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    黃斑裂孔是怎么形成的
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2021-04-1997886次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    黃斑裂孔是眼科常見疾病，形成的原因比較多，常見的有以下幾種情況：
    
第一，由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成，而增殖膜會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜形成切線方向的牽拉力量，從而撕扯黃斑區(qū)視網(wǎng)膜，最終會(huì)將黃斑區(qū)視網(wǎng)膜撕裂，形成黃斑裂孔。
    
第二，由于外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生破裂形成的裂孔。
    
第三，由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)萎縮等原因形成的裂孔，一旦發(fā)生黃斑裂孔，患者會(huì)出現(xiàn)看東西模糊不清，看東西變形、扭曲、歪斜、變色，以及視野中央?yún)^(qū)域出現(xiàn)顏色變淡，發(fā)暗缺損等癥狀，需要及時(shí)通過做眼底鏡檢查，OCT檢查等來確診。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            黃斑裂孔術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    黃斑裂孔患者進(jìn)行手術(shù)治療后要注意以下幾點(diǎn)：第一，要嚴(yán)格保持眼部衛(wèi)生，不要用臟手揉眼，洗頭洗臉時(shí)做好防護(hù)，不要讓臟水進(jìn)到眼睛里，以免引發(fā)感染。第二，患者如果在手術(shù)過程中玻璃體腔內(nèi)注入了氣體或者硅油，要保持俯臥位，平時(shí)也應(yīng)該低頭，以免硅油和氣體頂壓晶狀體以及虹膜，形成繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。第三，患者在術(shù)后需要在眼部點(diǎn)抗生素d眼液預(yù)防感染，例如常用的有氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。第四，術(shù)后患者還需要點(diǎn)激素滴眼液治療，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，例如妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼液等。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:11
                        
                        
    
                            2021-04-19
                        
    
                        
    
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                黃斑裂孔會(huì)失明嗎
                
    
                    
    黃斑裂孔對(duì)視功能會(huì)造成很大影響，黃斑裂孔可導(dǎo)致中心部位的視野缺損，還會(huì)引起視力下降、視物變形等癥狀，如果長期得不到治療，是會(huì)導(dǎo)致失明的。因此，一旦被確診為黃斑裂孔，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            黃斑裂孔的治療方法有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    黃斑裂孔目前可采取保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療方法主要是采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除手術(shù)或采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑裂孔內(nèi)界膜遮蓋手術(shù)。如果裂孔比較大，并且黃斑區(qū)存在局部視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后應(yīng)在玻璃體腔注入硅油。目前對(duì)于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達(dá)90%，甚至100%。手術(shù)費(fèi)用相對(duì)來說比白內(nèi)障手術(shù)高，一般在15000左右，當(dāng)然也要根據(jù)治療的醫(yī)院的不同情況而略有不同。手術(shù)后，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，最好配合一些明目、活血、利水的中藥進(jìn)行治療。如果注入硅油，一定時(shí)間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格配合體位。術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓升高，并發(fā)性白內(nèi)障，繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，所以一定要按時(shí)復(fù)查。如有不適，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:31
                        
                        
    
                            2020-02-10
                        
    
                        
    
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            黃斑裂孔的危害有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    黃斑裂孔是各種原因?qū)е曼S斑區(qū)部分神經(jīng)纖維層不連續(xù)。根據(jù)裂孔形成的過程，黃斑裂孔可分為四期。黃斑裂孔的典型表現(xiàn)為視物模糊，中央暗點(diǎn)視物變形等，平均視力在零點(diǎn)一至~零點(diǎn)三。如果沒有明顯的玻璃體牽拉及視網(wǎng)膜脫離跡象可暫時(shí)觀察，這種黃斑裂孔有一定的自愈性，不過中心視力和視功能會(huì)受到一定的損失。黃斑裂孔目前可采取保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療方法主要是采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除手術(shù)或采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑裂孔內(nèi)界膜遮蓋手術(shù)。如果裂孔比較大，并且黃斑區(qū)存在局部視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后應(yīng)在玻璃體腔注入硅油。目前對(duì)于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達(dá)90%，甚至100%。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:30
                        
                        
    
                            2020-02-10
                        
    
                        
