91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

  • <style id="mjyht"><u id="mjyht"><dd id="mjyht"></dd></u></style>

  • 博禾醫(yī)生官網(wǎng)

    語(yǔ)音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有什么

    發(fā)布時(shí)間:2021-07-0971817次收聽

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    肩關(guān)節(jié)脫位常用的復(fù)位方法有兩種,第一個(gè)叫手牽足蹬法,患者主要是仰臥位,術(shù)者位于患側(cè)并且雙手握住患肢腕部,足跟置于患者的腋窩,雙手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中用足跟向外推擠肱骨頭,同時(shí)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位,復(fù)位時(shí)可聽到響聲。
    第二點(diǎn)科氏法,在此肌肉放松的情況下進(jìn)行容易成功,切勿用力過(guò)猛,防止肱骨頸受到過(guò)大的旋轉(zhuǎn)力量而發(fā)生骨折,手法的部位是一手握住腕部曲肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部持續(xù)牽引輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內(nèi)旋使肘部沿胸壁近中線在內(nèi)旋上臂此時(shí)即可復(fù)位。

    分享到微信朋友圈

    ×

    打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,

    使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。

    相關(guān)推薦

    03:08
    肩關(guān)節(jié)術(shù)后需要進(jìn)行哪些康復(fù)運(yùn)動(dòng)
    肩部手術(shù)后需進(jìn)行的5種康復(fù)運(yùn)動(dòng),具體方法如下:1、提肩運(yùn)動(dòng)面向正前方站立,雙肩放松,如雙肩貼耳的方式緩慢提升雙肩后再緩慢放下。2、向前轉(zhuǎn)肩雙臂自然下垂,雙肩放松,由后向前緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)雙肩。3、向后轉(zhuǎn)肩雙臂自然下垂,雙肩放松,由前向后緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)雙肩。4、手、腕、肘部運(yùn)動(dòng)對(duì)手部運(yùn)動(dòng),握拳后再伸展五指,反復(fù)進(jìn)行。腕部運(yùn)動(dòng),先順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)手腕,隨后再逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)手腕,反復(fù)進(jìn)行。肘部運(yùn)動(dòng),為完成此項(xiàng)運(yùn)動(dòng),如視頻所示,需先解開支具,用健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)腕部,健側(cè)手臂發(fā)力,最大限度屈曲伸展手術(shù)側(cè)肘關(guān)節(jié),反復(fù)進(jìn)行。需要注意的是運(yùn)動(dòng)必須借助健側(cè)手臂力量被動(dòng)完成動(dòng)作,手術(shù)側(cè)手臂絕對(duì)不能主動(dòng)用力。5、外旋運(yùn)動(dòng)解開支具,以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)腕部,健側(cè)手臂發(fā)力,將手術(shù)側(cè)手臂旋轉(zhuǎn)90度,至身體正前方維持10秒,隨后緩慢恢復(fù)原位。需要注意的是,運(yùn)動(dòng)必須借助健側(cè)手臂力量被動(dòng)完成動(dòng)作,手術(shù)側(cè)手臂絕對(duì)不能主動(dòng)用力,如視頻所示,運(yùn)動(dòng)完成后需佩戴支具。
    01:58
    肩關(guān)節(jié)脫位常發(fā)生在哪里
    肩關(guān)節(jié)脫位按照肱骨頭的位置,可以分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位很常見,常因?yàn)殚g接暴力所致,如跌倒時(shí)上肢外展、外旋,手掌或者肘部著地,外力沿著肱骨縱軸向上沖擊,肱骨頭至肩胛下肌,和大圓肌之間的薄弱處撕裂,脫位肩關(guān)節(jié)囊向前下方脫出,形成前脫位。若暴力比較大,肱骨頭再向前移至鎖骨下,形成鎖骨下前脫位,暴力再繼續(xù)向內(nèi)傳導(dǎo),肱骨頭可撞擊胸壁,由肋間隙造成肋骨骨折后進(jìn)入胸腔,形成胸腔內(nèi)脫位。后脫位多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用,或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,內(nèi)旋位,跌倒時(shí)手部著地引起。
    01:58
