少量心包積液會(huì)自愈嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-05-1263119次收聽(tīng)
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少量的心包積液有自愈的可能。在心臟超聲的檢查當(dāng)中其中一個(gè)觀察的項(xiàng)目就是否有心包積液,心包積液根據(jù)量的多少會(huì)分為少量的中量的以及大量。
對(duì)于少量的心包積液,臨床上大部分會(huì)采用定期觀察或者是適當(dāng)?shù)睦美騽﹣?lái)減少心包積液。經(jīng)過(guò)這種治療和后續(xù)的隨訪當(dāng)中,一部分的病人心包積液會(huì)消失或者基本上在允許的范圍之內(nèi),當(dāng)然可能在后續(xù)的這種水準(zhǔn)當(dāng)中,心包積液量有可能會(huì)增加。
當(dāng)心包積另增加到中量以上的時(shí)候,可能就要進(jìn)行一些新包的穿刺對(duì)積液進(jìn)行一些分析,來(lái)明確心包積液產(chǎn)生的原因。所以有了心包積液之后,主要還是看積液的量,少量的話完全是不需要緊張的后續(xù)觀察它的變化來(lái)決定下一步是否去明確心包積液的具體病因。
對(duì)于少量的心包積液,臨床上大部分會(huì)采用定期觀察或者是適當(dāng)?shù)睦美騽﹣?lái)減少心包積液。經(jīng)過(guò)這種治療和后續(xù)的隨訪當(dāng)中,一部分的病人心包積液會(huì)消失或者基本上在允許的范圍之內(nèi),當(dāng)然可能在后續(xù)的這種水準(zhǔn)當(dāng)中,心包積液量有可能會(huì)增加。
當(dāng)心包積另增加到中量以上的時(shí)候,可能就要進(jìn)行一些新包的穿刺對(duì)積液進(jìn)行一些分析,來(lái)明確心包積液產(chǎn)生的原因。所以有了心包積液之后,主要還是看積液的量,少量的話完全是不需要緊張的后續(xù)觀察它的變化來(lái)決定下一步是否去明確心包積液的具體病因。
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心包少量積液怎么回事
正常人心包內(nèi)部就會(huì)有少量積液,不需要過(guò)分緊張。心包的臟層和壁層之間就會(huì)有少量的積液,可以維持心臟不停地運(yùn)動(dòng),又不產(chǎn)生摩擦力。在臨床中會(huì)有一些疾病導(dǎo)致心包積液增多,甚至?xí)纬纱罅啃陌e液,比較常見(jiàn)的就是嚴(yán)重的感染、腫瘤、結(jié)核等等。如果出現(xiàn)了中到大量的心包積液,就需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,必要的時(shí)候進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以釋放心包積液。
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心包積液有生命危險(xiǎn)嗎
心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過(guò)多的液體,包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等,正常細(xì)胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤(rùn)滑的作用,少量的積液一般不會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué),患者可能也沒(méi)有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多,即使僅有200ml,也會(huì)因心包無(wú)法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加,引發(fā)急性心臟壓塞,此時(shí)病情會(huì)十分的危重。
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心臟積液能治好嗎
心臟積液的病人可能會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的癥狀。心臟積液病人的確診需要完善心臟彩超的檢查,心臟的彩超的檢查能夠確診心臟積液的量,心臟積液的病人首先得找到病因,比如是否是細(xì)菌感染、病毒感染,結(jié)核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有針對(duì)性的治療心臟積液才能有望減輕或者是治愈。但是臨床上有惡性腫瘤引發(fā)的心臟積液是不能治愈的,僅僅通過(guò)心臟積液穿刺抽液后,再進(jìn)行心臟灌注藥物的治療,心臟積液才能有望得到控制。
什么是心包積液
心包積液是指心包腔中的液體異常聚集,這樣會(huì)產(chǎn)生心包積液。一般心包積液就是少量的心包積液是沒(méi)有任何癥狀,中度以上的心包積液會(huì)出現(xiàn)胸痛、壓迫感、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重的心包積液和會(huì)導(dǎo)致心源性休克、呼吸暫停。引起心包積液的原因,一般有心包炎、病毒的感染、包括腫瘤以及腫瘤的放化療都可以造成心包的損害,會(huì)出現(xiàn)心包積液。其他如果出現(xiàn)體循環(huán)淤血,不光可以形成胸腹水,也會(huì)產(chǎn)生心包積液。心包積液會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心臟的壓塞、舒張性的心率衰竭。
