孕婦促甲狀腺激素偏低對(duì)胎兒會(huì)有影響嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3083592次收聽
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孕婦促甲狀腺素偏低對(duì)胎兒有無影響需要看促甲狀腺激素降低的幅度,是否伴有其甲狀腺功能指標(biāo)的異常等來判斷。
懷孕期間促甲狀腺激素輕微的偏低對(duì)寶寶基本沒有影響。孕期的常規(guī)化驗(yàn)時(shí)會(huì)有甲狀腺功能的檢查,包括促甲狀腺激素TSH、甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4及各種抗體的檢查,如果其他指標(biāo)都是在正常范圍,僅僅是促甲狀腺素TSH輕度的升高,不要過于擔(dān)心,此時(shí)可能是孕期(甲狀腺)功能一過性的生理改變,這種情況無論是對(duì)母親,還是對(duì)胎兒都沒有影響,也不需要進(jìn)行任何治療。
但是如果(促)甲狀腺激素明顯下降,同時(shí)伴有其他指標(biāo)的異常,特別是游離T3、T4的明顯升高時(shí),可能影響胎兒的健康。此時(shí)母親是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài),由于母體的促甲狀腺素分泌下降,會(huì)導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩或者智力低下;嚴(yán)重的還可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)情況。如果能夠順利地分娩新生兒,可能會(huì)患上先天性的甲狀腺功能減退癥,出現(xiàn)“呆小癥”,孩子生長發(fā)育遲緩,身材矮小而且伴有智力水平的降低,對(duì)于整個(gè)家庭和社會(huì)造成一定的影響。孕期的甲亢也會(huì)影響母親的健康,所以一定要引起高度重視。
對(duì)于促甲狀腺激素水平下降的孕婦,一定要完善相關(guān)檢查明確診斷,如果診斷為甲亢,懷孕期間,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嘧啶等,治療期間一定要定期復(fù)查,根據(jù)甲狀腺功能的情況及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
懷孕期間促甲狀腺激素輕微的偏低對(duì)寶寶基本沒有影響。孕期的常規(guī)化驗(yàn)時(shí)會(huì)有甲狀腺功能的檢查,包括促甲狀腺激素TSH、甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4及各種抗體的檢查,如果其他指標(biāo)都是在正常范圍,僅僅是促甲狀腺素TSH輕度的升高,不要過于擔(dān)心,此時(shí)可能是孕期(甲狀腺)功能一過性的生理改變,這種情況無論是對(duì)母親,還是對(duì)胎兒都沒有影響,也不需要進(jìn)行任何治療。
但是如果(促)甲狀腺激素明顯下降,同時(shí)伴有其他指標(biāo)的異常,特別是游離T3、T4的明顯升高時(shí),可能影響胎兒的健康。此時(shí)母親是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài),由于母體的促甲狀腺素分泌下降,會(huì)導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩或者智力低下;嚴(yán)重的還可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)情況。如果能夠順利地分娩新生兒,可能會(huì)患上先天性的甲狀腺功能減退癥,出現(xiàn)“呆小癥”,孩子生長發(fā)育遲緩,身材矮小而且伴有智力水平的降低,對(duì)于整個(gè)家庭和社會(huì)造成一定的影響。孕期的甲亢也會(huì)影響母親的健康,所以一定要引起高度重視。
對(duì)于促甲狀腺激素水平下降的孕婦,一定要完善相關(guān)檢查明確診斷,如果診斷為甲亢,懷孕期間,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嘧啶等,治療期間一定要定期復(fù)查,根據(jù)甲狀腺功能的情況及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
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甲狀腺球蛋白抗體過高怎么辦
