補顱骨手術風險大不大
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顱骨修補的材料有哪些
顱骨修補的材料，過去傳統(tǒng)的材料，常常使用一些有機玻璃，甚至橡膠類的材料。由于這類材料組織相容性比較差，在臨床的使用過程中已經逐步被淘汰了。目前比較經典的材料是三維塑形的鈦網進行修復，這類材料具有組織相容性比較好，臨床操作比較方便的優(yōu)點?？傮w來講，價格上也能受到廣大患者的接受，價格不是特別昂貴，同時由于計算機技術的改進，可以進行三維塑形，塑形之后能夠和患者原有的局部的外觀，能達到更好的吻合和匹配。除此之外，目前有一種新型的peek材料，這是一種人工合成的高分子材料，這類材料具有更好的組織相容性，并且與鈦網相比具有不容易導熱等更多的優(yōu)勢，逐步已經用于臨床，這種材料的價格相對昂貴一些。
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補顱骨手術風險大嗎
顱骨修復手術是臨床上常用的一種手術治療方式，特別是在腦外傷、腦出血等急性神經外科疾病合并嚴重顱內壓增高的時候，救治生命的一種有效方法。這類手術是在硬腦膜外進行操作，對腦組織的騷擾并不嚴重，是比較安全的操作方法，對患者的總體影響并不大。對于有大面積顱骨缺損的患者，應該及時通過手術的方式來進行顱骨修補，以免顱骨缺損部位的腦組織再次受傷。一部分患者在顱骨修補之后，容易發(fā)生癲癇這類的并發(fā)癥，但是大部分的情況，通過藥物治療能夠很好控制。
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顱骨修復手術多久出院
顱骨修復手術，如果手術一切順利，患者在術后也沒有明顯的發(fā)熱，復查CT，修補的材料下方也沒有發(fā)生積液等情況，患者大概一周就可以恢復出院了。當然也有一些患者在術后會出現(xiàn)比較持續(xù)性的低熱，甚至出現(xiàn)修補材料下方的積液，乃至感染的情況，出現(xiàn)高熱。這種情況，就需要待患者的炎癥得到有效控制之后，各方面的情況得到改善之后再出院。還有一些患者在顱骨修補之后，發(fā)生了癲癇，甚至對側肢體的活動不利，較術前有所加重，這些情況也需要通過一些藥物進行對癥處理，待患者病情穩(wěn)定之后再出院。絕大多數的顱骨修補手術的患者，在手術之后一周都是可以康復出院的，對于個別的重癥患者，可能時間會稍有延長。
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顱骨修補的材料都是什么
顱骨修補的材料，過去傳統(tǒng)的材料，常常使用一些有機玻璃，甚至橡膠類的材料。由于這類材料組織相容性比較差，在臨床的使用過程中已經逐步被淘汰了。目前比較經典的材料是三維塑形的鈦網進行修復，這類材料具有組織相容性比較好，臨床操作比較方便的優(yōu)點，總體來講價格上也能受到廣大患者的接受。除此之外，目前有一種新型的peek材料，這是一種人工合成的高分子材料，這類材料具有更好的組織相容性，并且與鈦網相比具有不容易導熱等更多的優(yōu)勢，逐步已經用于臨床，這種材料的價格相對昂貴一些。
顱骨修補的手術成功率是多少
顱骨修補這個手術一般來講，還是比較安全的。顱骨修補手術是一種不進入腦組織操作的手術，手術都是在腦的皮層以外，特別是硬膜以外或者是原來第一次手術后的疤痕以外，或者是在筋膜的外側做。當然，顱骨修補這個手術，也是需要在全麻下做，它也存在一些風險，首先從原切口分離整個皮瓣的時候，一定要仔細的分離，避免分破進入到腦組織里面；其次放修補材料的時候，一定要注意壓力，不要給它壓力特別大，當然這個需要在手術前評估；最后修補材料和表面分離開的筋膜之間，需要盡量的嚴密縫合，給它提拉起來，避免出現(xiàn)修補材料下方的繼發(fā)血腫。
peek顱骨修補材料的好處和壞處