    肩關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)是什么
    肩關(guān)節(jié)由肩胛骨、關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成,也稱之為盂肱關(guān)節(jié),是典型的多軸球窩關(guān)節(jié),是上肢最大、最靈活的關(guān)節(jié),可做三軸運(yùn)動(dòng),即在冠狀軸上屈和伸,矢狀軸上收和收展,垂直軸上旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)囊較松弛,附著于關(guān)節(jié)盂周圍和解剖頸部位,這種結(jié)構(gòu)雖然增加了肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度,但是減少了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶,對(duì)其起到了穩(wěn)定加固的作用。關(guān)節(jié)腔的這種滑膜層,還有包裹肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的這種滑液鞘,關(guān)節(jié)囊上臂還有喙肱韌帶等等,綜合增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)性。
    01:54
    肩關(guān)節(jié)脫位向哪個(gè)方向
    肩關(guān)節(jié)由于活動(dòng)范圍比較大,因此在遭受外傷的時(shí)候,脫位也是比較常見發(fā)生的,約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%。比如肱骨頭比較大,關(guān)節(jié)盂又比較小而淺,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方的組織比較薄弱,有利于肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年,關(guān)節(jié)脫位可分為三種類型,臨床上多見的是肩關(guān)節(jié)前脫位,還有一種是后脫位,還有一種是肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位。肩關(guān)節(jié)的前脫位有喙突下,盂下,還有鎖骨下三種類型,喙突下是最常見的脫位類型,后脫位比較少見,而習(xí)慣性脫位是由于盂唇的損傷,造成肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。
    01:47
    肩胛骨酸痛吃什么藥
    病人出現(xiàn)肩胛酸痛要明確具體病因,再選擇相適宜藥物治療。由于著涼出現(xiàn)肩部風(fēng)濕病癥而導(dǎo)致局部酸痛,可口服通絡(luò)膠囊、風(fēng)濕止痛片,還有金龍丸等藥物。同時(shí)在肩膀部位給與適當(dāng)熱敷,可以采用毛巾熱敷或者理療與烤電、微波儀治療紅光照射等方法。如果病人肩部由于慢性勞損導(dǎo)致疼痛,可以給與口服舒筋活血、通絡(luò)止痛的藥物,如舒筋活血丸、大活絡(luò)丹、養(yǎng)血榮筋丸等。由于肩周炎等疾病所導(dǎo)致的,要積極治療原發(fā)病,運(yùn)用活血祛瘀、通絡(luò)止痛的膏藥,配合口服雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬鈉片等藥物止痛。
    習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼是怎么回事
    習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)由于外傷等因素在遭受第一次脫位后,經(jīng)過(guò)保守治療,經(jīng)過(guò)首發(fā)復(fù)位后,再次發(fā)生脫位或者是多次發(fā)生脫位的一種情形,其脫位可以是完全脫位,或者是肩關(guān)節(jié)的半脫位。對(duì)于習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,會(huì)造成患者的反復(fù)的疼痛以及痛苦,嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位都是由于在第一次外傷后造成肩關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)盂唇、盂囊等損傷,其修復(fù)較佳,而在由于輕微的外力或者是不正確的姿勢(shì)后,即可引起反復(fù)性的肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于臨床上出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位,建議在肩關(guān)節(jié)鏡下行盂唇及關(guān)節(jié)囊的微創(chuàng)修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療,以盡量減少習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位給患者帶來(lái)的影響,并盡量減少肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位帶來(lái)的并發(fā)癥以及后遺癥等。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

