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    胸口悶堵呼吸難受什么原因
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2021-12-3079962次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    這個(gè)多見于以下幾種可能：
    
第一就是一些病理性的因素，常見是肺部、心臟或者其他系統(tǒng)的一些疾病，針對(duì)于肺部疾病，最常見的一個(gè)是氣道的疾病，氣道疾病可能會(huì)表現(xiàn)為氣道的狹窄，比如異物的吸入或者氣道的占位，或者是哮喘發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)這種胸悶的癥狀。
    
第二個(gè)是肺實(shí)質(zhì)的病變，比如肺部的腫瘤、結(jié)核或者是肺部的炎癥，還有肺間質(zhì)纖維化，這種情況會(huì)出現(xiàn)胸悶的癥狀，因?yàn)檫@個(gè)病變影響到氣體的交換。還有胸膜的疾病，像氣胸或者胸腔積液，還有胸廓畸形等等，都會(huì)有胸悶的表現(xiàn)。心臟方面像心功能不全、心包積液、心梗也會(huì)有胸悶的類似表現(xiàn)。其他系統(tǒng)像貧血，特別是比較重的貧血，患者會(huì)有胸悶的表現(xiàn)。
    
除了病理性表現(xiàn)以外，還有生理性的胸悶的表現(xiàn)，最常見比如突然去到高原，或者到一個(gè)缺氧的環(huán)境中，人就會(huì)有代償性的胸悶的表現(xiàn)，第二種就是過度運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，第三個(gè)就是有一些焦慮，甚至有些焦慮會(huì)導(dǎo)致過度通氣，出現(xiàn)呼吸性堿中毒，這時(shí)候胸悶是比較明顯的。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            胸口憋悶感覺喘不過氣怎么處理
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胸口憋悶，感覺喘不上氣來，一個(gè)可能是病理性的原因，一個(gè)是生理性的原因。首先講一下病理性的原因，病理性的原因多數(shù)是來源于肺部，首先第一可能是氣道的問題，比如氣道的梗阻或者狹窄，會(huì)直接導(dǎo)致種呼吸憋悶的感覺，不論是主氣道長(zhǎng)了異物，或者哮喘、急性痙攣的發(fā)作，都會(huì)導(dǎo)致這種情況。第二種是肺實(shí)質(zhì)問題，比如肺部腫瘤的占位，或者是大面積的實(shí)變、肺炎會(huì)導(dǎo)致氣體交換受到障礙，繼而產(chǎn)生這種憋悶的情況。第三個(gè)就是胸膜腔的病變，比如出現(xiàn)了氣胸或者胸腔積液，導(dǎo)致了肺的壓縮，繼而使有效的氣體交換面積受損，產(chǎn)生的這種轉(zhuǎn)變，這是肺內(nèi)病變的情況。還有一個(gè)就是肺血管的病變，像肺栓塞，肺栓塞是有肺血管、肺動(dòng)脈被阻塞了，繼而導(dǎo)致通氣血流比的異常，產(chǎn)生憋悶的感覺，還有一些像胸廓的畸形會(huì)導(dǎo)致憋悶的情況，這是肺部的病變。還有就是心臟病變，像心衰、心功能不全，或者急性的心梗，或者心包積液等等，會(huì)產(chǎn)生憋悶的情況。其他系統(tǒng)像比較重的貧血會(huì)有上述的表現(xiàn)，這是講的最常見的病理性的情況。而生理性的情況，多見于像比較焦慮、緊張，患者可能會(huì)出現(xiàn)憋悶的情況，需要鑒別一下。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 02:04
                        
                        
    
                            2021-12-30
                        
    
                        
    
                            68416次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                03:07
                
            
            
    
                肺活量10000ml是什么水平
                
    
                    
    肺活量在10000ml是非常高的水平，說明肺活量特別好，肺功能強(qiáng)壯。肺活量達(dá)10000ml以上一般是經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，經(jīng)過特殊訓(xùn)練，像長(zhǎng)跑、馬拉松或游泳等耐力運(yùn)動(dòng)。肺活量與人的體質(zhì)、身材及長(zhǎng)期訓(xùn)練有關(guān)。正常男性肺活量通常是3500ml-4000ml左右，女性肺活量通常是2500ml或3000ml左右，國(guó)家長(zhǎng)期訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員肺活量多數(shù)是在7000ml左右。呼吸系統(tǒng)疾病與肺活量大小沒有直聯(lián)系，肺活量越大說明身體的肺功能越好，說明經(jīng)常鍛煉，身體相對(duì)比較健康，除此也沒有什么特殊意義。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                01:12
                
            
            
    
                什么是超聲支氣管鏡（EBUS）檢查
                
    
                    
