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    語音答疑

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    食道腫瘤有沒有良性的

    發(fā)布時間:2021-07-0986786次收聽

    語音內(nèi)容:

    食道腫瘤有很多是良性的,惡性的就叫食管癌。食管的良性腫瘤在消化科最多見的是平滑肌瘤,可以見到還有間質(zhì)瘤,可以生長在食管的任何部位,但是以食管的中下段為多,間質(zhì)瘤長的大小一般不超過2cm,同時表面是光滑的,周圍的界限也是清楚的,如果在內(nèi)鏡下看食管的表面,可能會被覆正常的食管黏膜。
    通常食管良性腫瘤的診斷要做食管的超聲內(nèi)鏡來進(jìn)行良性腫瘤的診斷,通過做食管超聲胃鏡不但可以確定食管良性腫瘤所在的食管位置,同時還可以判斷腫瘤的大小,還有腫瘤的邊界,如食管良性腫瘤引起了吞咽不暢的一些癥狀,可以通過胃鏡在鏡下做微創(chuàng)手術(shù),把它切除掉,達(dá)到徹底根除。如果是腫瘤比較小,增長不迅速,可以定期觀察,不予手術(shù)治療,食管的良性腫瘤是有的。

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    語音時長 01:38

    2021-05-20

    101781次收聽

    食道癌術(shù)后的并發(fā)癥
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    食道癌的早期癥狀有哪些
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    語音時長 01:41

    2020-03-06

    58477次收聽

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    語音時長 01:31

    2020-03-06

    56604次收聽

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    食道癌即臨床所說的食管癌,早期治愈率比較高,通過手術(shù)、放化療可以達(dá)到長期存活,食道癌中晚期治愈率很低,并且較為難治,五年內(nèi)存活率也就30%-40%。食管癌在惡性腫瘤里惡性度屬于中度偏上,比較難治,五年生存率為百分之三四十。所以早期的食管癌,一期二期通過手術(shù),加上術(shù)后的放化療,可能長期存活。中晚期患者手術(shù)以后放療復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會非常高。
    語音時長 01:03

    2019-07-24

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    食道癌的早期癥狀是什么
    食道癌的早期癥狀是食道梗阻,也可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛感。食管癌的早期特異性癥狀有兩大方面:一、即食道梗阻,患者感覺吃東西時不順暢。如患者吞咽干食,如饅頭烙餅等,越是干的,噎得越厲害。二、一部分病人可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛感,即胸骨的后面疼痛,有些病人描述的胸疼,甚至所謂的后背疼。而食管癌的非特異性癥狀有以下三個方面:一、多數(shù)病人會越來越消瘦,這也是腫瘤的一種表現(xiàn),多數(shù)都導(dǎo)致病人體重的進(jìn)行性下降。二、病人可能會有發(fā)燒的癥狀。三、有些病人可能也會覺得有點(diǎn)燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。
    01:44
    食道癌晚期怎么治療最好
    食道癌晚期主要有化療、靶向藥和PD-1治療。食道癌晚期治療需要具體根據(jù)不同病人的病理情況和身體條件制定不同治療方案。如對晚期的食管癌患者,身體條件相對較差,不能考慮手術(shù)和放療。大部分患者選擇主要是全身的化療,和目前的很多靶向藥,如免疫檢查點(diǎn)的抑制劑,或者叫做PD-1治療方案。通過這些化療、靶向藥和PD-1治療,都能夠使晚期食管癌的病人延長了他的生存,提高了生活質(zhì)量。然而這些治療對部分病人還是效果不佳,又或者病人經(jīng)濟(jì)條件不允許,這個時候還可以對癥用選擇益氣養(yǎng)血、通絡(luò)、清熱解毒抗腫瘤的中成藥,也會起到輔助的作用。
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    食道癌就是食道細(xì)胞有癌變的情況,首先食道會出現(xiàn)潰瘍糜爛的現(xiàn)象從而就會導(dǎo)致進(jìn)食過程中有異物感,并且食物滯留食道會越來越嚴(yán)重,癌細(xì)胞擴(kuò)散之后就會擴(kuò)散到其他器官導(dǎo)致其他器官的病變,早期多見與胸口疼痛食道穿過的位置有拉扯感以及不適感,待到后期嚴(yán)重的時候無法進(jìn)食以及支氣管發(fā)炎等癥狀。
    食管癌吻合口瘺治療
    食管癌術(shù)后的吻合口瘺,需要看患者是在什么時間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn),只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴(yán)重,可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,瘺口比較小,一般就是要充分的引流,把漏出來的臟東西都給它引流出來,減輕病人毒性反應(yīng),再就是加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng),讓吻合口能生長愈合。抗炎治療是很重要的手段,如果吻合口瘺的瘺口比較大且長期不愈合,那么可以在炎癥控制以后,再做重新的吻合,病人的營養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好,狀態(tài)得到改善,再做重新吻合。
    語音時長 01:39

    2018-09-29

    51138次收聽

    02:04
    食道癌會肚子脹不
    食道癌會肚子脹,胃脹,具體分析如下:食道癌患者進(jìn)行手術(shù)后,通常要通過游離胃來代替食管,也就是把胃提到胸腔,在游離胃的過程中,交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)和胃腸道的神經(jīng)會有所損傷,手術(shù)后,病人的消化功能會紊亂,會出現(xiàn)消化不良、腹瀉的癥狀。病人在胃代替食管后,要將胃縮成管狀,胃放到胸腔里面,胃的體積會變小,病人會出現(xiàn)吃點(diǎn)東西,就胃脹的現(xiàn)象。早期食管癌后,一定要少吃多餐,由一天五六頓飲食逐漸恢復(fù)到三頓飲食。
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    食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
    食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好,要根據(jù)腫瘤的分期決定,早期可采用微創(chuàng),中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下:如果腫瘤在早期,可以選擇全腔鏡的食管癌切除,就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合,優(yōu)點(diǎn)是病人創(chuàng)傷小,在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當(dāng)中淋巴結(jié)都會被放大,淋巴結(jié)的清掃也很徹底。如果是腫瘤中期,沒有被外侵時,做微創(chuàng)是有優(yōu)勢的。如果是腫瘤晚期,侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官,不適合微創(chuàng)手術(shù),做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)比較合適。