膽管擴(kuò)張會有什么危害
發(fā)布時間:2021-04-15104993次收聽
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膽管一旦擴(kuò)張時間較長時,會容易造成膽汁淤積,因?yàn)槟懝軘U(kuò)張多數(shù)是由于膽道出現(xiàn)了梗阻。甚至出現(xiàn)了一些炎癥性的改變。
臨床中由于膽管擴(kuò)張導(dǎo)致膽汁不能充分的引流到腸道引起消化功能異常,甚至由于膽汁大量的淤積,肝內(nèi)造成淤膽性肝硬化、淤膽性肝炎以及肝功能嚴(yán)重?fù)p害。
患者會出現(xiàn)肝功能損害全身皮膚、鞏膜發(fā)黃,肝功能急劇下降。而且有時嚴(yán)重時會造成肝昏迷的可能性,另外擴(kuò)張的膽管也可能會繼發(fā)細(xì)菌的感染,并發(fā)化膿性膽管炎。
有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭,誘發(fā)膽源性胰腺炎等多種危害。因此膽管擴(kuò)張后,一定要積極的查找病因并及時的進(jìn)行治療。
臨床中由于膽管擴(kuò)張導(dǎo)致膽汁不能充分的引流到腸道引起消化功能異常,甚至由于膽汁大量的淤積,肝內(nèi)造成淤膽性肝硬化、淤膽性肝炎以及肝功能嚴(yán)重?fù)p害。
患者會出現(xiàn)肝功能損害全身皮膚、鞏膜發(fā)黃,肝功能急劇下降。而且有時嚴(yán)重時會造成肝昏迷的可能性,另外擴(kuò)張的膽管也可能會繼發(fā)細(xì)菌的感染,并發(fā)化膿性膽管炎。
有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭,誘發(fā)膽源性胰腺炎等多種危害。因此膽管擴(kuò)張后,一定要積極的查找病因并及時的進(jìn)行治療。
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肝膽管擴(kuò)張是指什么情況
肝膽管擴(kuò)張可能是先天性因素、膽道梗阻所造成,先天性因素是因先天膽道發(fā)育不良引起,而膽道梗阻現(xiàn)象是因節(jié)食引起,部分患者在接受手術(shù)治療后,也同樣可能出現(xiàn)明顯異常表現(xiàn),所以需采取積極治療。
肝膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
肝膽管擴(kuò)張?jiān)谂R床上出現(xiàn)幾率比較高,若病情不嚴(yán)重可選擇一般性治療,要是情況比較嚴(yán)重,可采取手術(shù)限制治療,比如可選擇球囊擴(kuò)張治療,如果能夠結(jié)合病情來獲得針對性治療,可以促進(jìn)恢復(fù)。
肝膽管擴(kuò)張會有什么危害
肝膽擴(kuò)張出現(xiàn),會對身體造成很多傷害,首先引起膽管炎癥,造成胰腺出血壞死,另外對于肝臟也會造成嚴(yán)重的影響,總之會無形之中造成肝臟細(xì)胞損害,甚至還可能會造成肝臟硬化,需要引起生活的重視,積極的采取有效的治療措施。
膽管擴(kuò)張可能是什么原因引起的
老年人出現(xiàn)了輕度的膽管擴(kuò)張,可能是生理性的。不過大多數(shù)膽管擴(kuò)張都是病理性的,先天性的膽管擴(kuò)張可能與遺傳因素有關(guān);患有先天性膽道畸形、膽結(jié)石、膽管腫瘤、膽道蛔蟲、化膿性膽管炎等疾病,或者做過膽腸吻合手術(shù)時,都可能會讓膽管擴(kuò)張。
膽管擴(kuò)張有什么癥狀
膽管擴(kuò)張典型的癥狀表現(xiàn)就是腹部出現(xiàn)包塊,一般都是在右上腹,若是包塊的體積較大,可以占全右腹。膽管擴(kuò)張還會出現(xiàn)黃疸癥狀,皮膚以及鞏膜有黃染。膽管擴(kuò)張的癥狀表現(xiàn)還包括腹痛,以上腹中部或者是右上腹疼痛為主。此外,膽管擴(kuò)張還會導(dǎo)致發(fā)熱等其他癥狀。
膽管擴(kuò)張是怎么了
膽道系統(tǒng)是膽汁流經(jīng)的管道系統(tǒng),如果說膽汁在排出膽管過程當(dāng)中遇到任何的堵塞物,無論是良性,惡性,無論是結(jié)石,異物,還是腫瘤,均會導(dǎo)致膽道內(nèi)壓力升高,會出現(xiàn)膽道的擴(kuò)張。少數(shù)情況是由于先天性的膽管發(fā)育異常,而出現(xiàn)的膽管的良性擴(kuò)張。在體檢發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張或者是合并有一些癥狀的時候,我們主要需要明確導(dǎo)致膽管擴(kuò)張的原因。引起膽管擴(kuò)張比較常見的幾個病因,包括肝外膽管結(jié)石,膽管下段炎癥導(dǎo)致的膽管狹窄,膽管的腫瘤引起的膽管的閉塞狹窄,先天性的膽管囊狀擴(kuò)張癥,都會引起肝內(nèi)外膽管廣泛的擴(kuò)張。在肝內(nèi)同樣也會由于膽管的局部狹窄或者堵塞,而出現(xiàn)肝內(nèi)膽管局限性的擴(kuò)張。比較常見的原因同樣也是有肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽管炎癥,肝內(nèi)的膽管癌,或者是某些寄生蟲引起膽管的擴(kuò)張。
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膽管堵塞有哪些癥狀
