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    腎肥大是什么引起的
    
    
    發(fā)布時間：2021-04-19100382次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    腎肥大，一般指的是腎臟體積增大，它可以有多種原因引起，下面具體進行分析。
    
腎肥大的發(fā)病原因有腎小球腎炎、多囊腎、腎臟積水、腎周圍炎、腎積膿、腎腫瘤等疾病，以上疾病均可以引起腎臟體積增大。如腎周圍炎、腎積膿等引起的腎肥大，它的原因是由于細菌刺激而造成腎臟體積增大。如多囊腎、腎腫瘤引起的腎肥大，它的發(fā)病原因是由于多囊腎，及腎腫瘤破壞了正常的腎臟生理結(jié)構(gòu)，而造成腎臟體積增大。
    
如果出現(xiàn)腎肥大，我們應(yīng)該積極的查找原因，明確診斷，根據(jù)不同的病因來做不同的治療。如果是腎小球腎炎引起的腎肥大，這時我們應(yīng)該積極的給予抗炎治療，這時可以應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物，來進行治療。如果腎小球腎炎病情好轉(zhuǎn)或痊愈，這時腎肥大的癥狀自然消失。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                腎功能怎么檢查的
                
    
                    
    腎功能檢查可以通過血液、尿液以及影像學(xué)的檢查而加以明確。一、血液檢查。通?？梢酝ㄟ^抽血檢查腎功能，來反映病人腎功能是否存在異常。反映腎功能的指標(biāo)，主要是包括血尿素、血肌酐以及血胱抑素C的水平。二、尿液的檢查。也可以通過檢查尿液的尿肌酐濃度，及血肌酐的數(shù)值，通過相關(guān)的公式計算內(nèi)生肌酐清除率，內(nèi)生肌酐清除率可以反映腎臟的排泄和排毒能力。三、可以啟用相關(guān)的一些公式，根據(jù)患者年齡、體重以及血肌酐的數(shù)值，通過不同的公式對病人進行計算?？梢杂嬎隳I小球濾過率，了解腎臟功能的情況。四、其他方面。還可以通過影像學(xué)檢查來評估腎功能，計算病人的腎小球濾過率，評估患者的腎臟功能。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                腎病早期都有哪些癥狀
                
    
                    
    腎病早期的表現(xiàn)可以是多種多樣的，大多數(shù)腎病的早期，癥狀可能并不突出。有一些病人是沒有癥狀的。有些人還有非特異性的表現(xiàn)，如乏力、夜尿增多等情況。一般腎病早期往往表現(xiàn)為有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，腎功能一般是正常的，所以若患者存在明顯血尿時，可能會有尿色的改變，當(dāng)尿中紅細胞明顯增多時，尿液的顏色可能會呈現(xiàn)粉紅色、茶色，或者是尿色比之前有所加深。蛋白尿比較明顯的時候，尿中因為含有蛋白，所以會出現(xiàn)尿中泡沫增多。另外，腎病的病人還可以有水腫的表現(xiàn)，水腫可以表現(xiàn)為眼瞼、顏面部的水腫以及下肢的水腫。另外腎病患者，很容易導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓，當(dāng)病人血壓不穩(wěn)定時，可能會有頭痛、頭暈等相關(guān)的表現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                膜性腎病治療方法
                
    
                    
    膜性腎病具體的治療方案，需看膜性腎病是繼發(fā)性的，還是原發(fā)性的，還要結(jié)合患者具體的臨床表現(xiàn)，進行綜合判斷，決定治療。第一，繼發(fā)性膜性腎病的治療，需根據(jù)病因結(jié)合腎臟病理決定治療方案。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的若沒有禁忌，一般會選擇糖皮質(zhì)激素加用細胞毒藥物。乙肝病毒感染而導(dǎo)致的膜性腎病，則先需治療乙肝，根據(jù)病情決定，是否應(yīng)用免疫抑制劑。第二，原發(fā)性膜性腎病的治療，具體治療需看患者的病情、尿蛋白的定量及腎臟病理類型綜合判斷，給與治療。沒有禁忌，一般可先給與ACEI、ARB類藥物治療。若患者為明顯的腎病綜合征，病情惡化程度高，需激素加細胞毒藥物治療，可選擇環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、FK506、利妥昔單抗等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                臥床老人器官衰竭的表現(xiàn)
                
    
                    
    臥床老人器官衰竭的表現(xiàn)非常多，根據(jù)不同的臟器衰竭有不同的表現(xiàn)。腎衰竭是最常見的也是最早出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，癥狀有惡心嘔吐，可能還會有水腫、尿少等癥狀。患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，檢查尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功或超聲影像的檢查。臥床的老人應(yīng)該定期做一些常規(guī)的復(fù)查，這樣做可以避免老人出現(xiàn)腎衰竭和其他的一些臟器衰竭。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                腎病好治嗎
                