peek修補材料實際上是近幾年來比較流行的一種新型的顱骨修補材料。peek顱骨修補材料使用起來最大的優(yōu)點是生物相容性好。因為人的頭顱相對是一個球形的形狀，它安上去以后，能沿著顱骨缺損的缺損部位，邊緣感覺是比較平滑的，它也不是扣在顱骨缺損的缺損邊緣，所以外表看起來相對的美觀，患者隔著頭皮去摸這個部位的時候，感覺不到凸起和凹陷的這種感覺。另外，peek材料需要的固定，相對來說不需要那么多點的固定，一般4~5個點就可以。排異性方面，目前發(fā)現(xiàn)它的排異性還是比較低的，很少出現(xiàn)術后排異以及手術后出現(xiàn)修補材料露出來的這種情況。
顱骨修補的最佳時間是什么時候
顱骨修補理論上講是在第一次手術后做，無論它是外傷還是腦出血，手術后的三個月以上就可以修補，但是也有一些患者，在手術后三四個月的時候，他腦組織還是比較腫脹?；颊咴趺茨軌蚋杏X到它腫脹，可以自己摸一下或者對著鏡子照一下，顱骨缺損的局部隆起來，這種情況還不太適合做修補?；旧显谄綍r一天中，多數時間是屬于凹陷的或者是略微凹陷的這種情況，相對來說適合修補，一般的和顱內壓的狀態(tài)有關系。手術后因為腦內還需要達到一個新的平衡，所以它是一個緩慢的恢復過程，如果三四個月達不到這種修補的要求，可以再等一等，等到第一次手術后半年左右，再看一看它有沒有局部凹下去。如果合并腦積水，凹不下去，可能還需要同時做VP分流，和顱骨修補要同時做。
顱骨修補術后材料內陷的原因
通常而言，顱骨修補后材料不會內陷，由于二維塑形鈦板或peek材料都有一定的韌度。發(fā)生凹陷的原因主要包括非常大的外力作用下和三維鈦板較薄受到外力作用時，會發(fā)生這種情況。1、只有在暴力的情況下，比如急劇的磕碰，正好為修補的鈦板磕到桌子角或磕到銳性的東西，凹進去，當然這種外力作用非常大。2、三維鈦板相對而言比較薄，在受到外力作用時，就有可能會局部凹陷，如乒乓球凹陷一樣，在此時外觀看就會影響患者的外貌，可能會需要將凹陷的鈦板重新更換，或者再重新撬起，以保持外形美觀。
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顱骨修補術手術步驟
顱骨修補術的手術步驟包括全麻、分離皮瓣、縫合三步。它對于神經外科大夫來說，屬于基本操作，所以做顱骨修補術，不需要特別擔心。一、做全麻，在全麻下擺放頭顱。以便在合適的部位顯露出缺損位置；二、在手術者的術野下面，按照原切口分離皮瓣。第一次手術的時候，用防粘膜或者是不吸收的人工硬膜，這樣分離起來比較容易。若沒有用防粘膜或人工硬膜，則需仔細沿帽狀腱膜下方分離皮瓣。皮瓣分離好后，顯示整個缺損區(qū)，把修補材料蓋上，再用鈦釘或生物學釘子固定；三、分兩層縫合頭皮的皮瓣。
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顱骨修補鈦網需要多久換一次
有兩種情況需要更換鈦網：第一，鈦網因為固定在顱骨外圍，有的時候可能會出現(xiàn)外翹或者是露出皮膚，就需要把它清除，在局部沒有感染的情況下，再重新置入；第二，兒童做完第一次修補手術，隨著身體長大，顱骨也可能長大，可能需要更換，當然第一次做修補的時候，醫(yī)生的判斷最重要。顱骨修補的鈦網，理論上是可以長久耐用的金屬材料。一般如果是成年人做手術，鈦網不需要更換。因為鈦網排異其實不是特別多，而且鈦網已經固定，并且顱骨不再繼續(xù)長大。
寶寶額頭突出怎么回事
寶寶如果出現(xiàn)額頭突出現(xiàn)象，必定也會讓家長萬分擔心，其實這類情況的出現(xiàn)可能是嚴重缺鈣所導致，要想改善額頭突出現(xiàn)象，首先應該選擇正確的食物來補充鈣元素，除此之外，在補充鈣元素時也應該挑選正確的時機，以免導致鈣元素，沒有辦法促進吸收。
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