腦氙病人恢復(fù)有可能嗎
發(fā)布時間:2021-07-0964319次收聽
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腦疝病人是否能夠恢復(fù),取決于腦疝的類型、救治的時機(jī)以及原發(fā)病的治療情況。
總體來說,腦疝可以分為幾大類,包括大腦鐮下疝、小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。
對于大腦鐮下疝,是最容易恢復(fù)的一類腦疝,它主要是由于一側(cè)大腦半球的病變擠壓腦組織,通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位,將病變切除之后,腦組織能夠得到復(fù)位,患者的功能也能夠得到有效恢復(fù)。
而對于小腦幕切跡疝,如果切除了幕上的病變,患者的功能也是可以得到有效恢復(fù)的。
枕骨大孔疝是比較嚴(yán)重的一類腦疝,通常在腦疝發(fā)生之后,患者迅速出現(xiàn)心跳呼吸驟停,這種情況是非常難以恢復(fù)的,甚至沒有進(jìn)行手術(shù)治療的機(jī)會。
所以,對于腦疝的情況,在臨床過程中重在預(yù)防,對于一些危重的患者,可能需要短時間內(nèi),多次進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,來評估患者的神經(jīng)功能和顱內(nèi)壓增高的情況。
總體來說,腦疝可以分為幾大類,包括大腦鐮下疝、小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。
對于大腦鐮下疝,是最容易恢復(fù)的一類腦疝,它主要是由于一側(cè)大腦半球的病變擠壓腦組織,通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位,將病變切除之后,腦組織能夠得到復(fù)位,患者的功能也能夠得到有效恢復(fù)。
而對于小腦幕切跡疝,如果切除了幕上的病變,患者的功能也是可以得到有效恢復(fù)的。
枕骨大孔疝是比較嚴(yán)重的一類腦疝,通常在腦疝發(fā)生之后,患者迅速出現(xiàn)心跳呼吸驟停,這種情況是非常難以恢復(fù)的,甚至沒有進(jìn)行手術(shù)治療的機(jī)會。
所以,對于腦疝的情況,在臨床過程中重在預(yù)防,對于一些危重的患者,可能需要短時間內(nèi),多次進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,來評估患者的神經(jīng)功能和顱內(nèi)壓增高的情況。
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什么是腦疝
腦疝是指腦部占位性病變,或者顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等情況,造成腦部的顱內(nèi)分腔的壓力不均衡,使一部分腦組織,通過腦部的一些孔隙,移到對側(cè)或者其他分腔內(nèi),從而引起臨床的一系列的癥狀和表現(xiàn)。總體來說,腦疝是臨床上比較危急的一些情況,如果沒有及時發(fā)現(xiàn),或者沒有及時進(jìn)行治療,常常會在較短的時間內(nèi)危及患者生命。腦疝大致又可以分為幾大類型:大腦鐮下疝是相對輕微的一類腦疝。如果能夠及時治療,患者可以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。而小腦幕切跡疝在發(fā)生之后,患者常常會出現(xiàn)瞳孔的改變,可以作為一個臨床的警示信號。如果一側(cè)瞳孔發(fā)生改變,在及時發(fā)現(xiàn)之后,也能夠有效地挽救患者生命。另外一類嚴(yán)重的腦疝是枕骨大孔疝,這類腦疝一旦發(fā)生,小腦扁桃體從枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
枕骨大孔與小腦幕區(qū)別是什么
枕骨大孔和小腦幕是顱腦的兩個重要結(jié)構(gòu)。其實在臨床上,因為小腦幕是介于小腦和大腦之間,在大腦發(fā)生病變的時候,特別是病變體積比較大,比較嚴(yán)重的時候,一部分腦組織會經(jīng)過小腦幕向下方發(fā)展,臨床上把它叫做小腦幕切跡疝。小腦幕是位于小腦和大腦之間,在發(fā)生大腦病變的時候,一部分大腦的組織會擠占小腦的位置,從而引起臨床的一些癥狀和體征,也是一種比較危急的情況。而枕骨大孔是位于小腦的下方,就是腦干和脊髓交界的部位,在小腦發(fā)生嚴(yán)重病變的時候,一部分小腦組織可以經(jīng)過枕骨大孔進(jìn)入到椎管內(nèi),從而擠壓延髓造成一些臨床的情況,這部分小腦組織通常是小腦扁桃體,所以常常形成小腦扁桃體的枕骨大孔疝。