    
                    
    要根據(jù)不同的病因和病理類型，來采取治療。急性腎盂腎炎：經(jīng)過積極的治療，大多數(shù)是都可以治愈的，只有少部分會轉(zhuǎn)變成慢性腎盂腎炎。慢性腎小球腎炎：大多數(shù)都是不可治愈的，但是通過積極治療可以降低尿蛋白，延緩腎衰的進展。腎病綜合癥：要依據(jù)它的病理類型來決定治療和預(yù)后，輕微病變型，一般是可以治愈的；但晚期的膜性腎病或者是局灶節(jié)段性硬化性腎病，是不能完全治愈的。急性腎衰竭和慢性腎衰竭：急性腎衰竭通過治療是可以治愈的；慢性腎衰竭是可以延緩進展的，到終末期需要做替代治療，只有做腎移植治療才能治愈，但腎移植到患者，需要長期口服腎排斥反應(yīng)的藥物。間發(fā)性疾病：如腎小球疾病、腎間質(zhì)疾病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等，一般都是很難治愈，大多數(shù)患者需要終身服藥治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            如何判斷小腿水腫
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    一般來說判斷小腿水腫，可以用手指按壓小腿前方，按壓部位主要在脛骨前，如果出現(xiàn)凹陷，手離開以后不容易反彈，說明小腿有水腫的情況。此外，可以進行雙側(cè)小腿對比，在雙側(cè)下肢的同等高度的部位進行比較，看粗細是否相同，以判斷是否存在小腿水腫。一般來說小腿水腫主要見于心功能衰竭引起的心源性浮腫，肝炎、肝硬化以及肝癌等肝源性的疾病。腎小球腎炎、腎病綜合征以及低白蛋白血癥也可造成小腿浮腫。一些藥物如鈣離子拮抗劑、非甾體類消炎藥以及腎上腺皮質(zhì)激素等均會導(dǎo)致浮腫的發(fā)生。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:20
                        
                        
    
                            2020-02-14
                        
    
                        
    
                            63427次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            肌酐高吃什么食物好
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    如果肌酐升高，一般來說患者出現(xiàn)腎臟損傷。肌酐包括內(nèi)源性肌酐以及外源性肌酐。內(nèi)源性肌酐是由肌酸代謝產(chǎn)生，與肌肉容積和肌肉活動相關(guān)。而外源性肌酐與飲食關(guān)系密切，所以如果肌酐升高，要控制外源性肌酐的攝入。因為飲食中攝入的肌酸可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧◆?，特別是食用加熱后的動物肌肉，會導(dǎo)致血肌酐水平的迅速升高，所以在飲食上應(yīng)減少肉類的攝入。并應(yīng)該控制蛋白質(zhì)的攝入量，選用富含高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)蛋白，可以每天食用二兩瘦肉、一個雞蛋、一袋純奶，以保證蛋白的攝入量。此外，還需要控制鹽的攝入量，可以食用富含維生素A、維生素B2以及維生素C的食物。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2020-02-14
                        
    
                        
    
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            肌酐偏低的原因
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肌酐偏低一般臨床意義不大。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，所以肌酐偏低常見于體型偏瘦的人，尤其是女性。她們的肌肉含量較少，所以肌酐會偏低。此外，肌酐包括內(nèi)源性肌酐以及外源性肌酐，而外源性肌酐主要是由飲食攝入而獲取的。平時攝入肉類食物較少的人，長期吃素的人血肌酐會有所偏低。一些孕婦肌酐也會降低，主要和懷孕期間腎小球濾過率增加，體液增多稀釋等有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)肌肉萎縮，新陳代謝功能也會受到影響，肌酐不能由肌肉正常的新陳代謝產(chǎn)生，也會導(dǎo)致血肌酐偏低。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2020-02-14
                        
    
                        
