)時(shí)候可以應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物控制和減輕骨頭疼的癥狀。骨頭疼的癥狀非常影響睡眠,通常在化療結(jié)束后的一周左右出現(xiàn)。這種疼痛應(yīng)該是一過(guò)性,在化療周期結(jié)束之后就會(huì)緩解。但是如果在第一個(gè)周期的紫杉醇治療后,出現(xiàn)骨頭疼的癥狀,很有可能在后續(xù)再應(yīng)用藥物的時(shí)候,仍然會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療
肺癌骨轉(zhuǎn)移治療方法有內(nèi)科治療、放射治療、外科椎體成形手術(shù)及鍶89的核醫(yī)學(xué)治療。全身治療方面,進(jìn)行抗骨轉(zhuǎn)移的內(nèi)科治療,藥物有帕米膦酸二鈉、唑來(lái)膦酸或者伊班磷酸鈉等,每2到4周應(yīng)用一次,可以減輕疼痛、抑制新發(fā)骨轉(zhuǎn)移。局部骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀比較重,采用放射科的放射治療,14天左右,可以起到減輕骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致疼痛的作用。對(duì)于脊柱轉(zhuǎn)移會(huì)引起截癱風(fēng)險(xiǎn)的病人,可以在脊柱外科進(jìn)行經(jīng)皮的椎體成形術(shù),即常說(shuō)的骨水泥??梢灶A(yù)防出現(xiàn)截癱以及增加長(zhǎng)骨的支撐作用。另外,鍶89的核醫(yī)學(xué)治療也可以選擇。
得了肺癌怎么辦
肺癌是一種發(fā)病率和死亡率都比較高的癌癥。當(dāng)患上肺癌之后,一定要積極的治療?;颊邆兛梢愿鶕?jù)自己病情發(fā)展的情況,使用中藥治療、化學(xué)治療、手術(shù)治療和放射治療四種方法來(lái)進(jìn)行治療。
肺癌癥晚期痛多久去世
肺癌是發(fā)病率和致死率第一的癌癥,是“殺傷力最大的腫瘤”。因肺癌早期無(wú)明顯癥狀和特異性,導(dǎo)致很多人發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期。那么,肺癌晚期有多可怕?肺癌晚期臨終前癥狀往往比較明顯,主要包括局部晚期癥狀和廣泛轉(zhuǎn)移擴(kuò)散癥狀。常見的臨終前癥狀有聲嘶、胸痛、氣促、發(fā)熱、咳血等,給患者帶來(lái)了很大的痛苦。一般來(lái)說(shuō),晚期肺癌的治療也主要是以控制癥狀為主,以達(dá)到穩(wěn)定病情的目的。
鱗狀細(xì)胞肺癌能活多久
肺鱗癌是肺癌的其中一種,我們慢慢的發(fā)現(xiàn)這樣的癥狀是由比較多的一些分別的,發(fā)病人數(shù)約占總?cè)藬?shù)的50%左右,由于肺鱗癌患者早期癥狀和常見的上呼吸道感染等癥狀相似,所以會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。在確診時(shí)已經(jīng)到了中晚期。所以,在生活當(dāng)中,大家都要重視起來(lái),下面就具體說(shuō)說(shuō)鱗狀細(xì)胞肺癌能活多久?
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