急性甲狀腺炎檢查什么
發(fā)布時(shí)間：2020-10-1658772次收聽
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急性甲狀腺炎為口腔或頸部細(xì)菌或真菌感染而導(dǎo)致的細(xì)菌移位引起甲狀腺炎癥，患者臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力、肌痛等全身感染征像，同時(shí)伴有甲狀腺皮膚的紅腫、皮溫的升高，觸痛明顯等炎癥反應(yīng)，需完善血常規(guī)、降鈣素原感染指標(biāo)的檢測(cè)，血常規(guī)常提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比率均明顯偏高，降鈣素原升高，均提示細(xì)菌感染；
甲狀腺超聲檢查可見甲狀腺片狀低回聲或液性暗區(qū)，提示甲狀腺炎癥可能，結(jié)合頸部查體可見局部皮膚紅腫，皮溫升高，伴明顯觸痛，部分患者伴有吞咽疼痛，通過以上檢查基本可以明確急性甲狀腺炎的診斷。如果急性甲狀腺炎癥較重，需完善甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，如存在甲狀腺功能減退，需給予左甲狀腺素片替代治療。
甲狀腺超聲檢查可見甲狀腺片狀低回聲或液性暗區(qū)，提示甲狀腺炎癥可能，結(jié)合頸部查體可見局部皮膚紅腫，皮溫升高，伴明顯觸痛，部分患者伴有吞咽疼痛，通過以上檢查基本可以明確急性甲狀腺炎的診斷。如果急性甲狀腺炎癥較重，需完善甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，如存在甲狀腺功能減退，需給予左甲狀腺素片替代治療。
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急性甲狀腺炎如何確診
急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥，往往因口腔或頸部感染性疾病引起，通過病史問診、臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查可以明確診斷。急性甲狀腺炎患者臨床往往表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象，查體可見頸部觸痛明顯，局部皮膚紅腫；完善實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)可見白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比例明顯偏高，提示細(xì)菌性感染；甲狀腺超聲檢查提示可見片狀低回聲或液性暗區(qū)，提示甲狀腺炎癥可能。對(duì)于甲狀腺膿腫形成的患者，給予穿刺引流，如引流出膿液，可以明確診斷。
急性甲狀腺炎如何切開引流
急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥，往往因口腔或頸部感染性疾病引起?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為頸部明顯的疼痛，皮膚紅腫，伴有高熱、寒戰(zhàn)、乏力、納差等全身感染征象。早期應(yīng)用冷敷，全身應(yīng)用抗生素抗感染治療，可根據(jù)穿刺液、血培養(yǎng)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素，可更有效的抗感染治療，可以使甲狀腺炎癥局限，局部炎性包塊液化。甲狀腺膿腫一旦形成，膿腫充分液化，需外科醫(yī)生在超聲定位下盡早膿腫切開引流，以有效的清除膿液，有效的控制炎癥，局部的炎癥才能盡早的控制，以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內(nèi)，導(dǎo)致感染的擴(kuò)散。
急性甲狀腺炎能引起發(fā)熱嗎
急性甲狀腺炎為感染性疾病，可以引起發(fā)熱。急性甲狀腺炎為甲狀腺細(xì)菌感染引起的化膿性炎癥，常見于體弱多病，伴有口腔或頸部感染性疾病的患者；因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致毒素的釋放增加，體內(nèi)的致熱原增加，從而引起體溫的升高?；颊咄憩F(xiàn)為高熱，體溫高達(dá)39°以上，伴有明顯的寒戰(zhàn)、乏力、納差等全身感染征象，患者可表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈，嚴(yán)重者可引起皮膚紅腫。急性甲狀腺炎患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早完善血常規(guī)、甲狀腺超聲檢查明確診斷，盡早給予有效的抗生素治療，必要時(shí)完善血培養(yǎng)、穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)，通過藥敏檢查結(jié)果來選擇有效的抗生素治療，可以使炎癥控制，體溫恢復(fù)正常，對(duì)于膿腫形成的患者，需要給予膿腫切開引流，可以使體溫恢復(fù)正常，患者全身感染癥狀可以得到改善。
亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎起病多急驟，呈發(fā)熱，伴以怕冷、寒戰(zhàn)、疲乏無力和食欲不振。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛，常向頜下、耳后或頸部等處放射，咀嚼和吞咽時(shí)疼痛加重。甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞尚未修復(fù)前，臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p癥狀?；謴?fù)期癥狀漸好轉(zhuǎn)，甲狀腺腫以及結(jié)節(jié)逐漸消失。
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什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎屬于一種可以自行恢復(fù)的疾病，屬于非細(xì)菌感染的疾病，一般是病毒感染引起，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等。亞急性甲狀腺炎簡(jiǎn)稱為亞甲炎，是由DeQuervain于1940年首先描述的，又稱為DeQuervain甲狀腺炎、巨細(xì)胞型甲狀腺炎以及肉芽腫性甲狀腺炎。是一種可以自行恢復(fù)甲狀腺的非細(xì)菌感染性的疾病，由病毒引起，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等。以短暫的疼痛為主要癥狀，疼痛具有放散性，放射到耳后和枕后。伴有發(fā)熱癥狀表現(xiàn)為午后以及晚上低熱。如果患者伴有甲亢的癥狀，表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率的降低以及紅細(xì)胞沉降率的升高，用于和原發(fā)性甲亢進(jìn)行鑒別。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎的癥狀包括：咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動(dòng)過速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥，起病前1-3周會(huì)有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn)，發(fā)病期間患者會(huì)表現(xiàn)為明顯頸部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個(gè)最主要的癥狀，主要體現(xiàn)在午后以及晚上，體溫可高達(dá)39度。患者還會(huì)表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動(dòng)過速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大，伴有單側(cè)腫大的時(shí)候明顯，患者的甲狀腺觸診時(shí)質(zhì)地非常堅(jiān)硬，壓痛強(qiáng)陽性，少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎需要對(duì)癥治療，一般是藥物治療，包括止痛藥、皮質(zhì)類激素以及β受體阻斷劑等等。亞急性甲狀腺炎主要是對(duì)癥治療。由于亞急性甲狀腺炎是病毒感染性的疾病，所以具有自限性。對(duì)于早期的亞急性甲狀腺炎的患者，主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛，輕癥者一般不需要治療，囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對(duì)癥狀明顯者，應(yīng)用止疼藥，比如用乙酰水楊酸、非甾體抗炎藥等來緩解癥狀。對(duì)于急性期的患者較嚴(yán)重的和遷延性的病例，主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類的激素來進(jìn)行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯，可以用β受體阻斷劑，無需進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療。
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亞急性甲狀腺炎的治療
亞急性甲狀腺炎是目前臨床比較常見的一種甲狀腺炎，它的發(fā)生往往是由于病毒的感染，像流感病毒和鏈球菌病毒等。它的發(fā)生和臨床常見的上呼吸道感染、咽炎有類似。它的治療由于是病毒感染，所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的，西藥的治療就是對(duì)癥治療，如果疼痛發(fā)燒嚴(yán)重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果治療效果不理想，可以加用糖皮質(zhì)激素，臨床效果非常明顯。但是，激素治療在停藥階段可能會(huì)引起癥狀的復(fù)發(fā)。這個(gè)疾病，中藥的治療有很大的優(yōu)勢(shì)，采取清熱解毒，涼血散結(jié)的藥物，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的癥狀。