    
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            黃斑裂孔的治療辦法
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    黃斑裂孔目前可采取保守治療和手術(shù)治療。如果裂孔較小且沒有玻璃體牽拉可考慮保守治療。如果裂孔大于300微米、伴有玻璃體牽拉或伴有視網(wǎng)膜脫離，手術(shù)則為最有效的治療方式。手術(shù)治療方法主要是采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除手術(shù)或采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑裂孔內(nèi)界膜遮蓋手術(shù)。如果裂孔比較大，并且黃斑區(qū)存在局部視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后應(yīng)在玻璃體腔注入硅油。目前對(duì)于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達(dá)90%，甚至100%。如果注入硅油，一定時(shí)間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格配合體位，面部朝下。術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓升高，并發(fā)性白內(nèi)障，繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，所以一定要按時(shí)復(fù)查。如有不適，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:35
                        
                        
    
                            2020-02-10
                        
    
                        
    
                            53146次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                黃斑裂孔可以用藥物治療嗎
                
    
                    
    目前來說，黃斑裂孔沒有真正有效的藥物治療，對(duì)于黃斑裂孔的治療唯一有效的方法就是做視網(wǎng)膜黃斑裂孔的修復(fù)手術(shù)。修復(fù)手術(shù)的成功率由于現(xiàn)代技術(shù)的提高，手術(shù)的閉合率幾乎達(dá)到百分之百。所以，目前對(duì)于黃斑裂孔的治療還是以手術(shù)為主。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                黃斑裂孔如何治療
                
    
                    
    一旦出現(xiàn)裂孔，患者的視力就會(huì)下降，而且看東西會(huì)變形。建議患者要到醫(yī)院檢查就診，可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果是非特異性的黃斑裂孔，患者的視力比較好，這種情況就可以觀察，嚴(yán)重的則需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體治療方案需要遵醫(yī)囑。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                黃斑裂孔該怎么辦
                
    
                    
    黃斑裂孔主要是因?yàn)椴Ａw黃斑牽拉、高度近視及外傷所導(dǎo)致，發(fā)病后中心視力和色覺會(huì)減低，平?？梢杂^察一些直線物體，如果有缺失、暗影就應(yīng)該到醫(yī)院檢查?？梢酝ㄟ^OCT檢查，如果是外傷和高度近視引起要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后要注意保護(hù)好眼睛，控制飲食，進(jìn)行全面的護(hù)理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                黃斑裂孔怎么辦
                
    
                    
    黃斑裂孔如果是由于外傷，或是高度近視導(dǎo)致的，這種情況需要及時(shí)的手術(shù)治療，在日常中，還要注意避免長時(shí)間接觸輻射，保護(hù)眼睛，還要多休息，尤其是在較長時(shí)間的看書，或是看手機(jī)后，平時(shí)還要注意保護(hù)好自己的眼睛。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            黃斑裂孔是怎么產(chǎn)生的
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    黃斑裂孔的產(chǎn)生原因有很多，最常見包括年齡、特發(fā)性、外傷性、高度近視性，還有一部分比較少見的是本身黃斑有問題。1、黃斑裂孔多數(shù)跟年齡有關(guān)系，有一大類叫特發(fā)性黃斑裂孔，人體到四五十歲后，黃斑部出現(xiàn)裂孔，一般女性比較多見。其實(shí)黃斑裂孔與使用有關(guān)系，因?yàn)辄S斑只要是人體一睜眼就在使用，所以光照影響、外界刺激影響相對(duì)都在損傷，人體使用黃斑是損傷。2、特發(fā)性黃斑多數(shù)與使用時(shí)玻璃體視網(wǎng)膜之間的牽拉?；颊叱霈F(xiàn)黃斑裂孔還可能外傷，特別是年輕人受到各種猛烈撞擊，可能會(huì)出現(xiàn)黃斑裂孔。3、黃斑裂孔因?yàn)楸旧碛刑厥馇闆r，黃斑本身是最薄、視力最敏銳的地方，所以易裂口。4、高度近視，黃斑裂孔與其厚薄有關(guān)系，高度近視人本身眼睛高度近視，因?yàn)檠矍蜃兇蟆⒆冮L，視網(wǎng)膜整個(gè)各層結(jié)構(gòu)都比較薄，黃斑相應(yīng)也更薄，比正常人更薄，所以更易出現(xiàn)裂孔。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2018-09-29
                        
    
                        
    
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                什么是黃斑裂孔
                
    
                    
