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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    胃癌擴散到腹腔還有救嗎

    發(fā)布時間:2021-07-0982597次收聽

    語音內(nèi)容:

    如果胃癌已經(jīng)擴散到腹腔,往往是有腹膜的播散性轉(zhuǎn)移,這個時候手術(shù)已經(jīng)失去機會,不能再做手術(shù),可以選擇放療、化療、中醫(yī)中藥治療、營養(yǎng)支持治療等綜合治療??梢宰鑫哥R或者是做腹腔鏡,取得癌組織標(biāo)本,然后做病理學(xué)的判斷。胃癌絕大多數(shù)都是腺癌,可以超過90%以上。腺癌還分為高分化、中分化、低分化,還有一些少見類型的,比方印戒細胞癌、粘液細胞癌等,不同組織學(xué)類型化療方案是不同的。
    根據(jù)取到的組織做病理類型,來進行一個精準(zhǔn)的病理學(xué)診斷,然后根據(jù)病理類型的診斷來制定一個針對患者的、精準(zhǔn)的化療方案來進行化療。如果化療效果不好,或者是病人不能耐受,也可以選擇放射治療,主要是用放射性物質(zhì)來照射胃腫瘤的部位來進行治療?,F(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,還有一些其他的精準(zhǔn)照射,像伽馬刀都可以用于胃癌的治療。除了這些以外,祖國醫(yī)學(xué)就是中醫(yī),還有一些中醫(yī)中藥有殺滅癌細胞,同時又扶正的作用,也可以采用中醫(yī)中藥的治療。

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    語音時長 01:01

    2021-12-30

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    早期胃癌通常來說沒有太多臨床表現(xiàn),可能個別人有消化不良,進食后左上腹的飽脹感,一種不適感,但通常沒有非常明確的疼痛表現(xiàn)。所以早期胃癌都要通過一些檢查來篩查,盡可能地在臨床上發(fā)現(xiàn)一些早期腫瘤。做哪些檢查呢?對胃癌來說,一可以通過查大便,便潛血,不光是針對胃癌,是針對整個消化道,因為胃癌、小腸、結(jié)腸等消化道腫瘤的腫瘤表面是非常容易出現(xiàn)輕微的破裂出血,出血量可能不多,所以肉眼看不到大便的血,但是可以通過大便的化驗檢查,叫鏡下的潛血陽性,可以推測有消化道的腫瘤或者炎癥的存在。另外,早期胃癌的確診要通過胃鏡,胃鏡是非常準(zhǔn)確的對早期胃癌的檢查和診斷項目,可以非常清晰地觀察整個胃、食道、黏膜的結(jié)構(gòu)情況,同時針對懷疑的部位可以做活檢送病理檢查,來確認(rèn)確診胃癌。
    語音時長 01:29

    2021-07-09

    65874次收聽

    02:11
    早期胃癌篩查項目有哪些
    早期胃癌通常來說沒有太多臨床表現(xiàn),可能個別人出現(xiàn)消化不良,但通常沒有明確的疼痛表現(xiàn),故早期胃癌要通過一些檢查來篩查,盡可能地在臨床上發(fā)現(xiàn)一些早期腫瘤。早期胃癌篩查項目,首先可以通過查大便是否有便潛血,因為胃癌、小腸等消化道腫瘤的腫瘤表面容易出現(xiàn)輕微的破裂出血,出血量不多,故肉眼看不到,但可通過大便的化驗檢查即鏡下的潛血陽性,推測有消化道腫瘤或炎癥。此外,早期胃癌確診要通過胃鏡,胃鏡可以非常清晰地觀察整個胃、食道、黏膜的結(jié)構(gòu)情況,同時針對懷疑部位可做活檢送病理檢查,確診胃癌。
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    ca724偏高不要驚慌
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    胃癌的轉(zhuǎn)移一種是通過局部的浸潤、侵犯轉(zhuǎn)移;還有一種是通過淋巴轉(zhuǎn)移,包括局部的淋巴和遠處的淋巴。胃癌有可能局部的腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;也有可能會通過淋巴轉(zhuǎn)移以后,出現(xiàn)頸部鎖骨上的腹膜后,就是遠處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;還有一種通過血行的播散出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移,包括肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移都有可能出現(xiàn),所以它的轉(zhuǎn)移途徑是不一樣的。根據(jù)它的病理類型分化程度不一樣,轉(zhuǎn)移的可能性也不一樣。一般分化程度高的,我們說高分化的相對來說惡性程度要低一些,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率也低一些;如果是低分化的,從病理來說,惡性程度比較高,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性也比較大,所以對它要有一個基本的判斷,看看是屬于什么類型。如果早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率低,高分化的轉(zhuǎn)移出現(xiàn)概率低。如果是晚期低分化的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率會高一些,所以要根據(jù)不同的疾病、不同的人群制定不同的關(guān)注檢測的方法。
    語音時長 01:34