甲狀腺球蛋白抗體是由于甲狀腺細(xì)胞受損,胞漿內(nèi)甲狀腺球蛋白溢入血液后刺激機(jī)體產(chǎn)生的,是自身免疫性甲狀腺炎的標(biāo)志性抗體,甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義相同。如果甲狀腺球蛋白抗體增高,需要進(jìn)一步檢查來明確診斷,根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)或者治療。甲狀腺球蛋白抗體升高,可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結(jié)果情況,如果抗體升高的很多,已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況,如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降,此時(shí)需要口服甲狀腺素進(jìn)行替代治療。如果抗體升高幅度不大,這種情況下,可以從飲食上進(jìn)行調(diào)整,盡量少吃含碘的食物,定期進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查。當(dāng)然有時(shí)甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高,可能是正常的生理現(xiàn)象,如妊娠期,體內(nèi)激素水平的變化,可能會(huì)引起甲狀腺球蛋白抗體的一過性升高,但是升高幅度不大,可能會(huì)伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變,這種情況一般不用進(jìn)行治療。此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測(cè)指標(biāo),在正常情況下,分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術(shù)以后會(huì)逐漸下降,治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高,往往提示腫瘤復(fù)發(fā),此時(shí)需要盡快復(fù)診,及早進(jìn)行治療。
兒童甲減天生的嗎
兒童甲減天生的比較多,也是先天性的甲減,但是也有后天獲得性的。當(dāng)然,天生的甲減一般都作為新生兒,最常見的是因?yàn)樾律鷥涸谠衅?,母親有甲低就服用甲狀腺素片,在懷孕期間服用甲狀腺素片,導(dǎo)致孩子生下來以后,有暫時(shí)性的甲狀腺功能低下,這是最為常見的,在小兒甲低里面,叫新生兒的先天性甲低。當(dāng)然,還有一部分先天性甲低,不是母親因?yàn)槌运帉?dǎo)致的,而是由于母親孕期就有甲亢或者是孩子甲狀腺就沒有發(fā)育好或者是甲狀腺長的位置叫異位,長的位置不對(duì),導(dǎo)致甲狀腺的分泌的異常,導(dǎo)致的甲低,這種也是先天的。但并不是所有的小孩甲狀腺減低都是先天的,很多在青春期的小孩的甲低、甲狀腺功能低下,是由于甲狀腺炎引起來的,就不是先天,而是后天獲得性的甲狀腺功能低下。
甲減會(huì)引起貧血嗎
甲減會(huì)影響引起貧血甲狀腺功能減退屬于低代謝疾病,會(huì)影響多個(gè)系統(tǒng),比如循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)。如果影響血液系統(tǒng),也會(huì)出現(xiàn)貧血的情況。在臨床上還有可能影響消化系統(tǒng),出現(xiàn)不思飲食消化不良引起攝入不足,也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。還會(huì)影響心血管系統(tǒng)。因?yàn)槌霈F(xiàn)粘液性水腫,出現(xiàn)心功能不全,嚴(yán)重的出現(xiàn)心衰。所以多系統(tǒng)的損害都有可能發(fā)生對(duì)于甲狀腺功能減退的患者來說,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整好藥物劑量。在臨床上,對(duì)于女性而言,甲狀腺功能減退影響月經(jīng)有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)量少或者閉經(jīng)對(duì)于備孕的女性來說,還有可能影響排卵,出現(xiàn)不孕癥即使懷孕以后,嚴(yán)重的甲減也有可能出現(xiàn)胎停育或者流產(chǎn),胎兒智力也有可能受到影響甚至發(fā)生呆小癥的情況。所以甲狀腺功能減退,患者必須定期復(fù)查甲狀腺功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物劑量,這樣才可以避免多系統(tǒng)的損害。
甲減要忌口嗎
