系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療
發(fā)布時(shí)間:2020-08-2560863次收聽
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般可以口服非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,通過積極規(guī)范治療是可以控制病情進(jìn)展的,治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡從以下幾方面:
1、非甾體抗炎藥,例如扶他林、芬必得、樂松等,藥物可以改善癥狀消腫、止痛、退燒。
2、慢作用抗風(fēng)濕藥,藥物包括像激素一類的,比如羥氯喹、免疫抑制劑、柳氮磺吡啶以及像其它類的,比如生物制劑等,藥物的應(yīng)用都需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷來綜合的進(jìn)行,例如激素的應(yīng)用要考慮到患者的病情,而且避免長(zhǎng)期大劑量的使用,會(huì)造成骨質(zhì)疏松以及感染,再有像免疫抑制劑的應(yīng)用,要定期檢查血常規(guī)、肝功、腎功,發(fā)現(xiàn)有副作用要及時(shí)的停藥,而且系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療除西藥方面,在中醫(yī)方面也是可以治療,此外情緒的調(diào)整、心態(tài)的調(diào)整,來及時(shí)的給患者減輕思想負(fù)擔(dān),配合醫(yī)生來進(jìn)行規(guī)范治療也是很有幫助的。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,通過積極規(guī)范治療是可以控制病情進(jìn)展的,治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡從以下幾方面:
1、非甾體抗炎藥,例如扶他林、芬必得、樂松等,藥物可以改善癥狀消腫、止痛、退燒。
2、慢作用抗風(fēng)濕藥,藥物包括像激素一類的,比如羥氯喹、免疫抑制劑、柳氮磺吡啶以及像其它類的,比如生物制劑等,藥物的應(yīng)用都需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷來綜合的進(jìn)行,例如激素的應(yīng)用要考慮到患者的病情,而且避免長(zhǎng)期大劑量的使用,會(huì)造成骨質(zhì)疏松以及感染,再有像免疫抑制劑的應(yīng)用,要定期檢查血常規(guī)、肝功、腎功,發(fā)現(xiàn)有副作用要及時(shí)的停藥,而且系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療除西藥方面,在中醫(yī)方面也是可以治療,此外情緒的調(diào)整、心態(tài)的調(diào)整,來及時(shí)的給患者減輕思想負(fù)擔(dān),配合醫(yī)生來進(jìn)行規(guī)范治療也是很有幫助的。
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怎樣診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種比較常見的免疫性疾病,近年來,它的發(fā)病率逐漸上升,由于這個(gè)病的危害極大,這個(gè)病已引起越來越多人的重視,那么怎樣診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡呢?下面請(qǐng)專家為我們介紹一下怎樣診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因目前尚未完全明確,主要認(rèn)為是由多因素所引起的,例如遺傳、病毒感染、免疫異常、陽(yáng)光或紫外線的照射、某些藥物的誘發(fā),以及雌激素等引起的自身免疫性炎性疾病。一、免疫遺傳缺陷。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生與遺傳因素有關(guān),家族發(fā)病率高達(dá)百分之三到百分之十二,有明顯家族聚集傾向。此外還可有補(bǔ)體成分或遺傳基因的缺陷,影響到補(bǔ)體傳統(tǒng)的激活途徑,增加機(jī)體對(duì)感染等激發(fā)因子的敏感性,與狼瘡的易感性相關(guān)。二、外界環(huán)境因素。外界環(huán)境因素有許多,其中慢病毒感染、藥物、物理因素、情緒刺激、生活環(huán)境等都是比較重要的。慢性感染常常是慢性病毒感染,例如麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等,在患者血清里都可以查到高低度的這些抗體。目前還認(rèn)為狼瘡的發(fā)病和結(jié)核或鏈球菌感染有關(guān)。藥物比如青霉素、磺胺類、金制劑等,可以引起變態(tài)反應(yīng)激發(fā)狼瘡素質(zhì),或使?jié)撛诘睦钳徎颊甙l(fā)病,或使病情加重。此外,引起狼中央狼瘡樣綜合征的藥物還有普魯卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英鈉等。物理因素,包括日光、過敏、紫外線照射等可以誘發(fā)皮損,或?qū)е略衅p加重。在飲食方面,芹菜、無花果等可以增強(qiáng)狼瘡患者光敏感的潛在作用。還有內(nèi)分泌因素,狼瘡患者主要是女性,育齡期女性患病率比男性高九到十三倍。所以雌激素水平在狼瘡發(fā)病中,也起到了一定的作用。