腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療
發(fā)布時(shí)間：2021-02-02118460次收聽
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肩盤突出癥的手術(shù)治療方式，通常分為微創(chuàng)手術(shù)治療，以及傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療兩種方式。微創(chuàng)手術(shù)治療現(xiàn)在最常用的就是利用椎間孔鏡進(jìn)入椎管里面，然后探查椎間盤對(duì)積水神經(jīng)的壓迫，從而摘除突出的椎間盤，而緩解壓迫的情況，從而緩解癥狀。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快。
第二種方式就是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)的方式，切除腰部軟組織之后，然后進(jìn)入椎管里面，然后摘除突出的椎間盤。另外在給予上下兩個(gè)椎體，利用椎弓根釘來固定兩個(gè)椎體，防止椎體出現(xiàn)有滑脫或者腰椎不穩(wěn)等情況。
第二種方式就是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)的方式，切除腰部軟組織之后，然后進(jìn)入椎管里面，然后摘除突出的椎間盤。另外在給予上下兩個(gè)椎體，利用椎弓根釘來固定兩個(gè)椎體，防止椎體出現(xiàn)有滑脫或者腰椎不穩(wěn)等情況。
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倒走可以治療腰椎間盤突出嗎
倒走不可以治療腰椎間盤突出，只能起到康復(fù)作用，緩解癥狀。治療腰椎間盤突出需采取藥物治療、中醫(yī)治療、物理治療以及手術(shù)治療。1.藥物治療；疼痛者需遵醫(yī)囑應(yīng)用雙氯芬酸、美洛昔康等非甾體類抗炎藥；伴有肌肉痙攣者需遵醫(yī)囑應(yīng)用乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛藥。同時(shí)，部分患者還需遵醫(yī)囑應(yīng)用維生素B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。2.中醫(yī)治療；患者還可以通過推拿、按摩、針灸、牽引等理療方法進(jìn)行治療，可以減輕椎間盤內(nèi)的壓力，從而緩解肌肉痙攣、疼痛等癥狀。3.物理治療；臨床上治療腰椎間盤突出的物理措施有體外沖擊波、中低頻電療、高能量激光治療等。4.手術(shù)治療；對(duì)于保守治療無效、病情嚴(yán)重的患者而言，則需考慮手術(shù)治療，例如椎間融合術(shù)、脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)等。腰椎間盤突出者需加強(qiáng)日常生活管理，多注意休息，適當(dāng)?shù)棺哂兄诓∏榈暮棉D(zhuǎn)，但無治療作用，所以需配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。
左小腿麻木是什么征兆
左小腿麻木可能是腰椎椎管狹窄癥、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出癥、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病的征兆。1.腰椎椎管狹窄癥：腰椎椎管狹窄癥可能是腰椎滑脫、腰椎骨折、先天性椎管狹窄等引起的。該病會(huì)導(dǎo)致下肢麻木、下肢放射痛、腰部活動(dòng)受限等表現(xiàn)，從而患者會(huì)有左小腿麻木的表現(xiàn)。2.梨狀肌綜合征：梨狀肌綜合征是由于坐骨神經(jīng)在梨狀肌部位被卡壓引起的?；颊邥?huì)有臀部疼痛、小腿感覺異常、下肢放射痛等表現(xiàn)，從而患者會(huì)出現(xiàn)左小腿麻木的癥狀。3.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥會(huì)對(duì)下肢神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，患者會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、坐骨神經(jīng)痛、下肢肌力下降、間歇性跛行等表現(xiàn)，所以患者會(huì)出現(xiàn)左小腿麻木的表現(xiàn)。4.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥：該病是動(dòng)脈壁脂代謝紊亂、血管內(nèi)膜損傷等引起的?；颊邥?huì)出現(xiàn)足部麻木感、足部發(fā)涼、下肢麻木等表現(xiàn)。如果左邊小腿出現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，患者有小腿麻木的癥狀。
