什么是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
發(fā)布時(shí)間：2021-01-2286686次收聽
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎它是骨科一種常見的關(guān)節(jié)的病癥，它類屬于風(fēng)濕免疫科。它是一種特定的部位，比如腸道或者是泌尿生殖系統(tǒng)的感染之后而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，叫反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
隨著人們對這種疾病的認(rèn)識，以及經(jīng)過一系列的臨床和實(shí)驗(yàn)的研究證明，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染以后，出現(xiàn)非化膿性的急性的關(guān)節(jié)的炎癥。
除了關(guān)節(jié)表現(xiàn)之外，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎還可以伴有一種或多種其他的體外的表現(xiàn)，包括細(xì)菌病毒以及支原體感染之后，引起的關(guān)節(jié)炎，因此廣泛的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎甚廣，它是臨床上常見的關(guān)節(jié)炎之一。然而比較經(jīng)典的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它是指特定的泌尿生殖系統(tǒng)以及胃腸道感染之后，短期內(nèi)發(fā)生的反應(yīng)性的外周性的關(guān)節(jié)炎癥，這種疾病。好發(fā)于青年男性，一般年齡在18~42歲，所以得了反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎要早期的查明原因，早期的到風(fēng)濕免疫科來進(jìn)行治療，這樣才能夠減輕關(guān)節(jié)的炎癥，同時(shí)緩解關(guān)節(jié)的疼痛，以免遺留有關(guān)節(jié)功能障礙等后遺癥狀。
隨著人們對這種疾病的認(rèn)識，以及經(jīng)過一系列的臨床和實(shí)驗(yàn)的研究證明，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染以后，出現(xiàn)非化膿性的急性的關(guān)節(jié)的炎癥。
除了關(guān)節(jié)表現(xiàn)之外，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎還可以伴有一種或多種其他的體外的表現(xiàn)，包括細(xì)菌病毒以及支原體感染之后，引起的關(guān)節(jié)炎，因此廣泛的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎甚廣，它是臨床上常見的關(guān)節(jié)炎之一。然而比較經(jīng)典的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它是指特定的泌尿生殖系統(tǒng)以及胃腸道感染之后，短期內(nèi)發(fā)生的反應(yīng)性的外周性的關(guān)節(jié)炎癥，這種疾病。好發(fā)于青年男性，一般年齡在18~42歲，所以得了反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎要早期的查明原因，早期的到風(fēng)濕免疫科來進(jìn)行治療，這樣才能夠減輕關(guān)節(jié)的炎癥，同時(shí)緩解關(guān)節(jié)的疼痛，以免遺留有關(guān)節(jié)功能障礙等后遺癥狀。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是由于性傳播和腸道感染引起的，當(dāng)患者進(jìn)行不潔的性生活后，使泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染，或者是腸胃器官出現(xiàn)感染后，患者就容易出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀。如果患者出現(xiàn)全身不適，乏力或者是肌肉疼痛等癥狀時(shí)，需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。大多數(shù)患者會在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥，或者是糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療。服用藥物一段時(shí)間后，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者就能夠恢復(fù)正常。治療期間患者要按時(shí)服用藥物，如果患者服用藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)，需要立即停止服用藥物，并及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。切記由于疾病具有一定的復(fù)發(fā)性，所以患者需要定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎它是一種全身性的疾病，一般發(fā)病較急，臨床癥狀表現(xiàn)輕重不一，可以為暫時(shí)性的單關(guān)節(jié)受累，也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的多關(guān)節(jié)受累，出現(xiàn)多關(guān)節(jié)炎，甚至伴有全身的癥狀或眼炎以及心臟受累的關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。多數(shù)的患者可以用腸道、泌尿生殖道或呼吸道的感染史，那么反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常在感染后1~6周出現(xiàn)急性發(fā)病，多為非對稱性的單一關(guān)節(jié)炎，最常見的是踝、膝下肢關(guān)節(jié)，也可以表現(xiàn)為肩、腕、肘，髖關(guān)節(jié)的炎癥，可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的熱、腫、脹、疼痛，局部的壓痛。