甲減還是要忌口因?yàn)樵谂R床上,有些患者需要低碘飲食,那就要避免吃一些含碘量豐富的海產(chǎn)品,比如海帶和紫菜還有一種情況,那就是甲狀腺功能減退有可能導(dǎo)致血脂升高因?yàn)榧诇p會(huì)抑制脂肪的分解,促進(jìn)蛋白的合成,所以會(huì)出現(xiàn)高脂血癥如果高脂血癥會(huì)導(dǎo)致心腦血管等不良事件。這是一些重要的危險(xiǎn)因素所以也需要清淡飲食避免吃太多高熱量、高脂肪、高蛋白含量的食物甲減患者需要多運(yùn)動(dòng)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以消耗體內(nèi)熱量,有助于降低血脂當(dāng)然最重要的還是要定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整好藥物劑量,把甲狀腺功能控制在合理的范圍甲減對(duì)典型的癥狀就是怕冷、體重增加、便秘、心率慢。所以甲狀腺功能減退的并發(fā)癥或者是導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害也比較常見。所以在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇合適的藥物,劑量非常重要。一定要把甲狀腺功能定期復(fù)查作為自己關(guān)注的重點(diǎn)。
什么是正確預(yù)防甲減的方法
甲減是因?yàn)榧谞钕賰?nèi)分泌激素失調(diào)而導(dǎo)致的一種疾病,大家對(duì)這種疾病不是很了解,如果知道了它的預(yù)防方法,就會(huì)減少疾病的發(fā)生,那我們?cè)撊绾晤A(yù)防甲減呢?一起來了解一下吧。
甲減在臨床上的一些癥狀表現(xiàn)是什么
很多人對(duì)甲減不了解,盲目的治療使得病情加重,了解甲減的癥狀有必要,那么甲減的癥狀有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。1、甲減患者會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫面容,顏面浮腫,眼瞼松腫,鼻,唇增厚,表情淡漠,呆板呆滯呈假面具樣無精打采,舌大聲嘶,吐詞不清,言語含糊,少數(shù)甲減患者有突眼。這是屬于甲減的癥狀表現(xiàn)之一
引發(fā)甲減的原因包括飲食
甲減是指甲狀腺功能減少的疾病,它會(huì)嚴(yán)重危害人們的身體,而且現(xiàn)今,患有甲減的人們不在少數(shù),那么,引發(fā)甲減的原因有哪些呢?針對(duì)這個(gè)問題,下面就請(qǐng)專家來為大家介紹下引發(fā)甲減的原因。1.引發(fā)甲減的原因之情志刺激:由于精神刺激,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),肝郁致脾虛,則運(yùn)化失常,內(nèi)生濕痰。2.外邪侵襲:多見風(fēng)熱毒邪,從口鼻
甲減危象有哪些表現(xiàn)
甲減的患者需要積極的用藥,如果不管不顧,一直不用藥就會(huì)相繼出現(xiàn)一些情況,會(huì)出現(xiàn)水腫、沒精神等情況,甚至?xí)霈F(xiàn)甲減危象的情況還是比較危險(xiǎn)的?;颊邥?huì)有一些癥狀,尤其是嗜睡、低溫、呼吸減慢等等都會(huì)常見。
甲減能治好嗎
甲減指的是甲狀腺功能減退,實(shí)際上這種病理狀態(tài)的病因有很多,不同的病因,處理起來結(jié)果是不一樣的,有些是能夠治好的,一般來說在臨床上主要是臨時(shí)使用藥物替代控制甲狀腺激素水平,同時(shí)檢查原因,比如單純性的缺碘或者是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺自斐傻?,甲狀腺功能減退是有希望病情控制甚至治愈的,服用藥物一段時(shí)間后復(fù)查甲狀腺功能后可以考慮停藥。但是如果是與免疫相關(guān)的甲減,比如橋本是甲狀腺炎,這種病情可能會(huì)終身存在,需要終身服藥,是不能停藥的。嚴(yán)重的甲減甚至?xí)霈F(xiàn)漿膜腔積液,如胸腔積液、心包積液。嚴(yán)重甲減患者在遇到應(yīng)急狀態(tài)下,有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,即所謂的粘液性水腫昏迷,這種情況治療的結(jié)果可能就更為困難,甚至有個(gè)別患者能夠致殘致死。
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甲減的危害有哪些
甲減的危害有會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)缺血性,如果累及肝臟會(huì)導(dǎo)致肝功異常,還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的脛前粘液性水腫。一、如果發(fā)病于心臟,甲減累及到心臟,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性表現(xiàn),類似于冠心病。二、脛前粘液性水腫因?yàn)槭遣豢砂夹运[,用手壓都不會(huì)出現(xiàn)凹痕,這種如果不及時(shí)得到糾正,整個(gè)下肢,甚至腳的形態(tài)和功能都會(huì)受到損失,甚至必須手術(shù)才能解決。甲減通常表現(xiàn)為淡漠、食欲減退、怕冷或水腫等,甲減早期可能沒有特別的危害,如果隨著甲減病程進(jìn)展,如果不及時(shí)治療和控制,會(huì)導(dǎo)致一系列問題出現(xiàn)。
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甲減情緒低落怎么辦