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椎間孔鏡術(shù)后多久可以恢復(fù)
椎間孔鏡手術(shù)是治療椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù)，一般是采用局部麻醉，在孔鏡監(jiān)視下摘除突出的椎間盤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，椎間孔鏡術(shù)后恢復(fù)的周期一般在6周左右，術(shù)后康復(fù)需要遵循個(gè)體化原則，要循序漸進(jìn)的進(jìn)行。在手術(shù)后當(dāng)天，要盡量讓患者臥床休息，避免下地。24小時(shí)以后可以下地活動(dòng)，但是必須佩戴帶鐵片的腰圍。在術(shù)后兩到3周左右之后，開始進(jìn)行腰背肌肌力訓(xùn)練。術(shù)后6周以內(nèi)，盡量以臥床休息為主。6周以后，手術(shù)入路的肌肉、軟組織損傷基本愈合，就可以進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)，但是仍然要進(jìn)行腰背肌力的強(qiáng)化訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。
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腰椎間盤突出是腎引起的嗎
腰椎間盤突出和腎虛是一個(gè)交叉關(guān)系。腰椎間盤突出的原因很多，比如腎虛，比如肝腎不足，比如血淤，比如外傷等等。腎虛有一部分人會(huì)有腰酸背痛、腰腿痛的癥狀，同時(shí)腎虛它也會(huì)出現(xiàn)陽痿、早泄、記憶力減退、掉發(fā)、失眠等等癥狀。作為年輕人，可能80%以上的腰椎間盤突出，和肝腎不足、腎虛有很大關(guān)系，但是它們不是一對(duì)一關(guān)系?？赡苡幸徊糠质鞘芎畾馓兀幸徊糠质悄I虛，有一部分是肝腎不足，有一部分是氣滯血淤等等，不能一概而論，就認(rèn)為它是腎引起來的。
腰椎間盤突出會(huì)引起腿疼嗎
腰椎間盤突出在醫(yī)學(xué)臨床上屬于難以痊愈的疾病之一，而且腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)腿疼、腿麻等現(xiàn)象，還有一些嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況。腰椎間盤突出引起的腿疼主要體現(xiàn)在走路或者是上下樓的時(shí)候，如果腰椎間盤突出比較嚴(yán)重，那么疼痛感會(huì)特別明顯。當(dāng)腰椎間盤突出引起腿疼時(shí)，可以進(jìn)行局部熱敷或者是通過按摩的手法來緩解疼痛。腰椎間盤突出其實(shí)屬于全身性的疾病，雖然不是特別的常見，一旦確診則需要及時(shí)治療，然后采取相對(duì)的方式來緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的癥狀。日常生活中為了預(yù)防腰椎間盤突出一定要注意腰部護(hù)理，加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，才能遠(yuǎn)離腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出屁股疼是怎么回事
腰椎間盤之所以會(huì)有屁股疼痛癥狀，是因?yàn)樯窠?jīng)受到壓迫所造成的一種擴(kuò)散性疼痛，要想達(dá)到緩解的作用，可以選擇治療臥床休息，要是情況嚴(yán)重，已經(jīng)影響到日常的生活，可以考慮手術(shù)性治療。
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是否會(huì)復(fù)發(fā)取決于手術(shù)的方式。如果說采用的是射頻消融術(shù)或者說椎間盤髓核摘除術(shù)，術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能性。但如果采用的是微創(chuàng)腰椎融合術(shù)，由于椎間盤全部摘除，所以不會(huì)復(fù)發(fā)。
4大人群易患腰椎間盤突出
腰椎間盤突出的發(fā)病率是不斷升高的，許多人不知道為什么腰椎間盤突出癥就找上了自己。其實(shí)只要做好日常預(yù)防工作，有些時(shí)候是完全可以避免的。
腰椎間盤膨出是什么癥狀