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腦疝如何緊急處理
在到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之后,可以通過快速輸注脫水藥物比如甘露醇來控制腦疝的進(jìn)展,同時應(yīng)積極地完善必要的急診手術(shù)之前檢查,盡快進(jìn)行手術(shù),通過手術(shù)的方式來處理相關(guān)的病變,緩解顱內(nèi)壓增高,改善腦疝的情況。在手術(shù)之前,應(yīng)盡快完善必要的神經(jīng)影像學(xué)檢查,一般最常用的是頭顱CT檢查。CT檢查能夠明確引起腦疝的原因,比如出血、外傷、腦梗死等原因,以及這些病變的具體部位,有助于明確患者的具體情況。腦疝患者經(jīng)過急診的藥物治療、完善神經(jīng)影像學(xué)檢查和手術(shù)治療這三方面,通常能夠得到有效的處理。
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腦疝最好能恢復(fù)成什么樣
恢復(fù)程度主要取決于原發(fā)病和救治的時間,如由于外傷、急性硬膜外血腫造成的腦疝患者,若能及時進(jìn)行手術(shù)治療,清除血腫,可恢復(fù)到完全正常,和普通正常人無明顯差別。對于顱內(nèi)腫瘤、腦內(nèi)出血引起的腦疝患者,其恢復(fù)效果明顯差于硬膜外血腫的患者。此類患者若及時進(jìn)行手術(shù)治療,有希望恢復(fù)意識狀況的。由于出血和顱內(nèi)腫瘤的影響,患者可能會遺留一定程度的偏癱或者其他神經(jīng)功能障礙,難以生活自理。對于一些更加嚴(yán)重的腦疝,有時來不及救治,就足以危及生命。
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腦疝病人有可能恢復(fù)嗎
腦疝病人是否能夠恢復(fù),取決于腦疝的類型、救治的時機(jī)以及原發(fā)病的治療情況。大腦鐮下疝,是最容易恢復(fù)的一類腦疝,將病變切除之后,腦組織能夠得到復(fù)位,患者的功能也能夠得到有效恢復(fù)。小腦幕切跡疝,如果切除了幕上的病變,患者的功能也是可以得到有效恢復(fù)的。枕骨大孔疝是比較嚴(yán)重的一類腦疝,在腦疝發(fā)生之后,患者迅速出現(xiàn)心跳呼吸驟停,這種情況是非常難以恢復(fù),甚至沒有手術(shù)治療的機(jī)會。臨床中重在預(yù)防,危重的患者,需要短時間內(nèi),多次進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,評估患者的神經(jīng)功能和顱內(nèi)壓增高的情況。
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腦疝病人痛苦嗎
腦疝的患者是臨床上比較危重的一類情況,大部分腦疝的患者在腦疝發(fā)生之后都不會有明顯的意識、感覺和知覺,特別是小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的狀態(tài),對周圍的環(huán)境、人物不能感知,甚至對疼痛刺激都沒有反應(yīng),這個時候患者對自身的痛苦也不會有所感知。而對于大腦鐮下疝的患者,只是因為一側(cè)的病變,使大腦組織通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位。這種情況患者保留有一定的認(rèn)知功能,和對周圍環(huán)境的感知能力,這類患者在整個過程中會感受到一定的痛苦。所以腦疝需要根據(jù)患者的具體情況,來進(jìn)行分析。
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腦疝是什么意思
腦疝是指腦部占位性病變,或者顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等情況,造成腦部的顱內(nèi)分腔的壓力不均衡,使一部分腦組織,通過腦部的一些孔隙,移到對側(cè)或者其他分腔內(nèi),從而引起臨床的一系列的癥狀和表現(xiàn)。大腦鐮下疝是相對輕微的一類腦疝。如果能夠及時治療,患者可以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。小腦幕切跡疝發(fā)生之后,患者常會出現(xiàn)瞳孔的改變,可作為臨床警示信號。在及時發(fā)現(xiàn)之后,也能夠有效地挽救患者生命。另外一類嚴(yán)重的腦疝是枕骨大孔疝,這類腦疝一旦發(fā)生,小腦扁桃體從枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
腦疝能治好嗎
腦疝大多是由顱內(nèi)占位性病變、腦內(nèi)血腫、梗阻性腦積水等因素導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,即使有效治療后,一般愈后較差,會有后遺癥發(fā)生。