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡什么原因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡原因包括遺傳因素、感染和環(huán)境因素、心態(tài)和情緒問題、內(nèi)分泌因素、藥物性因素等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病原因,從現(xiàn)在來講,免疫病包括系統(tǒng)紅斑狼瘡,它真正的發(fā)病原因還不是很清楚。但是經(jīng)過多年的研究發(fā)現(xiàn)有下面的因素:1、遺傳因素,經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),HLA-Ⅱ類的DR2、DR3與紅斑狼瘡的發(fā)病有很大的關(guān)系。在這兩個(gè)遺傳的基因攜帶者中,狼瘡的發(fā)病是很高的。此外在臨床上發(fā)現(xiàn)單基因的遺傳,如母親是紅斑狼瘡,女兒也可能患紅斑狼瘡。另外雙胞胎的姐妹兩個(gè)同時(shí)患紅斑狼瘡,在臨床上也很常見。2、感染因素和環(huán)境因素,在臨床中發(fā)現(xiàn)有許多的紅斑狼瘡病人與感染有關(guān)系,包括病毒感染、細(xì)菌感染,以及其他的支原體、衣原體感染,感染導(dǎo)致了人體的免疫系統(tǒng)的異常,造成了免疫系統(tǒng),如T細(xì)胞、B細(xì)胞功能異常,產(chǎn)生了很多的自身抗體,以及細(xì)胞因子。3、情緒、心態(tài)的問題。在臨床上可以發(fā)現(xiàn)很多的病人長(zhǎng)期處于壓抑的狀態(tài),很多人容易著急、生氣,思想負(fù)擔(dān)特別重,還有相當(dāng)一部分人的睡眠不好,所以造成免疫功能的失調(diào)。4、內(nèi)分泌因素,紅斑狼瘡患病的女性多于男性,因?yàn)榕源萍に厮接绊懥巳梭w的免疫系統(tǒng)。在臨床上發(fā)現(xiàn)生育期的婦女紅斑狼瘡的發(fā)病率是高的。此外還有其他的一些藥物因素,包括抗結(jié)核藥、降壓藥等等。5、藥物性紅斑狼瘡。所以狼瘡的原因有很多,當(dāng)發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡以后,要針對(duì)某些病因可以采取一些預(yù)防以及治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是可以多個(gè)系統(tǒng)都受影響的疾病,它屬于自身免疫性的結(jié)締組織病。這個(gè)病有一系列的比較特異性的癥狀。第一,會(huì)出現(xiàn)皮疹。尤其是分布在面部?jī)深a對(duì)稱性的蝶形的紅斑,還會(huì)在四肢,比如手、手指尖、關(guān)節(jié)附近出現(xiàn)皮疹,軀干、四肢都可能會(huì)有。除了皮疹之外。第二,是脫發(fā)?;颊叩拿摪l(fā)一般來說比較明顯,正常人平常掉頭發(fā)可能不會(huì)很多,但是狼瘡的患者脫發(fā)的量是比較多的。第三,會(huì)反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍這種特殊的癥狀。第四,對(duì)日光會(huì)有過敏,日光性的皮炎、皮疹,曬太陽(yáng)以后會(huì)出現(xiàn)皮疹的癥狀。第五,狼瘡患者可能會(huì)影響腎臟系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和血液系統(tǒng),出現(xiàn)蛋白尿、肺炎,血液里邊白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減低。一旦出現(xiàn)這些情況,患者應(yīng)該及早的到醫(yī)院找風(fēng)濕科的??迫ゾ驮\。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性的疾病,它會(huì)影響很多系統(tǒng),比如皮膚、血液、心臟、肺、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼、肌肉等等。這個(gè)病跟遺傳有一定的相關(guān)性,也就是說它有家族聚集性。比如說一個(gè)人得了病,他的親屬當(dāng)中可能得狼瘡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常的人增高,或者是說他親屬中得其他風(fēng)濕病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人增高,但是它并不是百分之百遺傳的疾病。也就是說父母有狼瘡的情況下,孩子并不一定會(huì)得狼瘡,但是它風(fēng)險(xiǎn)是增高的,所以狼瘡是否能夠遺傳,遺傳基因并不是一個(gè)百分之百的決定的因素,它的發(fā)病還跟其他的很多因素有關(guān)系。比如環(huán)境因素、生活狀態(tài),還有壓力、情緒緊張。另外,有一些藥物也可以誘發(fā)狼瘡,所以它的發(fā)病還是綜合的原因?qū)е碌?。但確實(shí)有一定的家族的聚集性,所以說狼瘡的患者如果在懷孕生產(chǎn)的事情上還是要仔細(xì)認(rèn)真的考慮清楚。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意事項(xiàng)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意事項(xiàng):首先,患者需要低蛋白以及低鹽飲食;其次,患者需要避免食用一些引起光敏反應(yīng)的食物;再者,患者需要注意避免高糖以及高脂肪食物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者同時(shí)有腎臟損害,比如出現(xiàn)了少尿、低蛋白血癥或者高血壓水腫等,應(yīng)低蛋白飲食、低鹽飲食,并且要限制水的攝入量。