    黃斑裂孔顧名思義是黃斑出現(xiàn)裂孔。視網(wǎng)膜從顯微分析，視網(wǎng)膜分十層，黃斑裂孔十層是神經(jīng)上皮和色素上皮，神經(jīng)上皮是九層，色素上皮一層，黃斑裂孔是黃斑部的神經(jīng)上皮九層全部消失，相當(dāng)于神經(jīng)上皮9九層都沒有，出現(xiàn)一個(gè)全層的缺損，就稱之為黃斑裂孔。黃斑是視網(wǎng)膜一個(gè)特殊的部分，視力軸線的投影點(diǎn)，視力最敏銳的地方，臨床中很多患者就診說有黃斑，黃斑出現(xiàn)問題。黃斑裂孔也是一種比較常見的疾病，與年齡有很大的關(guān)系。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                黃斑裂孔的原因是什么
                
    
                    
    黃斑裂孔的原因與年齡、光照刺激、外傷，黃斑本身很薄、高度近視有關(guān)系。黃斑裂孔的原因：1.多數(shù)跟年齡有關(guān)，到了四五十歲以后，黃斑部會(huì)出現(xiàn)裂口，女性比較多見。2.黃斑裂孔與使用有關(guān)系，只要是人一爭眼，黃斑就在使用光照影響外界刺激影響相對(duì)都在損傷它，人體使黃斑就是在損傷。3.外傷有關(guān)系，特別是年輕人受到各種猛烈撞擊，會(huì)出現(xiàn)黃斑裂孔。4.黃斑本身就很薄，容易裂口。5.高度近視，高度近視患者本身眼球變大變，長視網(wǎng)膜整個(gè)各層結(jié)構(gòu)都比較薄，黃斑相應(yīng)也更薄，更容易出現(xiàn)裂孔。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                黃斑裂孔有什么危害
                
    
                    
    黃斑裂孔會(huì)有視力下降、看東西變形、黑影、黑塊、嚴(yán)重者引起孔源性的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔導(dǎo)致的危害，最多的是視力下降，有的患者裂孔小視力下降不是很多，多數(shù)患者視力都很差；患者會(huì)出現(xiàn)看東西變形，黃斑視覺很敏感，結(jié)構(gòu)稍微有影響，對(duì)外界起到放大的作用，影響更大；患者看東西會(huì)有黑影、黑塊；部分患者有顏色的改變。黃斑裂孔有大有小高度，近視的人黃斑裂孔可能很大，視物變形，視力影響也很大，嚴(yán)重的可能會(huì)引起孔源性的黃斑孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑區(qū)于視覺最敏銳的地方，平時(shí)用的最多，人眼信息90%都是眼睛獲得，所以黃斑裂孔的危害很大。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                黃斑裂孔手術(shù)后注意事項(xiàng)
                
    
                    
    黃斑裂孔手術(shù)后注意保持體位、按時(shí)用藥、定期復(fù)查。黃斑裂孔手術(shù)的注意事項(xiàng)：1.讓患者趴著面朝下，保持面朝下的體位。2.按時(shí)用藥，有的患者害怕眼壓高或者是炎癥重需要用藥。3.定期復(fù)查術(shù)后復(fù)查很重要以便出現(xiàn)情況可以及時(shí)處理。術(shù)后最主要的是保持體位，特別是最初的幾天，一定要嚴(yán)格保持體位。黃斑裂孔手術(shù)是通過玻璃體切除手術(shù)處理，器械進(jìn)入眼內(nèi)，把玻璃體全部清除，特殊的情況要在黃斑裂孔做特殊處理，包括用血制品、生物因子增加粘合，目的是讓裂孔閉合。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                黃斑裂孔手術(shù)后視力能恢復(fù)多少
                
    
                    
    黃斑裂孔手術(shù)后視力的恢復(fù)情況需因人而異。黃斑裂孔包括特發(fā)性黃斑裂孔、外傷性黃斑裂孔、高度近視黃斑裂孔。如果是特發(fā)性黃斑裂孔，有的患者手術(shù)后裂孔長得很好，有的可能長不上，長不上就談不上恢復(fù)；若是能長上，除了高度近視以外，視力甚至可以恢復(fù)到0.6、0.8。多數(shù)情況下只要裂孔能長上，對(duì)于特發(fā)性的黃斑裂孔，眼睛基礎(chǔ)病眼底情況不是很差，多數(shù)能達(dá)到0.2、0.3以上。有黃斑裂孔的患者還是應(yīng)積極手術(shù)，術(shù)后一般視力都能有一定程度的提高，但黃斑最敏銳的地方有了裂孔應(yīng)該不會(huì)恢復(fù)到正常視力，所以患者期望不要太高。