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    肝性腦病的臨床表現(xiàn)是什么

    發(fā)布時間:2022-10-1176727次收聽

    語音內(nèi)容:

    肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官,膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因,導(dǎo)致肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。
    如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積,所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,叫肝性腦病。因肝病的類型、肝細胞損害的程度。起病的急緩以及誘因的不同,而有所差異。由于導(dǎo)致肝性腦病的基礎(chǔ)疾病不同,其臨床表現(xiàn)也比較復(fù)雜、多變,早期癥狀的變異性是本病的特點。但也有其共性的表現(xiàn)。即反映為精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征。既有原發(fā)肝臟基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn),又有其特有的臨床表現(xiàn)。一般表現(xiàn)為性格、行為。智能改變和意識障礙。

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    2022-10-11

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    2022-10-11

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    2022-10-11

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    肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官,膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩兀罱K經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因,導(dǎo)致肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積,所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,稱為肝性腦病。該病預(yù)后取決于原因。誘因明確且容易消除者,如出血、低血鉀等預(yù)后較好。由急性肝衰竭、重型病毒性肝炎,或藥物性肝炎所引起的肝性腦病的預(yù)后,比肝硬化伴門體分流者更嚴重。有腹水、黃疸、出血傾向者,提示肝功能很差,其預(yù)后也差。暴發(fā)性肝衰竭所導(dǎo)致的肝性腦病預(yù)后最差。積極預(yù)防肝病。肝病患者應(yīng)避免誘發(fā)肝性腦病的一切因素。密切觀察肝病患者,及時發(fā)現(xiàn)肝性腦病的前驅(qū)期和昏迷期的表現(xiàn),并進行適當治療。
    02:12
    肝性腦病為什么要做血氨的檢查
    肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官,膳食中蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?,最終經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因?qū)е?,肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積,所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,叫肝性腦病。血氨檢查屬于肝功能檢查的項目,在診斷治療肝昏迷,肝性腦病中占有重要地位。它的測定方法有離子交換樹脂法。直接法、電極法及酶法。其中酶法以其簡單、特異性高。而被廣泛應(yīng)用。血氨的正常范圍是5.88-35.3μmol/L。增高見于肝昏迷、重癥肝炎。肝腫瘤、休克、尿毒癥。有機磷中毒、先天性高氨血癥,及嬰兒暫時性高氨血癥。減低見于低蛋白飲食、貧血等。
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    肝性腦病為什么要做誘發(fā)電位檢查
    肝臟是體內(nèi)進行新陳代謝的重要器官,膳食中蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?,最終經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因,導(dǎo)致肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)過肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積,所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,成為肝性腦病。誘發(fā)電位檢查是大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下層,接受到由各種感覺器官受刺激的信息后,所產(chǎn)生的電位,其有別于腦電圖所記錄的,大腦自發(fā)性電活動。根據(jù)受刺激感覺的不同部位,可將誘發(fā)電位分為視覺誘發(fā)電位,腦干聽覺誘發(fā)電位和軀體感覺誘發(fā)電位,誘發(fā)電位檢查多用于,輕微肝性腦病的診斷和研究。尚有一種P300事件相關(guān)電位,其與傳統(tǒng)的誘發(fā)電位相比,具有不受刺激部位生理特性影響的特點。輕微肝性腦病患者P300潛伏期延長。
    01:29
    什么是肝性腦病
    肝臟是人體進行新陳代謝的重要器官,膳食中蛋白質(zhì)被消化分解,產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后,可通過肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩?,最終經(jīng)腎臟排出體外,因肝硬化等原因,導(dǎo)致肝功能減退或門體分流后,氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝,而直接入血,導(dǎo)致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加,引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。如病情持續(xù)進展,患者還可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷,這種由肝功能減退或門體分流,導(dǎo)致有毒物質(zhì)堆積引發(fā)的,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,即稱為肝性腦病。
    如何對肝性腦病病人行飲食護理
    肝病患者的飲食護理注意患者沒有肝衰竭的時候,需要多吃一些清淡、容易消化以及含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物;有肝性腦病或者是肝衰竭的患者,需要限制脂肪以及蛋白質(zhì)的攝入,同時限制水和鹽、味精的攝入;就是飲食禁忌,首先一定要忌酒精,肝病患者必須禁酒;在服用藥物方面一定要注意避免使用引起肝酶增高的藥物,比如他汀類的藥物;如果說有食管胃底靜脈曲張的患者,需要注意以流食為主,避免吃一些粗糙硬的食物,比如說餅干之類的。
    語音時長 01:01

    2021-05-20

    111692次收聽

    肝性腦病有哪些并發(fā)癥
    肝性腦病較常見的并發(fā)癥就是腦水腫,這種并發(fā)癥的發(fā)生率達到80%。肝性腦病也有可能會導(dǎo)致消化道出血,甚至是引發(fā)出血性休克,另外就是會導(dǎo)致腎功能衰竭。
    肝性腦病的危害有哪些
    肝性腦病最常見的危害凝血功能障礙導(dǎo)致牙齦出血和胃腸道出血;肝性腦病精神異常,比如說嗜睡和昏睡;肝性腦病一直沒有得到有效的治療會導(dǎo)致死亡。
    肝性腦病是如何進行分期的
    根據(jù)病程發(fā)展,臨床上把肝性腦病分為五期,分別是潛伏期、前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
    什么是輕微肝性腦病
    輕微肝性腦病是一種精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病,無明顯臨床表現(xiàn),神經(jīng)功能常規(guī)檢查一般正常。輕微肝性腦病不管是從癥狀上或是從肝臟等部位方面所引起的原因上而言,都是屬于初時階段,治療的方式
    腦病治療方法
    毛地黃黃酮屬類黃酮類化學(xué)物,具有抗炎作用,可以減少細菌毒素導(dǎo)致的大腦內(nèi)部炎癥。先天不足,肝腎虛損,應(yīng)滋補肝腎,強筋壯骨。后天失養(yǎng),脾腎虧虛,可益氣健脾,補腎壯骨。痰瘀互阻,腦竅閉塞,可活瘀化痰,通絡(luò)開竅。靜脈輸入葡萄糖前應(yīng)通過非腸道補充維生素B1,防止誘發(fā)WE腦病。肝性腦病最主要的治療方法,去除誘因,使用相關(guān)的藥物,促進體內(nèi)氨的代謝。5、
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    肝性腦病怎么分期
    肝性腦病臨床上一般分為四期。Ⅰ期:輕度言語或行為不正常,可能有撲翼樣震顫,血氨可能增高;Ⅱ期:明顯言語和行為異常,明確的撲翼樣震顫,血氨明顯增高;Ⅲ期:嗜睡,嚴重言語和行為異常,撲翼樣震顫明顯,血氨明顯增高;Ⅳ期:昏迷不醒,壓眶反射消失等。