急性的膽道阻塞,往往合并腹痛,黃疸,高燒。膽管堵塞一旦出現(xiàn)以黃疸,消瘦,乏力或者明顯膽道感染癥狀,建議要盡快通過影像學(xué)檢查來確定膽道堵塞的原因,進(jìn)而選擇介入治療或者是外科手術(shù)干預(yù)。膽管堵塞可能發(fā)生在肝內(nèi),也可能發(fā)生在肝外。肝內(nèi)膽管堵塞往往只是局限性的,某一個肝段的膽管出現(xiàn)了堵塞,不一定有明顯癥狀,而只是在檢查時發(fā)現(xiàn)局限性的膽管擴(kuò)張以及病灶,包括結(jié)石或者腫瘤,而肝外膽管堵塞,特別是肝總管或者膽總管的堵塞,膽汁無法流經(jīng)膽道進(jìn)入腸道,會出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力的升高,出現(xiàn)膽管擴(kuò)張,膽汁反流。
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總膽紅素高是什么原因
引起膽紅素升高的原因包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道疾病等。膽紅素產(chǎn)生過多,或者肝臟代謝膽紅素異常以及膽道排出膽汁受限,都可以使血液中總膽紅素明顯的升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素,總膽紅素就是二者之和。任何原因引起的間接膽紅素或者直接膽紅素增高,都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。也有一部分屬于生理性的黃疸,某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸,也會出現(xiàn)總膽紅素升高。對于膽紅素升高,單純的靠血液檢測無法來確定原因,需要結(jié)合病人的病史癥狀,影像學(xué)檢查,家族病史,一些肝炎病毒的檢測,既往是否使用過藥物以及是否有其他慢性疾病等綜合判斷。
膽管擴(kuò)張會有哪些危害
膽管擴(kuò)張會出現(xiàn)肝功能衰竭、惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移,還會出現(xiàn)炎癥、結(jié)石、腫瘤等并發(fā)癥。膽管擴(kuò)張是通過臨床的一些檢測,發(fā)現(xiàn)膽管相對于正常男管進(jìn)行一種擴(kuò)張,是一種表象,更多的因素是由于先天性的膽管發(fā)育異常引起的。如果不治療,這種膽管發(fā)育異常引起的膽管,有可能在基礎(chǔ)上激發(fā)長出膽管的結(jié)石,或者反復(fù)發(fā)作的膽管炎。在炎癥和結(jié)石的刺激的基礎(chǔ)上,這種膽管壁有可能會出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴(kuò)張,不治療會由于膽管炎的加重,出現(xiàn)感染中毒性休克。隨著腫瘤的進(jìn)展,也可能出現(xiàn)一些惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移等等。膽管囊擴(kuò)張癥它真正最后引起生病受到威脅的情況,都是它出現(xiàn)的并發(fā)癥。比如說炎癥、結(jié)石、腫瘤,所以真正意義上治這個病并不是說治療擴(kuò)張,而是說通過治療擴(kuò)張,避免在這個基礎(chǔ)上繼發(fā)后續(xù)所說到的結(jié)石、炎癥、腫瘤以及梗阻引起的膽道的損傷,引起的肝功能的損傷。因?yàn)檫@些功能,重要臟器的功能損傷會導(dǎo)致機(jī)體的受損,出現(xiàn)一些不可避免的結(jié)果。更多關(guān)于膽管囊腫擴(kuò)張癥的治療,實(shí)際上是為了預(yù)防,為了預(yù)防后期的嚴(yán)重結(jié)果,而不是說單純針對囊狀擴(kuò)張進(jìn)行治療,應(yīng)該關(guān)注治療以后患者的預(yù)后的情況。對于膽管囊狀擴(kuò)張癥,臨床上必須高度的重視,特別是對于查體發(fā)現(xiàn)的患者應(yīng)該定期的隨診,如果發(fā)現(xiàn)有異常情況,及時的進(jìn)行外科的治療。
膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/a>
膽管擴(kuò)張癥的治療上,病因不一樣,選擇的手術(shù)方案是有區(qū)別的。對于良性的疾病,只切除病變,完善膽道的引流就可以。對于惡性的疾病,除了要去除病變,同時要把病變累及的范圍聯(lián)合的切除,同時完成消化道的重建。發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張是表象,由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張。指的是膽管發(fā)育的異常,由于發(fā)育異常的膽管激發(fā)疾病,需要手術(shù)治療的。另外一種是由于膽管的下段的梗阻,繼發(fā)上段是近段的膽管的擴(kuò)張,需要手術(shù)治療,病因不一樣。前者是良性的,后者是惡性的,或者是有結(jié)石存在。后者的治療是針對梗阻的部位或者梗阻的原因。