膝關(guān)節(jié)可以有明顯的腫脹和積液，足可以出現(xiàn)明顯的腫脹。那么反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎還可以表現(xiàn)為肌腱周圍的疼痛，最常見的位置是跟腱和足底的肌腱以及脊柱的附近。那么反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎還可以出現(xiàn)無菌性的尿道炎，表現(xiàn)為尿頻、尿痛以及尿道口紅腫等，女性可以表現(xiàn)為陰道少量的分泌物以及排泄困難。反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎還可以表現(xiàn)為皮膚的改變以及眼部的癥狀，比如皮疹，或者是眼部的結(jié)膜炎，鞏膜炎，角膜炎等，少數(shù)的病人可以出現(xiàn)心臟的異常。
如何治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎要根據(jù)個(gè)體差異，進(jìn)行個(gè)體化、規(guī)范化治療，那么他點(diǎn)治療，是以藥物治療為主。在急性期，對于急性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，要用非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔布等，這些非甾體類效藥物來進(jìn)行治療。如果是耐藥，還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)或者是全身利用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。一般的對癥治療，包括適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑫r(shí)減少受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)，避免長時(shí)間用夾板固定關(guān)節(jié)，以免造成肌肉的萎縮。在急性期炎癥緩解之后，要開始早期的關(guān)節(jié)功能鍛煉，以盡早的恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。同時(shí)還可以利用抗生素來進(jìn)行治療。特別是對于尿變和生殖器分離出細(xì)菌的患者，可以用革蘭氏陰性菌敏感的抗生素來進(jìn)行治療。但是不建議長期使用抗生素，還可以用其他的生物制劑來進(jìn)行治療，比如腫瘤壞死因子單克隆抗體來進(jìn)行治療。中醫(yī)對于反性關(guān)節(jié)炎也有一定的治療作用可以利用濕熱，去濕去寒的藥物來進(jìn)行治療，這樣也能夠起到輔助的治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的作用。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一般采用藥物方法進(jìn)行治療，首選的藥物是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，也可以酌情使用糖皮質(zhì)激素，還可以應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕藥以及免疫抑制劑。除此以外，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎也需要進(jìn)行對癥支持治療。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種什么病
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎癥。首發(fā)癥狀以急性關(guān)節(jié)炎多見，典型的關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)在尿道或腸道感染后1到6周。呈急性發(fā)病。多為單一或少關(guān)節(jié)炎，非對稱性分布，呈現(xiàn)伴關(guān)節(jié)周圍炎的臘腸樣指（趾）。關(guān)節(jié)炎一般持續(xù)1到3個(gè)月，個(gè)別病例可長達(dá)半年以上。主要累及膝及踝等下肢大關(guān)節(jié)。肩、腕、肘、髖關(guān)節(jié)及手和足的小關(guān)節(jié)也可累及。受累關(guān)節(jié)呈熱、腫脹、劇痛和觸痛。膝關(guān)節(jié)常有明顯腫脹及大量積液。背部不適常放射到臀部和大腿。在臥床休息和不活動(dòng)時(shí)加重。初次發(fā)病癥狀通常在3到4個(gè)月內(nèi)消退，并可恢復(fù)正常。但有復(fù)發(fā)傾向，某些患耆可在反復(fù)發(fā)作過程中發(fā)生關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直、骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎待藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，可選擇抗菌譜廣的抗生素治療。常配合口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或者塞來昔布等，來減輕關(guān)節(jié)炎癥以及關(guān)節(jié)疼痛，是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥物，可以有效改善炎癥和疼痛。如果炎癥比較重，通過止痛藥物不能緩解的，可能需要短期應(yīng)用激素來治療。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎癥。都是因?yàn)樯眢w其他部位的感染，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)炎的發(fā)病幾率比較低，出現(xiàn)在青壯年男性當(dāng)中，偶爾也會出現(xiàn)在兒童和老年人當(dāng)中。急性發(fā)作的患者應(yīng)該臥床休息，在癥狀緩解后應(yīng)該早期進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能練習(xí)。如果癥狀非常嚴(yán)重超過三個(gè)月不緩解的，可能需要用到免疫抑制劑。