    2020-03-19

    55708次收聽

    肩膀錯(cuò)位應(yīng)該如何治療
    肩膀錯(cuò)位這種情況的出現(xiàn)需要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,通過(guò)專業(yè)醫(yī)療人員來(lái)進(jìn)行矯正,千萬(wàn)不要亂操作,以免導(dǎo)致了傷情發(fā)生加重。需要注意的是,肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后,通常會(huì)伴隨有骨折的發(fā)生,需要拍片來(lái)明確診斷,再進(jìn)行復(fù)位治療。
    創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療
    創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位在這兩方面要根據(jù)頭尾的部位和性質(zhì)來(lái)選擇合適的方法,如果屬于單純性的前項(xiàng)或者是后項(xiàng)拖尾,一般通過(guò)手法復(fù)位即可,而對(duì)于骨性肩關(guān)節(jié)脫位或者是軟組織脫位比較嚴(yán)重,就要手術(shù)治療進(jìn)行。除此之外,有些創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位兼具原組織和骨性脫位兩種,有需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。
    肩關(guān)節(jié)脫位有哪些并發(fā)癥
    肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥:急性并發(fā)癥有并發(fā)關(guān)節(jié)盂唇、關(guān)節(jié)囊、肩袖、嚴(yán)重還可并發(fā)骨折等。對(duì)于慢性或長(zhǎng)期并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)的脫位復(fù)發(fā),有的形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),繼發(fā)性的凍結(jié)肩、肩關(guān)節(jié)炎,包括肩關(guān)節(jié)病,包括疼痛,肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)退行性骨性關(guān)節(jié)炎等。
    肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀
    肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀,在一般表現(xiàn)方面,通常會(huì)誘發(fā)一些諸如關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、周圍軟組織腫脹以及關(guān)節(jié)疼痛等等不良癥狀;在局部體征方面,包括任何方向的活動(dòng)都會(huì)誘發(fā)疼痛;患者的肩部出現(xiàn)畸形;還有關(guān)節(jié)窩存在空虛的情況發(fā)生。
    肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)注意什么
    當(dāng)肩關(guān)節(jié)脫位已經(jīng)復(fù)位后,可以應(yīng)用藥物止痛消腫,并且對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行外固定,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能練習(xí),適度的對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行熱敷、理療;還要注意飲食,避免吃發(fā)物,同時(shí)注意定期復(fù)診等。
    肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些
    肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)包括:一、出現(xiàn)頸部疼痛、腫脹以及功能障礙,傷側(cè)肢體呈現(xiàn)彈性固定于輕度外展,內(nèi)旋位,肘屈曲,一般為了減輕這種疼痛,會(huì)用健側(cè)的手托住患側(cè)的前臂,外觀呈現(xiàn)方肩,肩鋒會(huì)明顯的突出,肩峰下會(huì)出現(xiàn)空虛,在腋下、喙突下或者鎖骨下都可以摸到肱骨頭,這就是脫位的一些表現(xiàn)。二、搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性,有受傷肢輕度外展,不能貼近于胸壁,如肘部貼入胸壁前,手掌不能同時(shí)接觸對(duì)側(cè)的肩部,我們稱這種體征為杜加征陽(yáng)性,也叫搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性。三、直尺試驗(yàn),上臂外側(cè)貼放一直尺,可同時(shí)接觸到肩峰,與肱骨外上髁,這種試驗(yàn)叫直尺試驗(yàn)。肩關(guān)節(jié)脫位一般都會(huì)有比較明顯的外傷史。一般來(lái)說(shuō)進(jìn)行X線檢查可以明確發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以及診斷出肩關(guān)節(jié)脫位的類型,并且可以判斷在脫位的同時(shí)是否存在骨折。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

    2018-12-13

    55304次收聽

    肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦
    肩關(guān)節(jié)脫位以后,需要立即對(duì)受傷的肩關(guān)節(jié)或者脫位的肩關(guān)節(jié)拍X光片進(jìn)行檢查,明確脫位性質(zhì),以及脫位的同時(shí)是否存在有骨折的問(wèn)題。對(duì)不存在有骨折的,我們需要立即進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位方法有很多種,一般的單純肩關(guān)節(jié)脫位早期,如果局部沒(méi)有明顯的腫脹,可以摸到脫位的肱骨頭,我們可以直接的用手法進(jìn)行復(fù)位,但是這種復(fù)位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎(chǔ)下進(jìn)行,切不可盲目的操作,避免引起血管神經(jīng)的損傷。比較常用的一種復(fù)位方法被稱為腳蹬法,適用于人手少的情況,病人臥床,醫(yī)生站自肩關(guān)節(jié)脫位的患側(cè),雙手握住患者的前臂,用腳跟蹬在脫位腋窩內(nèi),救護(hù)者手腳同時(shí)用力,一邊用腳蹬,一邊牽引患肢,并慢慢向外旋轉(zhuǎn)上臂即可復(fù)位。當(dāng)復(fù)位成功以后,我們需要使用三角巾,或者繃袋等等一些輔助的工具,對(duì)脫位的上肢進(jìn)行固定2到3周時(shí)間,以使得肩關(guān)節(jié)周圍的一些關(guān)節(jié)囊等組織得到良好的恢復(fù),避免發(fā)生習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