    超聲支氣管鏡主要用于氣道周圍疾病和肺周邊的一些病變。B超主要應(yīng)用于體表。到了支氣管以后，對(duì)氣道周圍的一些淋巴結(jié)或者病變，支氣管鏡看不見，由此就發(fā)明出小型的超聲。小型超聲可以用于氣道周圍的一些病變。還有一種超聲叫鏡像超聲，是應(yīng)用于肺周邊的一些病變。所以超聲支氣管鏡主要是用于氣道周圍和肺周邊的一些病變，可以很清楚的看到管壁的結(jié)構(gòu)以及管外的病變部位，診斷清楚后，可以在超聲引導(dǎo)下做一些活檢或治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                01:28
                
            
            
    
                硬支氣管鏡、纖維支氣管鏡、電子支氣管鏡有什么區(qū)別
                
    
                    
    硬支氣管鏡主要是做一些治療用，需要在局麻下操作，病人會(huì)很難受；纖維支氣管鏡是纖維材質(zhì)，很容易壞，圖像也小。電子支氣管鏡比纖維支氣管鏡技術(shù)更好?，F(xiàn)在支氣管鏡種類很多。最早是用硬支氣管鏡。硬支氣管鏡就是一根硬的不銹鋼管子，管子大概有30到40厘米，大概1.4厘米粗，需要全麻下操作，病人會(huì)很難受。纖維支氣管鏡因有玻璃纖維，前面可以導(dǎo)過光，但很容易壞，成像也小。電子支氣管鏡比纖維支氣管鏡技術(shù)更好。所以很多三甲醫(yī)院都在用。這三種工具都是診斷呼吸系統(tǒng)疾病很重要的工具。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            肺肉芽腫性疾病是腫瘤嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    其實(shí)臨床當(dāng)中肺肉芽腫性疾病的和腫瘤是完全沒有相通性的兩種疾病。肺肉芽腫疾病常見于兩種情況，一種情況是結(jié)核感染，也叫甘洛一樣的肉芽腫，另外一種叫免疫系統(tǒng)疾病的肉芽腫性疾病，他的主要原因是因?yàn)槊庖吖δ墚惓?，引起了免疫系統(tǒng)疾病，像類風(fēng)濕，韋格肉芽腫，或者是干燥綜合癥等這些疾病都叫免疫系統(tǒng)疾病。當(dāng)他的治療主要以用激素和像環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤啊這一類抗免疫系統(tǒng)疾病的藥物來治療。腫瘤雖然在肺部表現(xiàn)里面和肉芽腫性疾病有類似的地方。但是，還是要進(jìn)行穿刺病理來檢查，明確他有沒有腫瘤的情況，如果在穿刺的組織當(dāng)中沒有找到腫瘤細(xì)胞，而是肉芽腫性的病理改變的話，完全可以除外是腫瘤的情況。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:29
                        
                        
    
                            2021-04-20
                        
    
                        
    
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            老人肺積液怎么辦
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肺部積液通常是由炎癥感染引起的。導(dǎo)致老人出現(xiàn)肺部積液的原因有很多，常見的是肺部感染引起的，自身其他疾病如高血壓心臟病等引起的并發(fā)癥，也會(huì)出現(xiàn)肺部積液。出現(xiàn)肺部積液，建議盡快去正規(guī)醫(yī)院檢查，明確引起胸腔積液的原因。老年人患者出現(xiàn)肺部積液時(shí)，需要結(jié)合患者的癥狀以及自身健康因素，進(jìn)行針對(duì)性治療。如果患者身體虛弱，就不建議進(jìn)行手術(shù)治療，以保守治療為主，如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，考慮用抗生素藥物治療，癥狀嚴(yán)重者，可考慮用穿刺抽液法進(jìn)行治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:03
                        
                        
    
                            2021-04-15
                        
    
                        
    
                            77362次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            氣管有痰咳不出來怎么辦
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    氣管有痰咳不出來，通常是由于呼吸道感染、肺部炎癥或支氣管炎導(dǎo)致的?？梢钥诜恍┲箍然档乃幬?，配合一些消炎類的藥物來幫助治療。如果痰液過多粘稠也可以采用霧化吸入法，霧化吸入化痰類的藥物，使痰液稀釋來進(jìn)行治療，有利于咳出痰液。平時(shí)可以多吃一些維生素含量高的食物，多喝溫開水來稀釋痰液。飲食以清淡為主，避免吃辛辣油膩刺激性食物，不要吃海鮮牛肉類，容易引起痰濕，導(dǎo)致癥狀加重。建議吃梨子、蘋果，多喝蜂蜜水、枇杷水，可以幫助止咳化痰。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:01
                        
                        
    
                            2021-04-15
                        
    
                        