心包積液是怎么回事
心包積液是指心包腔中的液體的異常聚集,正常人的心包腔中是會(huì)有少量的液體的,這是主要是起一個(gè)潤(rùn)滑作用以及保護(hù)心臟的作用。心包積液是指液體聚集量的過(guò)多造成的,會(huì)造成的一些臨床的癥狀,比如中度以上的心包積液會(huì)出現(xiàn)胸痛或者壓迫感,較大的心包積液,還可能導(dǎo)致心臟的壓塞,是威脅生命的一個(gè)并發(fā)癥。同時(shí)心包積液的人很容易出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸,病人會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺等癥狀,還有就是心包積液容易引起心源性休克以及呼吸暫停、舒張性的心力衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。引起心包積液的原因主要是心包炎,病毒感染、癌癥以及癌癥的放化療以及體循環(huán)淤血。
心包積液怎么診斷
心包積液是指心包腔中液體的異常聚集。一般來(lái)說(shuō),診斷心包積液主要從以下幾個(gè)方面。第一是體格檢查,可以測(cè)量血壓是否有低血壓,如果收縮壓是否下降十個(gè)毫米以上,以及頸靜脈是否有怒張,是否能聽(tīng)到心包摩擦音。第二是超聲心動(dòng)圖,超聲心動(dòng)圖不僅能看到心包積液的量,而且還可以看到心臟的泵血的功能,以及是否有心包填塞和心房塌陷等。這個(gè)對(duì)確診心包積液是很有幫助的。第三是放射科的x線,一般的心包積液,尤其是大量心包積液他的心臟的顯影會(huì)心臟增大,成立一個(gè)燒瓶樣的。第四是做心臟的核磁共振,這樣可以明確的發(fā)現(xiàn)心包積液以及積液的量是多少,同時(shí)通過(guò)核磁的對(duì)比,還可以大致判斷心包積液的來(lái)源。
心包積液會(huì)不會(huì)遺傳
心包積液不會(huì)遺傳,一般是受到細(xì)菌病毒感染,或周?chē)M織受傷的原因,發(fā)現(xiàn)后需根據(jù)病因治療,可選擇手術(shù)或藥物治療。
心包積液最常見(jiàn)原因
引起心包積液原因有感染性因素,結(jié)核桿菌感染,病原微生物有細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)、立克次體等。自身免疫性疾病,如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。腫瘤引起,可以是原發(fā)的,可以是其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移。代謝性疾病引起,如甲狀腺功能減退、尿毒癥、痛風(fēng)。鄰近組織器官的損傷或疾病,如急性心肌梗死、胸膜炎、主動(dòng)脈夾層、肺梗死等。肝硬化或腎病綜合征引起低蛋白血癥,可以引起心包積液。外傷或放射性損傷。心包積液的病理生理改變?yōu)樾陌粌?nèi)壓力增高,心臟舒張受限,體靜脈回流受阻,心室充盈及排出量減少,引起血流動(dòng)力學(xué)改變,心包積液作為其它疾病的并發(fā)癥存在。
心包積液嚴(yán)重嗎
心包積液是不是嚴(yán)重,也要看積液量的多少,以及能引起心包積液的原發(fā)病的病情以及控制狀況。如果心包積液的量比較少,或者能引起心包積液的原發(fā)病病情輕或病情控制良好,那就不算嚴(yán)重。如果心包積液的量和很多,出現(xiàn)了心臟壓塞癥狀,比如呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、嘴唇發(fā)紺、乏力、水腫、血壓下降甚至休克,那就很?chē)?yán)重了,甚至有可能會(huì)危及生命。嚴(yán)重的心包積液還可以引起心臟鄰近組織器官的壓迫癥狀,比如肺血管或氣管支氣管受壓可出現(xiàn)肺淤血,氣管受壓還可以引起咳嗽、聲音嘶啞,食管受壓可以引起吞咽困難等等。再一個(gè),如果能引起心包積液的原發(fā)病本身就很?chē)?yán)重,心包積液可能恢復(fù)就會(huì)有影響。
老年人惡性心包積液怎么治療
老年人惡性心包積液一般是由于感染引起的常見(jiàn)的病因有病毒感染,細(xì)菌感染,結(jié)核等對(duì)于該病的治療需要檢查出原因后對(duì)癥治療,對(duì)于病情不太嚴(yán)重的患者可以通過(guò)藥物來(lái)治療,常用的藥物有左氧和頭孢西丁鈉等,對(duì)藥物治療效果不好的,可以采用手術(shù)治療的方法。
心包積液是怎么回事
心包積液是指的滲出性心包炎及其他非炎癥性心包出現(xiàn)病變,發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳快、胸悶氣短、下肢浮腫、胸腹水等。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心臟壓塞、休克、意識(shí)喪失、暈厥等癥狀。要及時(shí)的進(jìn)行治療,可以通過(guò)藥物治療,主要包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥等等,另外也可以通過(guò)手術(shù)治療。
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