對于膽管的下段的梗阻的治療,需要把膽管結(jié)石取出,或者把腫瘤部位進(jìn)行根治性的切除。對于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張治療,把病變切除以后,進(jìn)行膽腸吻合就可以了。后者治療除了要取出的結(jié)石或者去除腫瘤以外,與前者單純?nèi)〕鼋Y(jié)石放個引流管可以了,不需要進(jìn)行膽道的重建,后者需要進(jìn)行膽腸的吻合,需要做胰腺癌切除大的手術(shù)。切除的范圍,根據(jù)病變的范疇來決定。重建的方法根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法,良性的可以做對端吻合,惡性的是膽腸吻合,膽腸吻合后期會對疾病有反流性的影響,但是這也是治療的手段的局限性。
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膽管擴(kuò)張如何治療
膽管擴(kuò)張是一種表象,是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病,往往需要手術(shù)治療。由于膽管下段的梗阻,繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴(kuò)張,往往也需要手術(shù)治療。對于膽管擴(kuò)張癥的治療,病因不一樣,選擇的手術(shù)方案也有區(qū)別。對于良性疾病,盡可能只切除病變,完善膽道的引流。對于惡性疾病,除了要去除病變,同時要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除,同時完成消化道重建。切除的范圍,根據(jù)病變的范疇來決定。也是根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法。一些良性疾病可以做對端吻合,惡性的往往是需要膽腸吻合,膽腸吻合后期也會對疾病有一些反流性的影響,這是治療手段的一些局限性。
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膽管囊性擴(kuò)張癥的癥狀是什么
膽管囊性擴(kuò)張癥最主要包括黃疸、體溫升高、腹部包塊三種臨床表現(xiàn)。臨床上,膽管囊性擴(kuò)張癥多見于小兒。因?yàn)橛幸徊糠中『⒃谏聛頃r就有膽管囊性擴(kuò)張癥的情況發(fā)生。一般膽管囊性擴(kuò)張癥的臨床癥狀主要是黃疸,比如眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃以及尿發(fā)黃等,如果病情嚴(yán)重,整個身上的皮膚都會出現(xiàn)黃染癥狀,這是一種綜合癥狀;另外,有部分患者會出現(xiàn)階段性體溫升高。而且,體溫一升高就是高熱,比如高燒38度、39度;部分患者,尤其是小孩本身皮膚比較薄,得了疾病時腹部可以摸到包塊。
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膽管囊性擴(kuò)張癥的并發(fā)癥有哪些
對于患有膽管囊性擴(kuò)張癥的病人來講,最主要的問題,就是癌變。對于膽管囊性擴(kuò)張癥這個疾病,治療的最主要的因素,在臨床上,可以把膽管囊性擴(kuò)張癥這種疾病,分為五種類型,分別是一型到五型,一型的膽管囊性擴(kuò)張癥,主要是肝外膽管的囊性擴(kuò)張;二型的膽管囊性擴(kuò)張癥是稀釋樣擴(kuò)張;三型的膽管囊性擴(kuò)張癥是囊性脫垂;四型就是肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張;還有五型的膽管囊性擴(kuò)張癥,是叫做Caroli病。Caroli于1958年詳細(xì)描述了肝內(nèi)膽管出現(xiàn)的囊狀改變。所以,先天性膽總管囊腫等名稱,已經(jīng)不能夠包括此類疾病的全部,有學(xué)者們認(rèn)為,可以統(tǒng)稱為囊狀擴(kuò)張,或者是膽管囊腫為宜。具體哪種膽管囊性擴(kuò)張癥類型的患者,需要通過手術(shù),來進(jìn)行治療,必須是需要臨床大夫,來進(jìn)行決定。
膽管擴(kuò)張是怎么回事
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張常見的原因可以分為兩大類。第一類是一些先天性的疾病,比如說先天性膽總管囊腫,這是最常見的。它是一個肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張。膽總管像一個囊一樣,所以叫先天性膽總管囊腫。它也可以向上蔓延到肝內(nèi),導(dǎo)致肝內(nèi)膽管的增粗?jǐn)U張。還有一種疾病叫卡路里氏病,它就是整個肝內(nèi)膽道的一個串珠樣的增寬。它不是一個均一性地增寬,是有的地方寬,有的地方窄,像一串珠子一樣。這是先天性的膽總管擴(kuò)張。第二大類也是我床上比較常見的,就是由于梗阻引起的膽道壓力升高,引起膽總管的增粗。常見的一些疾病就是胰頭癌、膽總管的腫瘤,還有膽總管結(jié)石,引起的良性膽管下段的狹窄。這些都會因?yàn)閴毫Φ囊蛩?,最后?dǎo)致膽總管增粗。
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是很嚴(yán)重的病嗎