    
                            83949次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            肺部結(jié)節(jié)怎么回事
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    引起肺部結(jié)節(jié)的原因有炎癥性，有腫瘤性，還有陳舊病變的修復(fù)。肺部結(jié)節(jié)其實(shí)是一個(gè)影像的診斷，最常見就是從CT或者胸片上可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。影像學(xué)表現(xiàn)下，反映的病理改變其實(shí)有很多原因，其中陳舊病變是相對(duì)比較多見的。有病人可能曾經(jīng)得過肺炎，曾經(jīng)得過結(jié)核，曾經(jīng)有過肺部的病變，修復(fù)以后遺留在肺部就會(huì)呈現(xiàn)一種結(jié)節(jié)一樣的改變。如果病人是一個(gè)炎癥性的病變，也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，比如慢性的炎癥，臨床比較常見有結(jié)核；還有非結(jié)核分枝桿菌感染等等特殊的感染，也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)一樣的改變。還可能腫瘤的問題，所以惡性腫瘤也可以表現(xiàn)為這種結(jié)節(jié)，或者說癌前病變也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)其實(shí)就是一個(gè)影像學(xué)的名詞，但是影像學(xué)就看到的表現(xiàn)，真正是代表病理上有什么樣的變化，其實(shí)還是不確定的，所以醫(yī)生可能需要做的事情是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再加上影像學(xué)的表現(xiàn)，給患者制定一個(gè)檢查或者是隨訪的方案。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長(zhǎng) 01:54
                        
                        
    
                            2020-03-12
                        
    
                        
    
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                肺功能衰竭用什么藥
                
    
                    
    環(huán)境污染和病毒細(xì)菌的侵害都可能會(huì)使肺部出現(xiàn)問題，如果肺部的問題沒有得到及時(shí)的治療，隨著病情的發(fā)展和惡化可能會(huì)造成肺功能衰竭。肺功能衰竭用藥可以輔助治療，一般使用糖皮質(zhì)激素藥物，利尿藥物以及維生素和止咳化痰藥物。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                什么是肺功能檢查
                
    
                    
    肺功能檢查是一種無創(chuàng)的檢查項(xiàng)目，主要是查看肺部的通氣功能和肺部的換氣功能，從而判斷有沒有肺部疾病。醫(yī)生可以根據(jù)具體的檢查結(jié)果查出有沒有肺部的病變以及氣道的病變情況。不過為了使得檢查的結(jié)果更加準(zhǔn)確，一定要需要患者的密切配合，這樣準(zhǔn)確率才會(huì)比較高。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                什么是肺移植
                
    
                    
    關(guān)于肺移植，很多人不是很了解，什么樣的病人會(huì)需要做肺移植呢？其實(shí)就是肺氣腫以及支氣管炎還有慢性哮喘等病人的病情到了晚期，但是這些病人通常是良性的慢性疾病。需要把其他人的肺部移植到這些病人身上。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肺移植后并發(fā)癥有哪些
                
    
                    
    一般患有肺部疾病的患者會(huì)進(jìn)行肺移植手術(shù)，肺移植之后會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，包括早期以及晚期的并發(fā)癥。手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有出血以及氣管吻合口的裂開等，這些都屬于是術(shù)后的早期并發(fā)癥，會(huì)影響到患者的日常生活，另外就是排斥反應(yīng)，包括急慢性的排斥，還有感染等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                肺炎會(huì)引起肺部結(jié)節(jié)嗎
                
    
                    
    急性的細(xì)菌性肺炎一般不留痕跡。但是有一些特殊的肺炎，尤其是一些慢性肺部的感染，可能會(huì)導(dǎo)致一些增殖性的病變，出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。慢性肺炎，如結(jié)核、非結(jié)核分枝桿菌感染、奴卡菌感染、真菌性感染等，都是慢性的感染，治療病程很長(zhǎng)，有可能會(huì)遺留肺部結(jié)節(jié)；急性的細(xì)菌性肺炎，如大葉性肺炎，沒有明顯并發(fā)癥的肺炎等，肺部可以吸收得非常干凈。但有些特殊的情況可以遺留肺部的結(jié)節(jié)一樣的改變，一般都是良性結(jié)節(jié)為主，患者需要保持密切地隨訪。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                肺部結(jié)節(jié)消炎用什么藥
                
    
                    
    肺部結(jié)節(jié)可能是炎癥，也可能腫瘤，還可能是其他的一些疾病。即使是炎癥，也不一定都是感染性的炎癥，也可能是非感染性的炎癥。只有感染性的炎癥，才需要使用消炎藥或者抗生素。如果結(jié)節(jié)是腫瘤或者是一些陳舊病變等，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和CT的表現(xiàn)來綜合判斷，制定相關(guān)的治療診斷方案。即使是感染，不同的感染用的抗生素也不一樣。臨床上最常用的抗生素，比如頭孢、青霉素，只是對(duì)大部分的細(xì)菌有效，而對(duì)一些特殊的細(xì)菌是沒效的。所以結(jié)節(jié)一定是要明確感染類型，根據(jù)不同的病原菌制定相關(guān)的抗感染治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                肺間質(zhì)性疾病是怎么引起的
                
    
                    
    肺間質(zhì)性疾病患者的主要癥狀是咳嗽，然后進(jìn)行性胸悶，呼吸急促和呼吸困難。間質(zhì)性肺病的病因復(fù)雜，存在與結(jié)締組織病有關(guān)的間質(zhì)性肺病和與職業(yè)因素有關(guān)的間質(zhì)性肺病，特發(fā)性間質(zhì)性肺病的病因還不清楚。