腦疝會復(fù)發(fā)嗎
腦疝是腦出血后的一種嚴(yán)重現(xiàn)象,若外傷所致一般是不會復(fù)發(fā);如果因顱內(nèi)壓增高引起,有復(fù)發(fā)的可能。
腦疝是什么
腦疝是因為顱內(nèi)壓力太高導(dǎo)致的一種疾病,當(dāng)腦疝出現(xiàn)時就表明患者生命垂危,如果不及時搶救患者死亡的可能性很大。腦疝的癥狀包括劇烈的頭痛,嘔吐,意識改變,瞳孔改變,運(yùn)動障礙,生命體征紊亂等,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀及時進(jìn)行降顱壓治療,還可能會挽救患者的生命。
腦疝嚴(yán)重嗎
腦疝其實就是腦子移位性的改變,神經(jīng)得到了破壞,從而影響了一系列的功能和運(yùn)動。首先確定一點(diǎn),腦疝是非常嚴(yán)重的一種腦部疾病的表現(xiàn)形式。在終末期的時候,任何腦部病變都會形成腦疝,腦疝的死亡率非常高,一旦確診是腦疝,將近有一半的人都會死亡。剩下那一半的人如果經(jīng)過了積極的救治,有可能會康復(fù)。當(dāng)然有的人也會是植物的生存狀態(tài)。因此在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)腦疝的情況,一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,這個時候,時間就是大腦,早一分開顱進(jìn)行手術(shù),就多挽救一部分的神經(jīng)細(xì)胞,這樣會對以后恢復(fù)更加的有利。腦疝的嚴(yán)重程度,就比方說來了洪水之后,你堵堤壩是根本行不通的。這個時候只有往里邊填塞一些火車或者是沉船,這樣才能夠堵塞堤壩,嚴(yán)重程度非常之嚴(yán)重。因此一旦臨床大夫診斷出腦疝,爭分奪秒進(jìn)行開顱手術(shù)治療,尚能挽救患者的一絲生命。
腦疝后遺癥有哪些
要想談腦疝的后遺癥,就必須先讓這個人活下來。腦疝很嚴(yán)重,它的死亡率非常非常高,所以只有積極地經(jīng)過開顱手術(shù)治療之后保命,才能去談以后的一些后遺癥。后遺癥來講,很常見的,比如頭痛、惡心、嘔吐,肢體的麻木、無力,也就是偏癱,長期的臥床,或者是言語功能障礙,比如他知道你在說話,但是不知道你在說什么,或者是他本身就不會說話。再一個更常見的后遺癥就是一種植物生存狀態(tài)。也就是經(jīng)過了積極的救治之后,但是有些神經(jīng)功能還是沒有辦法挽回,那么就變成了一種植物生存狀態(tài)。這個時候生命是不受影響的,但是像植物一樣,不能夠跟你交流,只能吃、拉。然后日常的一些工作、學(xué)習(xí)根本就談不上。當(dāng)然臨床當(dāng)中對于腦疝有搶救成功的案例,經(jīng)過積極的手術(shù)治療,有的人之前腦疝,后期也會恢復(fù)順利,能夠行走,乃至有的重新回到工作崗位。但是那種是必須要經(jīng)過積極的進(jìn)行手術(shù)治療,然后嚴(yán)格的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,才能夠達(dá)到這樣一個效果。因此對于腦疝來講,記憶的治療,再加上術(shù)后監(jiān)護(hù)康復(fù)等等一系列的方式,才能夠減輕后遺癥的發(fā)生。
腦疝有必要用監(jiān)護(hù)嗎
可以肯定的告訴大家一點(diǎn)是腦疝必須要用監(jiān)護(hù)。這里邊的監(jiān)護(hù),并不僅僅是一個機(jī)器放在床旁的監(jiān)護(hù),更重要的是醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)。因為第一點(diǎn),腦疝如果影響到了呼吸或者是心跳功能,會產(chǎn)生一個逐漸慢慢的變化過程。這種逐漸慢慢的變化過程,一旦達(dá)到了一定的數(shù)值,普通人是看不出來的,只有通過一些儀器的測量,才能夠發(fā)現(xiàn),并且一定要有一些經(jīng)驗的大夫或者是護(hù)士,才能夠提前發(fā)現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀,提前的進(jìn)行相關(guān)的救治。而且一旦發(fā)生腦疝的時候,第一點(diǎn)想到的要是手術(shù),監(jiān)護(hù)并不一定完全的有效,但是手術(shù)是必須的。術(shù)后也是必須要用監(jiān)護(hù)的,才能夠保證一些潛在的危險,比如潛在的心律失常,潛在的低血壓等等這些,一些我們?nèi)粘]有辦法用肉眼看到的情況才能夠出現(xiàn),才能夠及時發(fā)現(xiàn),及時解決,這樣挽救患者的生命,減少并發(fā)癥的發(fā)生。