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腿伸直膝蓋后面疼要區(qū)別兩種不同的原因，第一個退變性的疾病以后怎么辦，一個是外傷性的膝蓋后面疼怎么辦。對外傷性的腿伸直之后膝蓋后面疼，這種情況往往是代表著膝關(guān)節(jié)內(nèi)部發(fā)生了損傷，經(jīng)常使交叉韌帶或者半月板損傷。出現(xiàn)了半月板或者交叉韌帶損傷之后，最典型的表現(xiàn)除了疼，就是伸直受限，而伸直受限勉強去伸直的時候，膝關(guān)節(jié)的后面就會疼，一旦出現(xiàn)這種情況，一定到醫(yī)院里面找專科醫(yī)生去看一看，做核磁共振的檢查看看到底是不是真正的發(fā)現(xiàn)了韌帶或者半月板的損傷。出現(xiàn)了半月板的比較輕度的損傷，可以去觀察，但是如果半月板的損傷明顯的影響到活動，有的時候出現(xiàn)了絞索，可能需要做手術(shù)。如果是交叉韌帶的損傷，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的損傷，這種情況下如果完全斷裂了，也應(yīng)該是通過手術(shù)來解決的。對于老年朋友膝蓋后面疼痛，在伸膝的時候出現(xiàn)疼痛，是一種常見的現(xiàn)象。平常在走路的時候，在大街上看到好多人老年人的膝蓋不能伸直，這種情況往往說明老年人膝蓋也有了毛病，毛病在于就是骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷和交叉韌帶的慢性的損傷，不見得是真正的受了傷，但是做核磁的時候是看到半月板，交叉韌帶或者是關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)有了問題。這種情況怎么辦，要區(qū)別對待。如果比較輕微，只需要平常減少活動，尤其是減少引起疼痛的活動，再加上做一些理療或者吃些藥物就能夠好。如果膝關(guān)節(jié)后面疼痛比較重，嚴重的影響日常生活，依照X光片、核磁，退變的很嚴重，這時候就需要手術(shù)來治療。

膝關(guān)節(jié)在白天勞累以后，晚上睡覺時，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)酸脹感，多半是膝關(guān)節(jié)過勞的一種表現(xiàn)，即膝關(guān)節(jié)磨損，可能是關(guān)節(jié)炎的早期，所以說有可能反伸，白天活動量太大，或者關(guān)節(jié)的負重太多，如久站或者是走路太多，關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，損傷白天沒有癥狀，在晚上休息以后，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸困，尤其是膝蓋，往往是關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，或者是說明膝關(guān)節(jié)要出現(xiàn)退變的早期征兆。對于以上情況，第一，要減少白天的活動量；第二要適當(dāng)?shù)臏p輕勞動量，讓膝關(guān)節(jié)得到充分的休息；第三保暖，適當(dāng)?shù)谋Ｅ蜔岱?；第四是看看有沒有高尿酸血癥。

膝關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)方法：膝關(guān)節(jié)的損傷分為皮膚軟組織的損傷，肌肉的損傷，還有韌帶和骨的損傷。如果是皮膚和軟組織的損傷，沒有明顯的開放傷，只是挫傷的話，只需要口服一些促進恢復(fù)的藥物，局部用一些藥物就可以了，如果涉及到了肌肉的損傷，需要檢查核磁，了解一下肌肉損傷的程度，如果沒有明顯肌肉纖維的斷裂，只是挫傷水腫的情況下，只需要進行局部的制動，口服一些消炎消腫的藥物，一般肌肉都能夠自行修復(fù)；如果膝關(guān)節(jié)的韌帶發(fā)生了斷裂，需要了解具體的是哪一條韌帶，還有韌帶損傷的程度，如果損傷的韌帶對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性沒有什么影響，可以不做特殊的處理，予以石膏或者支具固定就可以自行修復(fù)，如果比較嚴重，可能需要進行手術(shù)縫合；如果涉及到了骨性損傷，需要看這種損傷對膝關(guān)節(jié)的功能有沒有影響，再決定治療方案。

病人診斷為膝關(guān)節(jié)骨裂，說明骨折斷端對位對線良好。對于這種情況，可以采用保守治療，使用石膏托或者支具固定，六周治療即可。一般六周以后，骨裂部位就會有明顯的骨痂增長，骨質(zhì)斷端穩(wěn)定，可以行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負重的活動。所以在出現(xiàn)骨裂以后，一定要及時固定，避免行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負重的活動，以免導(dǎo)致骨內(nèi)的部位反復(fù)活動，引起裂紋間隙的增大，甚至導(dǎo)致斷端移位的情況。如果一旦出現(xiàn)了移位的情況，就需要行手術(shù)的修復(fù)。避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位軟骨面的不平整的情況，從而引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，影響膝關(guān)節(jié)的屈伸和負重活動。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后一直疼痛可以局部的理療，如熱敷、冷敷；口服非甾體類藥物；適度減緩運動量并進行非負重功能鍛煉等。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后一直疼痛，常見原因有以下幾種：1、切口疼痛：由于關(guān)節(jié)置換手術(shù)創(chuàng)傷大，切口長對于人體來說，手術(shù)本身是一個比較大的創(chuàng)傷，所以在術(shù)后六周內(nèi)，由于該手術(shù)手術(shù)造成的切口本身就會引起疼痛。這種疼痛隨著切口的愈合，會逐漸消失，屬于一種正?，F(xiàn)象，不需要進行過多的處理。2、手術(shù)本身的問題：因患者個體差異性及手術(shù)操作者的手術(shù)技巧問題，假體過大或過小、軟組織不平衡引起疼痛；這種情況需對癥治療，加強功能鍛煉。3、感染引起疼痛，出現(xiàn)這種情況，需加強抗感染治療，防止感染加重導(dǎo)致手術(shù)失敗。4、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)，運動量過大或方法不得當(dāng)，例如走路時間過長、彎曲度過大等，都會導(dǎo)致疼痛。對此，如果患者休息后疼痛緩解不再加重，則可以繼續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練；如疼痛持續(xù)無緩解可暫停康復(fù)訓(xùn)練，予以對癥治療，癥狀緩解后再行正規(guī)鍛煉。5、合并其他疾病，如腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)疾病、骨質(zhì)疏松等。