當(dāng)人們在健身訓(xùn)練當(dāng)中經(jīng)常性選擇錯(cuò)誤的動(dòng)作姿勢的話，就很容易導(dǎo)致自己的腰椎間盤出現(xiàn)突出的狀況，此時(shí)人的身體會(huì)出現(xiàn)較為明顯的腰腿疼痛以及腰背疼痛的感覺。病情嚴(yán)重者則可能會(huì)出現(xiàn)下肢麻木或者是肌肉癱瘓的癥狀表現(xiàn)，其中小腿部肌肉萎縮的情況最為明顯。
腰椎間盤突出手術(shù)有什么優(yōu)勢
做腰椎間盤突出手術(shù)的優(yōu)勢非常多，主要的幾點(diǎn)優(yōu)勢就是手術(shù)創(chuàng)傷小，出血小，療效好，住院時(shí)間短，疾病復(fù)發(fā)后更容易補(bǔ)救，這些都是腰椎間盤突出手術(shù)的優(yōu)勢，有優(yōu)勢就有缺點(diǎn)，所以在做手術(shù)前要咨詢醫(yī)生了解清楚后再進(jìn)行手術(shù)。
腰突的常見有哪些類型
腰突有膨出型，突出型，脫出型等類型。膨出型，膨出型就是纖維環(huán)破裂，但髓核還沒有突出。突出型，就是可能纖維環(huán)已經(jīng)破裂，完全破裂，然后髓核突出，但沒有突破后縱韌帶。脫出型就是髓核已經(jīng)突破了后縱韌帶，但是還沒有完全的游離到椎體里去，可能還在一個(gè)椎間隙里，那個(gè)髓核的根部可能還在一個(gè)椎間隙里。
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腰椎間盤突出癥狀治療
腰椎間盤突癥狀以疼痛加重和間歇性跛行為主要癥狀，臨床以手術(shù)療法為主，常見如全椎板切除、半椎板切除、小開窗單純椎間盤切除等。腰椎間盤突出高發(fā)年齡在25歲到55歲，隨著年齡增長，髓核脫水失去膠凍樣特性，突破纖維環(huán)再突出概率明顯降低，引起老年人腰椎病出現(xiàn)。老年性腰間盤突出包括兩方面：一、原有腰椎間盤突出，現(xiàn)在出現(xiàn)癥狀都是慢性病，在原有腰腿疼基礎(chǔ)上，逐漸出現(xiàn)疼痛加重和間歇性跛行表現(xiàn)，急性扭傷出現(xiàn)突出比較大，且病程比較急，同時(shí)可能伴有馬尾綜合征癥狀；二、老年性腰椎盤突出患者治療，一般都采取手術(shù)治療，突出比較大，同時(shí)合并有椎管狹窄，保守治療效果就不會(huì)很確切。治療方法有全椎板切除、半椎板切除，加融合固定，小部分可采用小開窗單純椎間盤切除。
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腰間盤突出哪些情況需要手術(shù)
腰椎間盤突出患者經(jīng)保守治療三個(gè)月沒有效果的、癥狀比較重的、有明顯腰椎管狹窄的、出現(xiàn)馬尾綜合征的，都需要及時(shí)受術(shù)治療。腰椎間盤突出的手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。如果出現(xiàn)以下情況需要考慮手術(shù)治療：1、患者經(jīng)保守治療三個(gè)月以后，效果不好或者癥狀持續(xù)加重，嚴(yán)重影響工作和生活。2、患者癥狀比較重，出現(xiàn)了一側(cè)或者雙側(cè)足背肌力或者下肢肌力減退。3、患者除腰椎盤突出癥以外，還伴有明顯腰椎管狹窄表現(xiàn)，這種情況往往不容易經(jīng)保守治療而獲得良好緩解。4、出現(xiàn)了馬尾綜合征。臨床上如果出現(xiàn)發(fā)生于按摩或搬重物不當(dāng)時(shí)，髓核急性突出，主要表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)麻木、大小便功能障礙、排尿不能或者排便不能，癥狀比較緊急情況，應(yīng)當(dāng)盡量到醫(yī)院就診，進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎間盤突出有哪些治療辦法
腰椎間盤突出主要選擇保守治療和手術(shù)治療。癥狀比較輕，通過保守治療可以改善，則可以選擇保守治療；癥狀比較重，通過保守治療效果一般，或者反復(fù)發(fā)作，影響正常工作或者生活，甚至出現(xiàn)下肢癱瘓，則考慮進(jìn)行腰椎間盤突出摘除并進(jìn)行椎間植骨融合手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出分幾種
腰椎間盤突出從病理變化及CT、MRI表現(xiàn)，結(jié)合治療方法可作以下分型。1.突出，腰椎間盤向前突，向骨頭里面突出，一般沒有癥狀。纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術(shù)治療。2.脫出。3.脫出游離。在做核磁時(shí)，會(huì)出現(xiàn)膨出，實(shí)際在臨床上，就是一種疾病，是一個(gè)自然的生理過程、生理現(xiàn)象。40歲以上的病人，很多人都會(huì)有膨出。膨出指的是纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑，經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。