什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎主要分為亞急性肉芽腫性和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎兩型，臨床上較多見的是亞急性肉芽腫性甲狀腺炎。該病多見于中年及年輕女性，女性多于男性，女性與男性之比為3：1，該病發(fā)病前常有上呼吸道感染，繼而出現(xiàn)頸部劇烈的疼痛，一般2~4周后逐漸好轉(zhuǎn)，大多數(shù)在數(shù)周至數(shù)月之后可以完全緩解，少數(shù)患者可遷延1~2年。早期患者的甲狀腺多有腫大，疼痛明顯，質(zhì)地比較硬，有時(shí)伴有一過性的甲亢，甲狀腺細(xì)針穿刺或活檢有多核巨細(xì)胞或肉芽腫改變，亞急性甲狀腺炎治療主要以止痛為主。
亞急性甲狀腺炎的治療方法是什么
亞急性甲狀腺炎治療方法一般有非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素、清熱解毒，涼血散結(jié)的中藥治療。亞急性甲狀腺炎是比較常見一種甲狀腺炎，發(fā)生往往是由于病毒的感染，比如像流感病毒和鏈球菌病毒等，發(fā)生和常見上呼吸道感染、咽炎有類似，一般會(huì)有感冒的病史，然后從而引起發(fā)燒、咽痛等癥狀，是一種病毒感染，所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的，西藥治療往往就是對(duì)癥治療。如果疼痛發(fā)燒嚴(yán)重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果對(duì)非甾體消炎藥治療效果不理想的時(shí)候，可以加用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的使用，效果非常明顯，激素治療在停藥階段可能會(huì)引起癥狀的復(fù)發(fā)，對(duì)于亞急性甲狀腺炎患者可能會(huì)有一過性的甲狀腺毒癥，表現(xiàn)和甲狀腺功能亢進(jìn)是非常相似的，出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、多汗等，可以進(jìn)行對(duì)癥治療，在生活方面注意休息多喝水，增加熱量的攝入，心率偏快可以服用β受體阻滯劑抑制心率，實(shí)際上中藥治療有很大的優(yōu)勢(shì)，采取清熱解毒，涼血散結(jié)治療，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的結(jié)局。
亞急性甲狀腺炎是怎么引起的
亞急性甲狀腺炎發(fā)病的原因比較復(fù)雜，主要包括腮腺炎，上呼吸道感染，病毒抗體等等異常所引起，所以治療時(shí)要查看具體引起的原因。一般來說，對(duì)癥治療就可以。如病情加重時(shí)可以使用非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素治療，要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
亞急性甲狀腺炎如何治療
是一種比較常見的疾病，而他往往無需治療，會(huì)自動(dòng)的恢復(fù)，但是因?yàn)榕R床的變化比較復(fù)雜，也導(dǎo)致出現(xiàn)很多不一樣的癥狀，比如說會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性腫大，也會(huì)伴有食欲亢進(jìn)，但是體重明顯下降，此外如果病情沒有辦法控制就會(huì)出現(xiàn)眼球突出的情況，甚至可能會(huì)導(dǎo)致眼睛無法閉眼而出現(xiàn)失明的現(xiàn)象，當(dāng)然在目前的醫(yī)學(xué)上治療的方法還是比較多的，大部分都是選擇消炎鎮(zhèn)痛藥。
亞急性甲狀腺炎患者要注意什么
亞急性甲狀腺炎患者，在飲食上避免食用油菜、木薯、卷心菜、白菜、核桃等食物，會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生或增加甲狀腺腫大，所以這些禁忌，患者朋友一定要嚴(yán)格遵守，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)造成疾病的加重。還要注意加強(qiáng)身體鍛煉，對(duì)甲狀腺炎疾病的恢復(fù)會(huì)有很大的幫助。
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什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎是由病毒感染引起的甲狀腺局部的炎癥，一般與上呼吸道感染有關(guān)系，發(fā)病年齡一般是青中年，發(fā)病時(shí)期一般是季節(jié)交替、天氣變化的時(shí)候。患者出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀之后，如果在一到兩周以后出現(xiàn)了脖子疼痛，很可能導(dǎo)致了亞急性甲狀腺炎，這時(shí)就一定要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