    2018-12-13

    55428次收聽

    肩關(guān)節(jié)脫位一般多久恢復(fù)
    肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)的時(shí)間,主要取決于肩關(guān)節(jié)脫位的時(shí)間,同時(shí)是否存在有骨折。一般來(lái)說(shuō),肩關(guān)節(jié)脫位以后能及時(shí)的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位,然后使用肩肘帶,固定2到3周的時(shí)間,肩脊柱的關(guān)節(jié)囊韌帶的軟組織可以得到有效的恢復(fù)。2到3周以后,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉,這時(shí)候就是肩關(guān)節(jié)脫位未完全愈合。等肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)有骨折問(wèn)題存在的時(shí)候,骨折比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)完成以后,由于骨折愈合的需要,一般在4到6周的時(shí)間內(nèi),肩關(guān)節(jié)是不宜活動(dòng)的,骨折恢復(fù)也需要時(shí)間。時(shí)間大概是2到3個(gè)月的時(shí)間,但是肩關(guān)節(jié)由于存在有活動(dòng)功能的需求,一般限制關(guān)節(jié)功能活動(dòng)的時(shí)間不要超過(guò)4到6周,避免發(fā)生凍結(jié)肩,引起關(guān)節(jié)功能的障礙。所以具體的愈合時(shí)間一般是在三個(gè)月左右。但是不需要等到骨折完全愈合以后,再開始關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉,需要提前。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

    2018-12-13

    57822次收聽

    孩子肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位怎么回事
    孩子肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位的原因包括:一、Hill-Sachs病變,是指肱骨頭后觀測(cè)的皮質(zhì)骨傷害。是肩關(guān)節(jié)向前脫臼時(shí),肱骨磨過(guò)肩關(guān)節(jié)與肩胛骨所造成的傷害痕跡。因此這種損傷以后會(huì)使得關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度存在一個(gè)弱點(diǎn),即使復(fù)位以后也很容易再度脫臼,輕則造成半脫位或者不穩(wěn)定感,重則形成習(xí)慣性脫臼。有時(shí)候沒(méi)有外力,但是只要有姿勢(shì)不對(duì),肱骨頭就會(huì)從這個(gè)弱點(diǎn)里面突出,形成肩關(guān)節(jié)脫位。二、Dugas病變,與Hill-Sachs病變所造成的弱點(diǎn)相反,摩擦引起的受傷部位在在于肩關(guān)節(jié)與前側(cè)也會(huì)形成一種凹槽,有時(shí)候肱骨頭也容易從這個(gè)凹槽里面脫離出關(guān)節(jié)腔,形成肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要是依賴于肩胛骨關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)中的韌帶以及肌肉來(lái)維持。通常第一次脫臼的時(shí)候,常常會(huì)合并這些組織受傷,出現(xiàn)軟骨破裂,關(guān)節(jié)唇受傷以及韌帶肌腱破壞。孩子發(fā)生習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,主要是由于第一次治療的時(shí)候存在這些問(wèn)題,所以在早期第一次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫以后,需要及時(shí)進(jìn)行治療,對(duì)于存在的情況,如需要進(jìn)行手術(shù)矯正,以修復(fù)關(guān)節(jié)囊,讓關(guān)節(jié)脫位盡量不要發(fā)生。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

    2018-12-13

    63403次收聽