    2020-03-26

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    04:15
    胃癌化療藥物有哪些
    靜脈注射藥物有鉑類,如卡鉑、順鉑、紫杉醇、5-FU等;口服藥有希羅達、S1。胃癌的化療方式,主要是通過靜脈注射,包括鉑類的卡鉑、順鉑、紫杉醇、5-FU等,化療大多數(shù)采取深靜脈、鎖骨下靜脈或頸部的靜脈留置一個針,可以把它留置到化療結(jié)束。還有一種叫PICC在肘部的靜脈置一個管,管可以留置三個月或留置半年的時間。還有一類是口服化療藥,對一些病情相對輕一些,比較穩(wěn)定的患者,口服希羅達、S1的藥。還有的化療叫動脈灌注化療,胃癌肝轉(zhuǎn)移從肝動脈把藥直接從動脈打到腫瘤部位。還有一類化療叫做灌注化療出現(xiàn)腹腔、盆腔的黏膜轉(zhuǎn)移,把藥直接打到腹腔或盆腔里,使藥通過水到黏膜的表面直接殺死癌細胞。還有一類是灌注循環(huán),插兩個管這邊進去,從另外一邊出去,不斷地在里面清洗??傮w來說化療方案有很多種,根據(jù)每一個病人不同的情況,來選擇不同的方法,這由專業(yè)醫(yī)生來進行考慮和執(zhí)行。
    什么是胃癌
    所謂的胃癌,其實就是一種胃部的粘膜上皮這個部位所出現(xiàn)的一種癌變,屬于一種惡性腫瘤。胃癌跟其他癌癥一樣,倘若得不到有效的治療,就會轉(zhuǎn)移到其他人體器官組織,誘發(fā)其他疾病的出現(xiàn),繼而導(dǎo)致患者的器官發(fā)生衰竭的嚴(yán)重后果。
    胃癌的病因
    胃癌是一個非??膳碌募膊?,給患者帶來的痛苦很大,在治療上存在一定的難度,大家應(yīng)該要知道引起胃癌的原因,比較常見的有遺傳因素和human螺桿菌的感染,還有一個就是胃部疾病沒有得到正規(guī)治療。
    胃癌手術(shù)風(fēng)險大嗎
    任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險,胃癌手術(shù)的風(fēng)險不小,胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為及治療措施有關(guān)。早期胃癌治療后預(yù)后較好。胃癌治療不及時,一年存活的可能性較低,多會很快發(fā)生轉(zhuǎn)移而失去生命。
    語音時長 02:00

    2018-10-26

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    怎么盡早發(fā)現(xiàn)胃癌?
    發(fā)現(xiàn)早期胃癌的辦法就是做胃鏡檢查。癌本身沒有很特異的癥狀,除非很特殊的情況,比方說癌長在胃的入口或者出口,即長在賁門或者幽門這個位置,這樣可能會有進食的飽脹或者梗阻現(xiàn)象。對于高?;蛘呱细共坎贿m以及消化不良的癥狀的人來說,胃鏡是唯一能夠早期發(fā)現(xiàn)胃癌的最主要的檢查方法。
    語音時長 01:18

    2018-09-21

    59176次收聽