在這些情況緩解改善后,可以恢復(fù)普通飲食。另外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)日光會(huì)過敏,在進(jìn)食當(dāng)中就應(yīng)該避免進(jìn)食一些會(huì)引起光敏反應(yīng)或者加重這種情況的食物,比如芹菜、香菇等等。再一個(gè),狼瘡的患者在治療期間會(huì)服用一些激素、免疫抑制劑的藥物,這些藥物對(duì)血糖、血脂的代謝有一定的影響。因此,狼瘡的患者應(yīng)避免進(jìn)食一些高糖、高脂肪的食物,以粗纖維、清淡、多維生素的食物為佳。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因還不是很清楚。但是多項(xiàng)研究顯示,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和環(huán)境因素、某些病毒感染、遺傳因素都有相關(guān)性。關(guān)于遺傳因素,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡有可能有一定的家族遺傳。比如女兒是紅斑狼瘡,她的母親可能也患有某種風(fēng)濕性疾病,比如干燥綜合癥?;蛘咴龠h(yuǎn)一些的親屬,也可能會(huì)有硬皮病、干燥綜合癥等情況?,F(xiàn)在對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究,多集中在病毒感染、內(nèi)分泌因素的變化是否是導(dǎo)致紅斑狼瘡發(fā)病的誘因。一些環(huán)境因素,比如紫外線照射,可能也是使紅斑狼瘡皮疹加重的因素。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是免疫功能紊亂所導(dǎo)致的一組多系統(tǒng)、多臟器受損的自身免疫病,所以有一定的遺傳傾向,但并不是一種遺傳病。比如某個(gè)人是紅斑狼瘡,和他有血緣關(guān)系的人,可能會(huì)出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病。比如母親是紅斑狼瘡,女兒也許會(huì)得硬皮病、干燥綜合癥。但絕大部分的患者,研究發(fā)現(xiàn)并沒有這種家族聚集傾向,只是一些散發(fā)病例。所以,系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向,但不是一種遺傳病。
02:20
系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡,要進(jìn)行綜合性治療,包括非藥物治療和藥物治療。第一,在非藥物治療方面,要注意讓病人生活規(guī)律、飲食起居規(guī)律。在飲食上,以清淡的飲食為主。另外要囑咐病人在夏天避免陽(yáng)光暴曬,因?yàn)樽贤饩€對(duì)紅斑狼瘡病人的皮膚有刺激,可以引起皮疹加重。第二,系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的是根據(jù)患者的病情輕重,給予藥物治療。藥物治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑的治療,還可以使用治療其他自身免疫病的藥物,比如環(huán)孢素、他克莫司等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命,完全取決于狼瘡病情輕重,即有沒有臟器的受累。如果很輕的狼瘡,沒有內(nèi)臟受累,壽命幾乎沒有影響;如果出現(xiàn)臟器受累,根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度,對(duì)壽命可能有一定的影響。以前狼瘡患者壽命受影響,死亡的主要原因是腎功能衰竭,也是狼瘡腎受累的情況下對(duì)壽命的影響最大。還有個(gè)原因是感染,本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染,有一部分患者是死于合并感染;其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,狼瘡腦病也對(duì)患者的預(yù)后具有明顯影響。隨著十幾年狼瘡治療進(jìn)展,治療早期診斷率高,診斷強(qiáng)度高,診斷更規(guī)范,患者的依從性更高,而且現(xiàn)在治療手段也多,所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。最新的研究顯示,狼瘡患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以達(dá)到80%,所以如果能夠做到及時(shí)診斷,規(guī)范化治療,對(duì)壽命的影響并不大。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者壽命是否會(huì)受影響完全取決于狼瘡病情的輕重,也就是說它有沒有臟器的受累,如果一個(gè)很輕的狼瘡沒有內(nèi)臟受累,他的壽命幾乎沒有影響;如果一旦出現(xiàn)臟器的受累,就根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度,對(duì)壽命可能會(huì)有一定的影響。隨著這十幾年狼瘡治療的進(jìn)展,治療的早期的診斷率高,診斷的強(qiáng)度高,診斷的更規(guī)范,患者的依從性更高,治療手段也多,現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高,最新的研究顯示,狼瘡患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以達(dá)到80%。