    
                            65066次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            乙型肝炎相關(guān)性腎炎需要血液透析嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    乙型肝炎相關(guān)性腎炎需要血液透析。乙型肝炎相關(guān)性腎炎一般無特殊性治療藥物，因糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑存在誘發(fā)乙型肝炎加重，一般不建議使用。且乙肝相關(guān)性腎小球腎炎的特點是在乙型肝炎得以控制，血液中HbeAg轉(zhuǎn)陰，HBV-DNA復(fù)制下降時，乙肝相關(guān)性腎小球腎炎的蛋白尿情況也會逐步好轉(zhuǎn)。乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎的主要治療是針對乙型肝炎進行控制和治療。若乙型肝炎疾病難以控制，乙肝病毒持續(xù)在人體內(nèi)復(fù)制，產(chǎn)生毒性作用，可導(dǎo)致乙肝相關(guān)性腎炎也持續(xù)進展，大量蛋白尿、低蛋白血癥、血壓升高，所致腎小球高濾過高灌注高代謝狀態(tài)，均可導(dǎo)致腎臟損傷持續(xù)加重，最終進展至尿毒癥階段。腎臟疾病進展至尿毒癥期后口服藥物治療效果均欠佳，可并發(fā)多種嚴重并發(fā)癥，危及患者生命安全，血液透析治療為此時最有效治療方式。乙型肝炎相關(guān)性腎炎患者在一定情況下需血液透析治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:12
                        
                        
    
                            2020-02-12
                        
    
                        
    
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            過敏性紫癜腎炎能治好嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    過敏性紫癜腎炎的原發(fā)病是過敏性紫癜，主要是由于過敏性紫癜疾病中形成的免疫復(fù)合物沉積在了腎臟，引起了腎臟系膜細胞和系膜基質(zhì)增生，新月體形成，引起的腎臟損害。患者中以兒童多見，成人較少。腎臟臨床表現(xiàn)多見于蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，伴或不伴有腎功能衰竭。過敏性紫癜腎炎的患者根據(jù)疾病致病源不同，還有血管炎累積的器官和病變程度不同，腎臟病理表現(xiàn)不同，藥物治療個體化差異等多種因素影響每個人的預(yù)后，差距也比較大，有一部分的兒童患者可以不經(jīng)過藥物治療自行痊愈，多數(shù)病人可以在經(jīng)過藥物治療后得到疾病緩解；但仍有少數(shù)病人疾病緩解后出現(xiàn)反復(fù)的復(fù)發(fā)，最后遷延成慢性腎小球腎炎或者是首次發(fā)生過敏性紫癜腎炎時，治療效果就比較差，疾病難以緩解，可持續(xù)進展至慢性腎衰竭階段。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:53
                        
                        
    
                            2020-02-12
                        
    
                        
    
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                血液透析適應(yīng)癥
                
    
                    
    一些腎病患者必須血液透析才可以維持生命，其中就涉及了慢性腎衰竭患者必須使用血液透析，大多是患者肌酐清除率降到10ml/min之下時就要透析了。假如患者肌酐超過707μmoI/L的時候，肌酐腎小球濾過率低于10ml/min之時，出現(xiàn)了惡心、嘔吐、氣促及胸悶等癥狀的時候，也要開始血液透析了，還有就是出現(xiàn)了急性腎損傷的時候，也要透析了。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                腎臟疾病有哪些癥狀
                
    
                    
    腎臟疾病產(chǎn)生對于身體影響是非常大的，而且身體也會出現(xiàn)各種各樣的癥狀，首先就是會出現(xiàn)貧血，往往患者會出現(xiàn)比較勞累，沒有精神。建議去醫(yī)院做一下血常規(guī)檢查，另外也會出現(xiàn)身體水腫的現(xiàn)象，還有可能會出現(xiàn)高血壓，對于這些癥狀要引起重視。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                腎上腺皮質(zhì)功能減退怎么辦
                
    
                    
    腎上腺皮質(zhì)功能減退是務(wù)必要引起警惕和重視的，通常都是進行激素治療。激素治療可以快速提高腎上腺皮質(zhì)功能，保證身體內(nèi)分泌穩(wěn)定，然后就要進行病因治療，及時治療這種病引起的并發(fā)癥。最后要進行脫水治療，可注射生理鹽水以及琥珀酸氫化可的松。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                尿酸升高是阿德福韋引起的腎損害嗎
                
    
                    
    尿酸是體內(nèi)嘌呤物質(zhì)代謝后生成的產(chǎn)物。尿酸的產(chǎn)生分為內(nèi)源性和外源性兩類。內(nèi)源性尿酸是我們體內(nèi)細胞新陳代謝的產(chǎn)物。我們體內(nèi)細胞中的遺傳物質(zhì)DNA(脫氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)是由幾百萬或幾千萬個核酸組成的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                摔破了才發(fā)現(xiàn)的病變腎臟
                
    
                    
    這個星期做的兩個破裂腎臟的手術(shù)都是腎臟本身有病變，直到摔破了才發(fā)現(xiàn)。碰上不止一個腎臟腫瘤輕微外傷就破裂的孩子，影像學(xué)上常?？床怀鍪悄[瘤破裂，誤以為是單純腎臟破裂出血。