甲減情緒低落建議進(jìn)行??频木裰委熁蚴切睦碜稍?,同時(shí)個(gè)人也要培養(yǎng)生活情趣,增加交流,改善這種癥狀。甲減精神或情緒的異常是疾病的表現(xiàn)形式,只有通過解決甲功異常才能獲得臨床癥狀的緩解。由于甲減對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,患者表現(xiàn)為情緒低落,淡漠、興趣的下降,是疾病的一種表現(xiàn)形式。往往隨著藥物治療,甲狀腺功能恢復(fù),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀也會(huì)隨之緩解。有一部分少見的橋本氏病,表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)病率非常低。以改善甲狀腺功能,在補(bǔ)充甲狀腺素的基礎(chǔ)上,配合神經(jīng)??茖?duì)癥治療。
甲減的治療方法有哪些
甲減指的是各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌減少,按發(fā)病的原因可以分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減指的是甲狀腺本身所導(dǎo)致的甲減,最常見的是橋本甲狀腺炎,甲亢碘131治療后甲減也比較多見,還有一部分原發(fā)性甲減的病人是甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)的甲減。無論是原發(fā)性甲減還是繼發(fā)性甲減,治療上沒有本質(zhì)的區(qū)別,都需要應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。優(yōu)甲樂服用簡單,每天只需要一次,一般建議早上空腹吃。因?yàn)閮?yōu)甲樂的半衰期比較長,所以說吃優(yōu)甲樂之后或者是優(yōu)甲樂加量、減量之后,至少要3~4周以后的時(shí)間才能夠在血中達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度。因此甲減復(fù)查一般是要在調(diào)整藥物劑量之后一個(gè)月再復(fù)查、時(shí)間太短、意義不是很大。對(duì)于甲減的病人來說,只要每天服用優(yōu)甲樂,把甲狀腺功能維持在正常水平,就對(duì)身體沒有任何的影響。
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甲減的癥狀
甲減的癥狀是出汗減少、怕冷、動(dòng)作慢、精神萎靡、智力減退、胃口欠佳等。典型癥狀會(huì)有下列表現(xiàn):一、低基礎(chǔ)代謝率癥候群:如疲乏、記憶力明顯減退且注意力不集中。二、黏液性水腫面容:面部表情可描寫為“淡漠”“愚蠢”“假面具樣”。三、皮膚:呈現(xiàn)特殊的蠟黃色,且粗糙少光澤。四、精神神經(jīng)系統(tǒng):常見精神遲鈍,嗜睡。五、肌肉和骨骼:肌肉松弛無力。六、心血管系統(tǒng):心率降低,心音低弱。七、消化系統(tǒng):食欲不振、便秘。八、呼吸系統(tǒng):由于肥胖、胸腔積液等導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停。
甲減的飲食怎么調(diào)整
甲減患者要及時(shí)的進(jìn)行治療,另外生活中也要注意做好護(hù)理的工作,尤其是飲食方面。要多吃一些高蛋白的食物,這樣可以更好的讓身體恢復(fù),另外一些海產(chǎn)品也可以適當(dāng)?shù)亩嗍褂?,一些生冷,辛辣等食物最好不要吃?/div>
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妊娠期甲減對(duì)胎兒的影響
妊娠期甲減會(huì)損害胎兒的神經(jīng)、智力,死產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎兒生長發(fā)育受限,這些風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。所以對(duì)于妊娠期甲減,要進(jìn)行積極治療。懷孕前就有甲減,也就是甲減合并妊娠,建議將促甲狀腺激素水平,控制在2.5以下再懷孕。在懷孕早期,尤其是八周以內(nèi),發(fā)現(xiàn)甲減要進(jìn)行積極的治療。孕早期要把甲功的促甲狀腺激素水平控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。因?yàn)榧诇p對(duì)胎兒的不良影響很大,所以一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期甲減,或甲減合并妊娠,一定要進(jìn)行積極治療,隨后密切監(jiān)測(cè)甲功,以及胎兒的生長發(fā)育。
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